Borang | Keradangan punggung

Borang

Spondylarthritis aksial (keradangan pada ruang tulang belakang) terbahagi kepada dua bentuk, bergantung kepada kehadiran tanda-tanda keradangan atau perubahan struktur pada ruang tulang belakang. Spondyloarthritis aksial bukan radiografi: Tidak ada perubahan yang dapat dilihat pada sinar-X, tetapi tanda-tanda keradangan dapat dikesan pada MRI. Ini biasanya berlaku pada peringkat awal penyakit Radiologi aksial spondyloarthritis: perubahan struktur atau pengoksidaan daripada sendi sudah kelihatan di Sinar X gambar akibat keradangan kronik.

  • Spondyloarthritis Paksi Bukan Radiologi: Tiada perubahan yang dapat dilihat pada Sinar X gambar, tetapi tanda-tanda keradangan dapat dikesan pada MRI. Ini biasanya berlaku pada peringkat awal penyakit
  • Spondyloarthritis aksial radiologi: Perubahan struktur atau pengoksidaan daripada sendi sudah kelihatan di Sinar X gambar akibat keradangan kronik.

Terapi

Terapi memberi tumpuan terutamanya pada kesakitan melegakan dan menekan keradangan, serta mengekalkan mobiliti tulang belakang dan mengurangkan kekejangan. Ubat pilihan pertama adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) seperti ibuprofen or diclofenak, kerana ini mempunyai kesan analgesik dan anti-radang. Sekiranya terdapat aduan yang ada, ubat ini boleh diambil secara konsisten dalam dos harian maksimum, dengan mengambil kira kesan sampingan yang disebabkan olehnya, terutamanya komplikasi pada saluran gastrointestinal. Sekiranya pesakit tidak dapat bertindak balas terhadap ubat antirheumatik bukan steroid, ubat lain dari kelas ubat yang sama hanya boleh diberikan, kerana sebilangan pesakit memberi tindak balas yang lebih baik kepada yang lain, yang lain lebih baik daripada yang lain.

Sekiranya sekurang-kurangnya dua ubat antirheumatik bukan steroid gagal, terapi dengan tumor disebut nekrosis faktor-alpha blocker, atau TNF-alpha blockers untuk jangka pendek, boleh dipertimbangkan. TNF-alpha-blockers adalah ubat-ubatan yang campur tangan dalam pengaturan pembawa pesan inflamasi dan dengan itu mengurangkan aktiviti keradangan. Selain terapi ubat, senaman memainkan peranan penting.

Bersenam secara teratur dapat melegakan kesakitan dan perlahankan atau hentikan penegangan progresif. Fisioterapi adalah terapi pilihan di sini, di mana sukan lembut bersama seperti berenang atau berbasikal harus disatukan dalam kehidupan seharian. Urut atau ultrasound terapi juga dapat membantu melegakan kesakitan.

Campur tangan pembedahan, misalnya penggantian sendi, biasanya hanya diperlukan pada peringkat lanjut, ketika pengoksidaan atau keausan pelbagai sendi telah berlaku. Sekiranya punggung meradang kerana jangkitan pada badan vertebra bersama bakteria atau lain-lain kuman, rawatan dengan antibiotik biasanya dijalankan untuk mencegah bakteria dari merebak lebih jauh. Sekiranya rawatan ini tidak membawa kejayaan, prosedur pembedahan tambahan mesti dilakukan pada mereka yang terjejas badan vertebra.

Sebagai tambahan, pesakit disarankan untuk tidak merokok, karena perokok terbukti mengalami peningkatan aktiviti penyakit dan perkembangan penyakit yang lebih cepat. Dalam kes keradangan punggung dengan penyebab reumatik, pelbagai ubat digunakan. NSAID (ubat anti-radang bukan steroid), seperti ibuprofen, diclofenak or naproxen boleh diambil mengikut keperluan, iaitu selalu bila sakit belakang berlaku, atau berterusan.

Mereka mempunyai kesan analgesik dan anti-radang dan dengan itu dapat meningkatkan mobiliti tulang belakang. Keradangan punggung yang disebabkan oleh penyakit reumatik yang mendasari dapat berkembang dalam kambuh. Sekiranya terdapat kekambuhan akut, pentadbiran tambahan adalah kortison disarankan, kerana ini mempunyai kesan anti-radang yang kuat dan dapat menguatkan kesan NSAID.

Sekiranya NSAID dan kortison diambil bersama, tambahan asid gastrik perencat seperti omeprazole atau pantoprazole harus diambil sebagai perut perlindungan. Dalam kes-kes yang teruk pada pergerakan awal dan gangguan teruk, apa yang disebut sebagai biologi boleh digunakan sebagai ubat cadangan. Ini campur tangan secara langsung di sistem imun dan menyekat zat messenger yang diperlukan untuk perkembangan tindak balas keradangan.

Utusan reaksi keradangan yang sangat penting adalah tumor nekrosis factor-alpha (TNF-alpha). Ini dapat dihambat oleh sekumpulan ubat, penyekat TNF-alpha, dan dengan demikian melambatkan reaksi keradangan. Wakil penting kumpulan ini dipanggil Eternacept.

Dalam kes keradangan punggung disebabkan oleh jangkitan a badan vertebra bersama kuman, Pelbagai antibiotik, antifungals atau antiparasitics digunakan, bergantung pada patogen. Cortisone memainkan peranan utama dalam rawatan radang di bahagian belakang yang disebabkan oleh penyakit reumatik. Terutama dengan daya tarikan akut sakit belakang atau ketegaran Cortison digunakan.

Kortison menghalang pembebasan zat messenger yang diperlukan untuk reaksi keradangan dan dengan itu mempunyai kesan anti-radang dan melegakan kesakitan, meningkatkan mobiliti tulang belakang. Sekiranya kortison diambil dalam dos yang tinggi dalam jangka masa yang panjang, ia boleh menyebabkan kehilangan tulang (osteoporosisdan gangguan metabolisme gula (keadaan metabolik diabetes) sebagai kesan sampingan yang penting. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan seperti NSAID, kortison atau Biologis, ubat homeopati juga dapat digunakan untuk sakit belakang dalam konteks keradangan punggung.

Ubat-ubatan homeopati yang dapat memberikan penghilang rasa sakit sekiranya radang punggung termasuk Strychnos nux vomica (vomica nux biasa), Arnica montana (arnica sebenar) atau Cimicifuga (lilin perak anggur). Namun, jika radang punggung disebabkan oleh jangkitan dengan bakteria atau lain-lain kuman, terapi antibiotik, antijamur atau antiparasit tidak boleh dielakkan. Keradangan punggung dapat diatasi dengan panas dan sejuk. Apabila sakit belakang akut berlaku dalam keadaan radang punggung, kebanyakan orang yang terkena merasa sejuk, misalnya dengan menggunakan gel penyejuk, kompres penyejuk atau alat penyejuk untuk menghilangkan rasa sakit.

Selsema menyebabkan darah kapal penguncupan dan tindak balas keradangan diperlahankan, dengan itu mencapai kesan menghilangkan rasa sakit. Sekiranya sakit belakang berterusan dalam jangka masa yang lebih lama dan sudah kronik, kehangatan biasanya dianggap menyenangkan. Sakit belakang yang berterusan biasanya menyebabkan postur dan ketegangan otot yang lemah. Ini dapat dilonggarkan oleh kehangatan dan hasilnya meningkat darah peredaran pada otot yang terjejas dan dengan itu kesan analgesik dapat dicapai.