Melanoma in situ (syn. melanotic precancerosis) adalah peringkat awal malignan melanoma. Ia adalah pendaraban melanosit atipikal (sel yang bertanggungjawab untuk warna gelap) pada epidermis.
Sel-sel atipikal belum menembusi membran basal, iaitu membran antara epidermis dan subkutis. Tidak dirawat, malignan melanoma (kulit hitam ganas kanser) boleh berkembang dari melanoma in situ. Terdapat beberapa jenis melanoma malignan. Melanoma in situ bukan jenis tumor tertentu, tetapi hanya gambaran mengenai penyetempatan dan penyebaran sel-sel atipikal.
Epidemiologi
Biasanya, melanoma in situ berlaku selepas usia 50. Sebagai peraturan, lelaki terkena dua kali lebih kerap daripada wanita. Risiko lebih lanjut adalah:
- Jenis kulit ringan
- Rambut berambut perang atau merah dan
- Pendedahan cahaya bertahun-tahun yang kuat
Punca melanoma in situ
Penyebab sebenar perkembangan melanoma in situ tidak diketahui. Walau bagaimanapun, disyaki bahawa perkembangan ini mempunyai sebab yang serupa dengan perkembangan tumor kulit yang lain. Yang terpenting, pendedahan UV jangka panjang (penyamakan) dianggap sebagai penyebabnya.
Atas sebab ini, kawasan yang kerap terdedah Radiasi UV terutamanya dipengaruhi oleh melanoma in situ. Ini merangkumi kepala, leher, lengan bawah dan kaki bawah. Walau bagaimanapun, semua bahagian badan boleh terjejas.
DNA melanosit rosak oleh Radiasi UV. Sekiranya mekanisme pembaikan badan tidak mencukupi, sel baru yang ganas dapat berkembang. Sel ini tumbuh di luar mekanisme pengawalseliaan biasa dan terus berkembang biak tanpa kawalan.
Diagnostik
Diagnosis melanoma in situ biasanya dibuat oleh pakar dermatologi. Dengan bantuan pembesar yang kuat bantuan dan banyak pengalaman, pakar dermatologi dapat membezakan melanoma in situ dari tahi lalat yang tidak berbahaya. Untuk berada dalam keadaan selamat, pemeriksaan histologi (pemeriksaan tisu) melanoma harus selalu dilakukan.
Ini adalah satu-satunya cara untuk menentukan tahap tepat di mana tumor berada. Selama bertahun-tahun, beberapa sel berkembang menjadi fokus kelabu-coklat hingga pigmen hitam, yang pada awalnya kelihatan seperti tahi lalat normal. Fokus ini tumbuh tanpa hambatan, tidak rata dan tanpa hujung tajam, yang membezakannya daripada tidak berbahaya hati bintik-bintik.
Gejala lebih lanjut biasanya tidak berlaku, yang menjadikannya sukar untuk mengenali melanoma in situ. Biasanya, tahi lalat yang mencurigakan dikeluarkan sepenuhnya. Seluruh melanoma selalu dikeluarkan secara in situ dengan margin keselamatan lateral dan luka kecil kemudian dijahit kembali.
Sekiranya terdapat banyak melanoma di situ, atau jika berada di lokasi yang tidak baik, mungkin juga melanoma laser di situ. Kemungkinan lain adalah penyingkiran dengan cara Sinar X penyinaran dengan dos radiasi maksimum 100 Gray. Namun, jika melanoma in situ sudah maju dan merosot, penyinaran tidak lagi dibenarkan.
