Makrohematuria adalah kehadiran darah dalam air kencing yang bersifat makroskopik, iaitu dapat dilihat dengan mata kasar. Ini berbeza dengan mikrohematuria. Dalam ini, darah hanya dapat dikesan di bawah mikroskop, atau prosedur diagnostik lebih lanjut.
Apa itu makhematuria?
Gambarajah skematik yang menunjukkan anatomi dan struktur saluran kencing pundi kencing pada seorang lelaki dengan kanser pundi kencing. Klik untuk membesarkan. Hematuria merujuk kepada kehadiran warna merah darah sel, atau darah dalam air kencing, dan makrohematuria merujuk kepada warna merah air kencing yang dapat dilihat dengan mata kasar. Pendarahan juga mungkin berkaitan dengan kesakitan, tetapi tidak semestinya. Walaupun begitu, dalam kedua-dua kes tersebut, doktor harus berkonsultasi secepat mungkin, kerana tidak biasa dan biasanya bersifat patologi. Keradangan, batu kencing, tumor, dan pencampuran darah haid mungkin merupakan penyebabnya. Hematuria dibahagikan mengikut sumber pendarahan dan boleh berasal dari glomerular dan postglomerular. Makrohematuria biasanya adalah hematuria postglomerular; oleh itu, sel darah merah kurang rosak dari segi struktur dan bentuknya.
Punca
Makrohematuria boleh mempunyai banyak sebab. Ia boleh disebabkan oleh perkara seperti darah haid, fizikal tekanan, aktiviti seksual, penyakit virus, trauma, atau jangkitan. Jangkitan, atau buah pinggang batu saluran kencing, iaitu pelvis buah pinggang, ureter, kencing pundi kencing, dan uretra sering menyebabkan darah dalam air kencing. Punca serius makhematuria lain adalah tumor buah pinggang, Atau pundi kencing, dan keradangan buah pinggang, uretra, pundi kencing, atau prostat pada lelaki. Polikistik genetik buah pinggang penyakit juga boleh menjadi faktor penentu. Ini dicirikan oleh banyak kista berbentuk anggur, berisi cecair yang menjadikan ginjal lebih besar dari masa ke masa dan memusnahkan tisu ginjal. A gangguan pembekuan darah, Seperti hemofilia, atau penyakit sel sabit juga boleh menjadi pencetus makhematuria. Penyakit sel sickle adalah gangguan keturunan di mana sel darah merah mempunyai bentuk sabit yang tidak normal dan kurang mampu membawa oksigen ke tisu badan. Mereka sering menyumbat darah kecil kapal, mengganggu aliran darah yang sihat dan menyebabkan pendarahan.
Gejala, keluhan, dan tanda
Makrohematuria terutamanya ditunjukkan oleh pewarnaan air kencing berwarna merah atau coklat. Selanjutnya, sisa darah atau gumpalan darah dapat dilihat dalam air kencing. The keadaan mungkin berlaku tanpa rasa sakit, tetapi dalam beberapa kes, ia menyebabkan teruk, biasanya membakar kesakitan semasa membuang air kecil. Individu yang terjejas perlu membuang air kecil dengan kerap. Sejauh mana gejala ini berlaku bergantung pada sifat penyakit ini. Makrohematuria awal dimanifestasikan dengan melihat kemasukan darah kecil dalam air kencing, yang biasanya hanya terjadi pada awal buang air kecil. Dalam makrohematuria terminal, residu darah muncul pada akhir mitriksi. Total makhematuria dikaitkan dengan campuran darah yang kelihatan dalam air kencing yang berlaku sepanjang kencing. Gejala biasanya diperhatikan pada setiap kencing, tetapi boleh berbeza-beza. Secara luaran, penyakit ini tidak dapat dikesan kecuali darah dalam air kencing. Walau bagaimanapun, rasa sakit yang semakin meningkat dapat berkembang ketika penyakit itu berlangsung, ditandai dengan pucat dan berkeringat. Mengiringi aduan gastrousus seperti loya, muntah, cirit-birit, sembelit and pedih ulu hati mungkin berlaku. Di samping itu, kelas rendah demam boleh berkembang, sering disertai oleh menggigil and keletihan.
Diagnosis dan kursus
Makrohematuria dapat didiagnosis dengan bantuan banyak ujian. Didalam urinalisis, sampel air kencing diuji. Sampel air kencing dikumpulkan dalam bekas khas dan dihantar ke makmal hospital untuk dianalisis. Jururawat, atau pengamal jururawat, boleh melakukan ujian terlebih dahulu menggunakan tongkat U untuk melihat apakah itu memang darah. Langkah seterusnya adalah untuk mendiagnosis penyebab makrohematuria. Untuk melakukan ini, doktor terlebih dahulu mengambil ubat yang betul sejarah perubatan. Sekiranya ini menunjukkan sebabnya, pemeriksaan mesti dilakukan dengan sewajarnya. Jangkitan, penyakit buah pinggang dan tumor mesti dikecualikan. Kehadiran sel darah putih isyarat a jangkitan pada saluran kencing.Malformasi dan bergumpal erythrocytes, serta sejumlah besar protein, juga disebut proteinuria, mungkin menunjukkan penyakit buah pinggang. Kencing juga boleh diuji keberadaannya kanser sel. A ujian darah dapat mengesan kehadiran tahap tinggi kreatinin. Ini adalah produk sisa normal kerosakan otot dan mungkin merupakan petunjuk penyakit buah pinggang. A biopsi tisu buah pinggang juga boleh membantu. Seorang ahli patologi kemudian memeriksa tisu yang dikeluarkan untuk penyakit. Cystoscopy sekali lagi digunakan untuk memeriksa uretra dan pundi kencing untuk kemungkinan perubahan tisu makroskopik patologi. Jisim dan sista juga boleh dilihat dengan ultrasound, Atau tomografi dikira imbas. Sekiranya penyebab makrohematuria didiagnosis, kaedah rawatan mesti dimulakan dengan sewajarnya.
