Apakah MCH, MCHC, MCV dan RDW?
MCH, MCHC, MCV dan RDW ialah empat nilai makmal yang memberikan maklumat tentang kefungsian sel darah merah (eritrosit) – iaitu keupayaannya untuk mengangkut oksigen. Untuk pengangkutan ini, oksigen terikat kepada pigmen darah merah dalam eritrosit (dipanggil hemoglobin). MCH, MCHC dan MCV juga dirujuk sebagai indeks eritrosit.
nilai MCH
MCH (hemoglobin korpuskular min) menunjukkan purata kandungan hemoglobin bagi satu eritrosit. Istilah nilai HbE kadangkala digunakan dan bukannya nilai MCH.
nilai MCHC
nilai MCV
MCV (min isipadu korpuskular) ialah isipadu purata bagi satu eritrosit. Dalam kebanyakan kes, nilai darah MCH dan nilai darah MCV berubah dalam arah yang sama. Contohnya, jika MCH terlalu rendah, MCV biasanya juga terlalu rendah.
nilai RDW
RDW (lebar pengedaran sel merah) juga diterjemahkan sebagai lebar pengedaran erythrocyte (EVB). Nilai darah RDW ialah ukuran perbezaan isipadu, iaitu taburan saiz eritrosit.
Bilakah MCH, MCHC, MCV dan RDW ditentukan?
Bilangan eritrosit yang berkurangan dalam darah juga dikenali sebagai anemia. Ia boleh mempunyai banyak sebab yang berbeza. Penentuan MCH, MCHC, MCV dan RDW membantu mencari punca yang betul.
Nilai biasa MCH, MCHC, MCV dan RDW
|
MCH |
julat normal |
|
sehingga 1 hari |
33 – 41 pg |
|
2 untuk hari 6 |
29 – 41 pg |
|
7 untuk hari 37 |
26 – 38 pg |
|
38 untuk hari 50 |
25 – 37 pg |
|
51 hari hingga 10 minggu |
24 – 36 pg |
|
11 14 minggu untuk |
23 – 36 pg |
|
15 minggu hingga 10 bulan |
21 – 33 pg |
|
11 bulan hingga 3 tahun |
23 – 31 pg |
|
4 untuk 12 tahun |
25 – 31 pg |
|
13 untuk 16 tahun |
26 – 32 pg |
|
dari 17 tahun |
28 – 33 pg |
Singkatan "pg" bermaksud picogram.
|
MCHC |
julat normal |
|
sehingga 1 hari |
31 – 35 g/dl |
|
2 untuk hari 6 |
24 – 36 g/dl |
|
7 untuk hari 23 |
26 – 34 g/dl |
|
24 untuk hari 37 |
25 – 34 g/dl |
|
38 hari hingga 7 bulan |
26 – 34 g/dl |
|
8 untuk bulan 14 |
28 – 32 g/dl |
|
15 bulan hingga 3 tahun |
26 – 34 g/dl |
|
4 untuk 16 tahun |
32 – 36 g/dl |
|
dari 17 tahun |
lelaki: 32 – 36 g/dl |
Singkatan "g/dl" bermaksud gram per desiliter.
|
MCV |
julat standard |
|
sehingga 1 hari |
98 – 122 fl |
|
2 untuk hari 6 |
94 – 135 fl |
|
7 untuk hari 23 |
84 – 128 fl |
|
38 untuk hari 50 |
81 – 125 fl |
|
51 hari hingga 10 minggu |
81 – 121 fl |
|
11 14 minggu untuk |
77 – 113 fl |
|
15 minggu hingga 7 bulan |
73 – 109 fl |
|
8 untuk bulan 10 |
74 – 106 fl |
|
11 untuk bulan 14 |
74 – 102 fl |
|
15 bulan hingga 3 tahun |
73 – 101 fl |
|
4 untuk 12 tahun |
77 – 89 fl |
|
13 untuk 16 tahun |
79 – 92 fl |
|
dari 17 tahun |
lelaki: 83 – 98 fl perempuan: 85 – 98 fl |
Singkatan "fl" bermaksud femtoliter.
|
Rdw |
Julat standard |
|
semua peringkat umur |
11,9 - 14,5% |
Bilakah MCH, MCHC, MCV dan RDW dikurangkan?
Punca yang jarang berlaku ialah penyakit di mana pembentukan hemoglobin terganggu (hemoglobinopati), seperti talasemia.
Bilakah MCH, MCHC, MCV dan RDW dinaikkan?
Jika nilai MCH dinaikkan dan MCV terlalu tinggi dalam erti kata yang sama, ini dirujuk sebagai anemia makrositik hiperkromik: Eritrosit berwarna kuat dan membesar disebabkan peningkatan hemoglobin yang terkandung di dalamnya. Selalunya terdapat kekurangan vitamin B12 atau asid folik. Anemia kekurangan vitamin B12 juga dikenali sebagai anemia pernicious. Alkoholisme juga boleh menjadi punca peningkatan MCH.
Jika MCV, MCH dan MCHC dinaikkan, ini mungkin disebabkan oleh ralat pengukuran yang disebabkan oleh apa yang dipanggil aglutinin sejuk. Aglutinin sejuk adalah antibodi tertentu yang "menggumpal" eritrosit bersama-sama supaya isipadu diukur terlalu tinggi dan bilangannya terlalu rendah. Jika sampel dipanaskan dan diukur semula, nilai darah MCHC hendaklah dalam julat normal.
Apakah yang perlu saya lakukan jika MCH, MCV, MCHC dan RDW saya diubah?
Doktor anda akan merawat anda bergantung kepada penyakit yang mendasari. Sebagai contoh, jika anda mengalami kekurangan zat besi, asid folik atau vitamin B12, bahan yang hilang akan diberikan sebagai tablet. Dalam sesetengah kes, pemindahan darah juga mungkin diperlukan jika anemia terlalu teruk. Satu atau lebih ukuran kawalan semasa menjalani rawatan memberikan maklumat sama ada nilai MCH, MCV, MCHC dan RDW telah kembali normal dan terapi berjaya.