Masa Tromboplastin Separa (PTT)

PTT (masa tromboplastin separa) adalah parameter kawalan bagi darah pembekuan. Nama PTT sebenarnya sudah usang kerana hari ini ujian dilakukan dengan penambahan pengaktif kenalan, berbeza dengan varian sebelumnya. Oleh itu, sebutan semasa diaktifkan sebahagian masa tromboplasin (aPTT). Sebagai ujian plasmatik global darah pembekuan, ia mengesan beberapa langkah reaksi pembekuan darah termasuk keupayaan mengikat faktor pembekuan ke permukaan fosfolipid. Penentuan aPTT dilakukan untuk memantau terapi bersama heparin atau untuk mengesan pelbagai gangguan pembekuan kongenital atau diperolehi (gangguan pembekuan).

Prosedur

Bahan Diperlukan

  • Darah sitrat

Persiapan pesakit

  • Tidak diketahui

Faktor gangguan

  • Tidak diketahui

PTT

nilai Pengertian
20-38 saat Pembekuan darah normal
<20 saat
> 38 saat
  • Hemofilia (hemofilia) - kekurangan faktor VIII.
  • Gangguan pembekuan kongenital - kekurangan faktor pembekuan IX, XI atau XII.
  • Koagulopati konsumtif - penggunaan faktor pembekuan dan platelet/ platelet yang boleh membawa kepada kecenderungan pendarahan.
  • neonatal
  • Terapi Heparin
  • Kekurangan vitamin K
  • Lupus antikoagulan (antibodi antiphospholipid; faktor terdapat pada sekitar seperempat pesakit dengan lupus erythematosus sistemik (SLE)

Petunjuk

  • Pengesanan keturunan (bawaan) atau kecacatan faktor pembekuan yang diperoleh.
  • Pemantauan of terapi dengan tidak berpecah heparin.
  • Penjelasan antikoagulan lupus (antibodi antiphospholipid).
  • Pemeriksaan pra operasi untuk koagulopati.

Tafsiran

Lihat jadual di atas. * Semasa antikoagulan terapi bersama heparin digunakan, bertujuan untuk PTT yang berpanjangan 1.5-2 kali ganda.

Diagnosis pembezaan nilai Pantas dan PTT

Constellation Tafsiran
Nilai pantas menurun, PTT dalam julat normal Diagnosis yang disyaki:

  • Pengurangan terpencil dalam aktiviti faktor VII.
  • Diasingkan sedikit penurunan dalam aktiviti faktor V dan X.
Nilai pantas menurun, PTT berpanjangan, gejala pendarahan. Overdosis heparin yang tidak difraksinasi mesti dikesampingkan terlebih dahulu! Diagnosis yang disyaki:

  • Kekurangan faktor terpencil menyatakan
  • Berkurangnya keupayaan sintesis hati*.
  • Kekurangan vitamin K
  • Koagulopati konsumtif (pembekuan intravaskular yang disebarkan; lihat keadaan klinikal).

* Hati gangguan sintesis lebih cenderung ditunjukkan oleh ujian Pantas daripada PTT.

Nilai pantas dalam julat normal, PTT berpanjangan, gejala pendarahan. Diagnosis yang disyaki:

  • Hemofilia A (pengurangan aktiviti faktor VIII).
  • Hemofilia B (penurunan aktiviti faktor IX).
  • Penyakit Von Willebrand (penurunan aktiviti faktor VIII secara sederhana).