Komplikasi
Pertama dan terpenting, mereka yang terkena makrohematuria mengalami kencing berdarah. Pada banyak orang, darah dalam air kencing boleh membawa serangan panik atau berpeluh lebih jauh, dengan itu mengurangkan kualiti hidup dengan ketara. Sebagai peraturan, perjalanan penyakit selanjutnya sangat bergantung pada penyebab makhematuria, sehingga ramalan umum penyakit ini biasanya tidak mungkin dilakukan. Dalam kes kanser pundi kencing, jangka hayat pesakit juga dapat dikurangkan jika tumor sudah merebak ke kawasan tubuh yang lain. Selanjutnya, jangkitan pada saluran kencing juga bertanggungjawab terhadap makrohematuria, walaupun mereka yang terkena juga menderita kesakitan semasa membuang air kecil. Tidak jarang, rasa sakit semasa membuang air kecil membawa kepada ketidakselesaan psikologi atau suasana depresi yang lain. Dalam banyak kes, makrohematuria dapat dirawat antibiotik. Komplikasi tidak berlaku. Sekiranya rawatan berjaya, jangka hayat orang yang terjejas tidak terhad. Selanjutnya, dalam hal kanser, barah mesti disingkirkan. Sama ada ini mengakibatkan perjalanan penyakit positif atau penurunan jangka hayat secara amnya tidak dapat diramalkan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya pembentukan darah dalam air kencing berlaku setelah melakukan kerja fizikal yang berat atau aktiviti sukan yang intensif, ini mungkin merupakan kejadian satu kali. Sekiranya organisma berlebihan, ada kemungkinan bahawa darah kapal darah pecah dan bocor dikeluarkan melalui air kencing. Sekiranya terdapat peningkatan dalam beberapa jam, doktor tidak diperlukan. Lawatan ke doktor mesti dibuat sekiranya darah dalam air kencing diperhatikan selama beberapa hari atau berulang kali ketika pergi ke tandas. Sekiranya jumlah darah meningkat, ada juga keperluan untuk bertindak. Sekiranya terdapat ketidakselesaan tambahan di perut, bengkak atau rasa tekanan di dekat pundi kencing atau usus, doktor harus menjelaskan gejala. Perubahan jumlah air kencing yang dikeluarkan adalah isyarat ketidakseimbangan yang ada. Sekiranya jumlah air kencing menurun walaupun pengambilan cecair berterusan, doktor diperlukan. Punca pemerhatian mesti disiasat dan dirawat. Sekiranya ada yang tinggi tekanan darah, gangguan di jantung irama atau membakar sakit semasa membuang air kecil, lawatan ke doktor mesti dibuat. Keletihan and menggigil adalah tanda amaran organisma untuk wujud kesihatan kemerosotan. Sekiranya ia berlaku bersamaan dengan muntah, loya or cirit-birit, doktor harus berunding. Sekiranya orang yang terkena menderita sakit atau penurunan prestasi, dia harus berjumpa doktor.
Rawatan dan terapi
Makrohematuria dirawat mengikut penyebab yang didiagnosis. Sekiranya tidak ada penyakit serius yang menyebabkannya, rawatan tidak diperlukan. Hematuria yang disebabkan oleh jangkitan disembuhkan dengan bantuan antibiotik. Urinalisis hendaklah diulang selepas enam minggu. Batu karang sering dikeluarkan oleh air kencing sendiri. Dalam kes ini, adalah mustahak untuk minum banyak sehingga mereka dibuang. Walau bagaimanapun, jika mereka terlalu besar, perpecahan batu oleh kejutan gelombang mesti digunakan. Tahap tumor menentukan bagaimana ia dirawat. Tumor pundi kencing yang kecil dan sebelumnya dikeluarkan dengan pembedahan kecil. Prosedur dilakukan melalui uretra dengan endoskopi. Tisu yang dikeluarkan kemudian dihantar ke jabatan patologi untuk pemeriksaan mikroskopik lebih lanjut. Sekiranya tumor lebih besar, keseluruhan pundi kencing mesti dikeluarkan dan penggantiannya mesti dibuat. Oleh yang demikian, makrohematuria mempunyai banyak kaedah rawatan.
