Sinonim
Keradangan ruang mediastinum Mediastinitis berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Mediastinitis akut adalah keradangan mediastinum yang sangat berbahaya di mana jantung terletak. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai patologi seperti kebocoran di esofagus.
Ia disertai dengan perasaan sakit yang teruk dan memerlukan tindakan cepat, jika tidak, ia boleh mengancam nyawa. Mediastinitis akut yang tidak dirawat boleh membawa maut pada hampir 100% kes. Mediastinitis kronik cenderung berbahaya dan langkah-langkah terapi yang ada adalah terhad.
Anatomi / Fisiologi
Mediastinum, juga dikenal sebagai mediastinum, terletak di antara paru-paru kiri dan kanan, yang masing-masing dikelilingi oleh menangis. Di bahagian atas mediastinum menghubungkan tekak, di bahagian bawah berakhir di diafragma. Mediastinum memanjang dari tulang belakang hingga ke sternum di belakang.
Mediastinum dibahagikan kepada bahagian atas dan bawah. Semua organ toraks terletak di sini, kecuali paru-paru. Di samping itu, banyak kapal and saraf berjalan melalui mediastinum.
Di mediastinum atas, the timus, bahagian bawah tenggelam (trakea), dan esofagus terletak. Di samping itu, banyak kapal berjalan di sini, termasuk sebahagian dari aorta dan sebahagian daripada vena kava. Saraf, contohnya saraf kranial ke-10 (saraf vagus, dan laluan limfatik juga melalui mediastinum atas. Mediastinum bawah mengandungi jantung dan esofagus serta banyak kapal and saraf.
Punca
Gejala mediastinitis akut sangat ketara dan mengesankan. Ini juga berkaitan dengan fakta bahawa gejala peristiwa pencetus sering pada awalnya berada di latar depan. Sebagai contoh, pesakit dengan keretakan esofagus sering mengalami parah sakit dada, sementara pesakit dengan pecahnya trakea biasanya mengalami sesak nafas akut secara tiba-tiba.
Gejala keradangan mediastinum itu sendiri biasanya merupakan perasaan sakit yang berbeza dengan keletihan, demam, degupan jantung yang dipercepat (tachycardia) dan mungkin kesakitan di belakang sternum. Dalam bentuk kronik, gejala berkembang agak perlahan. Rangsangan keradangan kronik menyebabkan peningkatan pada tisu penghubung di mediastinum, proses yang dikenali sebagai fibrosis.
Ini boleh menyebabkan penyempitan esofagus dan trakea, sehingga pesakit sering mengadu sesak nafas (dyspnoea) atau kesukaran menelan (disfagia). Ia juga boleh menyebabkan pemampatan kapal. Sekiranya bahagian atas vena kava, yang membawa darah dari pinggiran ke jantung, dimampatkan, ini boleh menyebabkan kesesakan darah di hadapan jantung. Sekiranya pihak atasan vena kava terjejas, ini dikenali sebagai kesesakan ventrikel atas. Ia boleh menampakkan dirinya sebagai sakit kepala atau tekanan yang meningkat kepala.
