Mania

Sinonim

Gangguan afektif bipolar, gangguan manik-depresi, siklothymia, kemurungan

definisi

Mania adalah gangguan mood, serupa dengan kemurungan. Biasanya sangat tinggi ("kegembiraan setinggi langit") atau dalam kes yang jarang marah (disforik). Perbezaan dibuat antara episod hipomanik, mania psikotik dan episod kemurungan manik-depresi.

Epidemiologi

Mania sebagai gangguan mood (unipolar) yang berlaku secara individu sangat jarang berlaku. Lebih kerap ia berlaku berkaitan dengan gangguan kemurungan. Kira-kira 20% pesakit yang menderita gangguan kemurungan (berulang) mengalami episod manik atau hipomanik semasa penyakit ini.

Oleh itu, penyakit ini mempunyai 2 "tiang", satu manik dan satu lagi depresi. Oleh itu, ia disebut penyakit bipolar-afektif (“gangguan mood 2-tiang”). Penyakit ini bermula lebih awal daripada unipolar kemurungan.

Dalam kes ini, penyakit pertama boleh berlaku seawal usia 18 tahun. Puncak penyakit yang disebut kedua adalah sekitar usia 2 tahun. Lelaki dan wanita sama-sama sakit.

Risiko seumur hidup adalah sekitar 1.5%. Setiap orang ke-10 yang terjejas mengalami apa yang disebut "berbasikal pantas", iaitu perubahan yang sangat cepat antara mania dan kemurungan. Kira-kira separuh daripada semua pesakit mengalami gejala psikotik (lihat bab Schizophrenia).

Gejala

Gejala khas mania adalah: Idea ukuran dan peningkatan harga diri: Pesakit manik menganggap diri mereka jauh lebih berkualiti dan pintar daripada yang sebenarnya berada dalam konteks penyakit ini. Ini boleh memberikan pesakit yang malu dan menghambat khususnya sikap baru terhadap kehidupan. Ini terlalu tinggi kemampuan seseorang sendiri boleh menyebabkan megalomania.

  • Saiz idea dan peningkatan penilaian kendiri
  • Semakin meningkat keinginan untuk bercakap
  • Gangguan pemikiran formal
  • Marah
  • Peningkatan kegelisahan fizikal
  • Pengurangan keperluan tidur yang ketara
  • Peningkatan libido dan aktiviti seksual

Peningkatan keperluan untuk bercakap Keperluan untuk bercakap yang jelas adalah gejala mania yang sangat biasa. ("Bercakap tanpa titik dan koma"). Dorongan untuk bersuara ini biasanya diucapkan dengan nada yang tidak sesuai dan dengan semangat yang tinggi.

Yang lain tidak berpeluang untuk bercakap dan sering merasa bosan. Gejala ini juga disebut logorrhoea. Gangguan pemikiran formal Pemikiran formal tidak menggambarkan apa yang kita fikirkan, melainkan bagaimana kita berfikir.

Berbeza dengan proses pemikiran biasa, yang biasanya cenderung lurus, iaitu linier, pesakit manik dapat memikirkan 1000 perkara sekaligus. Fikiran memaksa dirinya (pemikiran mendesak). Ini boleh menjadi masalah yang sangat besar pada tahap mania yang teruk, kerana fikiran masuk dan keluar dengan cepat sehingga pesakit tidak lagi dapat dihubungi oleh dunia luar.

Kerengsaan: Walaupun sedikit rangsangan dari dunia luar atau idea tiba-tiba boleh menyebabkan pesakit yang menderita mania kehilangan "benang merah". Ia berasal dari "Höckstken auf Stickstken". Peningkatan kegelisahan fizikal: Pesakit tidak dapat lagi duduk diam, dia tidak lagi dapat mencari ketenangan.

Dia sentiasa dihalau. Bersama dengan gejala lain, ini menyebabkan ketidakupayaan untuk melakukan kerja yang teratur dan pekat. Keperluan untuk tidur yang berkurangan: Keperluan untuk tidur yang berkurang sering dilihat sebagai pertanda episod manik.

Seiring berjalannya waktu, keperluan untuk tidur menyusut menjadi sekitar 3-4 jam setiap malam. Fasa tidur pendek ini biasanya dialami oleh pesakit kerana sangat tenang. Dalam kes individu, keperluan untuk tidur juga dapat dihilangkan sepenuhnya, sehingga pesakit dapat bertahan tanpa tidur selama beberapa hari.

Peningkatan libido dan aktiviti seksual: Mania biasanya menyebabkan dorongan seksual yang jelas meningkat pada orang yang sakit. Ini boleh menyebabkan banyak masalah. Selalunya terdapat peningkatan hubungan seksual dengan sebilangan besar orang.

Ini tentu saja merupakan ancaman fizikal (HIV dll), tetapi juga merupakan ancaman nyata terhadap keadaan sosial.