Prospek dan prognosis
Oleh kerana ia bukan penyakit dengan sendirinya, kelegaan bergantung pada kebolehubahan penyakit utama. Pada beberapa individu yang terkena, darah adalah kebocoran secara semula jadi semasa haid pada wanita. Oleh itu, penyembuhan spontan dapat dijangkakan sebaik sahaja tempoh pendarahan berakhir. Selain itu, kecederaan pada kapal di bahagian bawah perut boleh berlaku semasa melakukan aktiviti seksual. Di sini juga, penyembuhan spontan dapat diharapkan dalam waktu yang singkat. Walau bagaimanapun, jika pendarahan didasarkan pada kehadiran badan asing dalam organisma, rawatan perubatan diperlukan. Dalam kes batu karang, penyingkiran badan asing mesti dimulakan agar pemulihan berlaku. Dalam kes keradangan di kawasan buah pinggang, rawatan perubatan juga diperlukan. Melalui pentadbiran ubat, yang patogen dibunuh serta dihalang daripada membiak. Sekiranya orang yang terjejas menderita a gangguan pembekuan darah, mengancam nyawa keadaan boleh berkembang sekiranya penyakit itu berkembang dengan tidak baik. Tanpa rawatan perubatan, peningkatan gejala akan diharapkan. Oleh itu, pada prinsipnya, dalam hal makhematuria, penjelasan penyebabnya penting bagi kedudukan prospek penyembuhan. Khususnya, pendarahan yang berterusan atau meningkat menunjukkan penyakit yang mendasari yang harus ditangani dengan serius.
pencegahan
Makrohematuria sukar dicegah. Kerana mempunyai banyak sebab yang berbeza, hanya penyebab yang tepat yang dapat dicegah. Jangkitan saluran kencing, dapat dicegah dengan bantuan yang mencukupi air pengambilan dan seimbang diet. Perkara yang sama berlaku untuk pembentukan batu karang. Tumor pundi kencing tidak selalu dapat dicegah. Walau bagaimanapun, rokok nikotin sering menjadi penyebab perkembangan tumor.
Penjagaan selepas itu
Selepas rawatan makhematuria sebenar, mereka yang terjejas memerlukan rawatan berterusan. Selain pemeriksaan perubatan berkala dan mencari terapi lebih lanjut, penjagaan selepas itu juga merangkumi perubahan gaya hidup. Mereka yang terjejas sekarang mesti berusaha meningkatkan kualiti hidup yang mereka terbiasa. Kadang-kadang dapat membantu pergi ke kumpulan pertolongan diri. Bergantung pada jenis kanser, pakar pemakanan, kumpulan sukan dan pihak berkuasa lain mungkin juga perlu berunding. Pelan rawatan selepas rawatan dirangka bersama doktor dan berdasarkan simptom, perjalanan umum penyakit ini dan prognosisnya. Pada fasa pertama, ketika pesakit masih menghadapi akibat penyakit dan rawatan, perawatan selepas itu sangat penting. Sangat penting untuk menyokong pesakit sehingga pengampunan tercapai. Makrohematuria boleh membawa kepada pelbagai gejala dan komplikasi sekiranya tidak diubati dengan betul atau tepat pada waktunya. Banyak individu yang terjejas juga menderita kemurungan atau gangguan psikologi lain, yang boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup individu yang terjejas. Mereka terus menderita teruk keletihan dan keletihan dan tidak lagi dapat mengambil bahagian secara aktif dalam kehidupan seharian. Dalam konteks ini, perjalanan penyakit selanjutnya sangat bergantung pada masa diagnosis yang tepat, sehingga tidak ada ramalan umum yang dapat dibuat mengenainya.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Makrohematuria boleh mempunyai pelbagai sebab. Walaupun ia dapat didiagnosis atau sekurang-kurangnya disyaki oleh pesakit,terapi sangat tidak digalakkan. Beberapa penyebab makhematuria dapat dirawat dengan baik di bawah pengawasan perubatan dan juga dapat disembuhkan, sementara yang lain dapat menyebabkan penyakit yang mengancam nyawa sebagai penyebabnya. Oleh itu, pesakit yang mengesan atau mengesyaki makrohematuria pada dirinya harus segera berjumpa doktor. Sekiranya terdapat diagnosis konkrit mengenai sebab dan penyakit yang mendasari, doktor akan menyediakan rancangan rawatan untuk pesakit dan membincangkannya dengannya. Kini pesakit dapat memberikan banyak sumbangan untuk pemulihannya dengan berpegang teguh pada pesakit yang telah ditetapkan terapi merancang dan mengikut cadangan doktornya. Bergantung pada penyebab yang didiagnosis, pendekatan terapi yang berbeza diperlukan. Beberapa terapi memerlukan pembedahan, sementara yang lain memerlukan pesakit untuk minum pil secara berkala. Diet rancangan atau bahkan perubahan menyeluruh dalam diet dan gaya hidup sering diikuti sebagai langkah kedua. Setiap pesakit dapat memberikan sumbangan besar untuk kesejahteraannya sendiri di sini dengan memahami terapi pendekatan dan membuat usaha yang konsisten untuk mematuhi. Ini juga termasuk menghadiri peperiksaan susulan.
