Medulloblastoma

Pengenalan

Medulloblastoma adalah malignan, embrio otak ketumbuhan cerebellum, yang dikelaskan sebagai gred paling teruk menurut klasifikasi tumor pusat WHO sistem saraf, iaitu kelas IV. Walaupun tahapnya, ia mempunyai prognosis yang cukup baik. Dengan 30%, medulloblastoma adalah yang paling biasa otak ketumbuhan di zaman kanak-kanak dan remaja.

Epidemiologi

Kekerapan otak tumor secara amnya dikatakan sekitar 50 per 100,000 penduduk dan tahun. Di antara tumor otak utama, medulloblastoma adalah jenis tumor yang agak jarang berlaku dengan 5%. Walaupun begitu, pada kadar 30% adalah yang paling biasa barah otak in zaman kanak-kanak dan remaja, dengan kejadian tahunan 0.5 setiap 100,000 kanak-kanak di bawah umur 15 tahun. Umur permulaan adalah 7 tahun, dengan kanak-kanak lelaki terjejas 2 hingga 3 kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan. Kira-kira seperempat medulloblastoma berlaku pada usia dewasa muda, 70% dari mereka yang terkena adalah lebih muda dari 16 dan sangat sedikit yang berumur lebih dari 50 tahun.

Penyetempatan

Medulloblastoma terletak terutamanya di cacing cerebellar, pusat cerebellum. Tumbuh ke bawah, memenuhi IV. ventrikel, rongga otak yang berisi cecair serebrospinal (cecair serebrospinal), dan menekan bahagian paling belakang otak, medula oblongata.

Ia mendorong cacing cerebellar ke atas dan menekan bahagian depannya ke bahagian yang keras meninges (tentorium). Sel mudah melepaskan diri dari medulloblastoma dan menyebar melalui cecair serebrospinal. Pengambilan sel-sel tumor membawa kepada perkembangan tumor baru di bahagian lain badan.

Medulloblastoma boleh merebak di bahagian tengah sistem saraf melalui cecair serebrospinal (minuman keras). Dengan cara ini, tumor anak perempuan yang disebut (metastasis) boleh berkembang pada meninges atau dalam terusan tulang belakang dan menyebabkan aduan selanjutnya. Pada satu pertiga pesakit, tumor sekunder seperti (metastasis) telah dikesan pada masa diagnosis awal. Metastasis pada cecair serebrospinal berlaku pada 15-40% kes. Metastasis di luar sistem saraf (extraneural) agak jarang berlaku di medulloblastoma, tetapi berlaku pada 4% kes, terutamanya di tulang and limfa nod, tetapi juga di hati dan paru-paru.