Prognosis | Meningitis

Prognosis

Prognosis meningitis bergantung pada masa diagnosis, jenis patogen dan penyakit pesakit yang menyertainya. Pesakit dengan meningokokus meningitis mati dalam 10% kes. Sekiranya terdapat jangkitan listeria, kadar kematian adalah 50% dan dalam kes pneumokokus 25%. Sekiranya pesakit selamat, namun belum dapat membuat pernyataan mengenai kerosakan akibatnya. Kemungkinan berkisar dari tidak ada gejala sama sekali hingga keterbelakangan mental yang teruk.

Meningitis pada kanak-kanak

Patogen yang paling kerap menyebabkan meningitis pada kanak-kanak adalah Haemophilus influenzae (jika tidak dilakukan imunisasi yang sesuai), pada lebih daripada 50% meningokokus, dan streptokokus. Kejadian meningitis pada kanak-kanak lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Gejalanya, seperti kaku leher, kepekaan terhadap cahaya, kemerosotan umum keadaan dan tinggi demam, berlaku pada kanak-kanak juga. Berbeza dengan bayi, kanak-kanak biasanya menggambarkan gejala dengan sangat tepat dan terperinci, yang sangat membantu dalam mencari diagnosis dan menjimatkan masa penting semasa rawatan. Diagnosis juga dibuat mengikut rawatan orang dewasa.

Meningitis pada bayi

Patogen yang paling biasa pada bayi untuk meningitis adalah E. Coli, kumpulan B streptokokus dan listeria. Pada bayi, kekurangan gejala yang jelas menjadikan diagnosis sangat sukar. Selain menangis dan kesakitan memberi isyarat, bayi biasanya kelihatan sangat tinggi demam dengan pengaburan berikutnya dan dikemukakan kepada doktor.

Keengganan untuk makan dan perubahan warna kulit dengan bintik-bintik pucat juga boleh menjadi penyebab penyakit berjangkit yang serius ini. Kadang-kadang fontanel yang membesar adalah tanda meningitis dalam perjalanan penyakit ini. Dalam beberapa kes, keabnormalan neurologi awal sudah menunjukkan meningitis.

Selalunya rawatan berlangsung agak lewat. Pada bayi, diagnosis sepadan dengan orang dewasa. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan neurologi, otak tusukan air dan pengimejan fundus okular dilakukan.

Selama beberapa tahun sekarang, bayi telah diberi vaksin pencegahan terhadap Haemophilus influenzae, yang juga dapat menyebabkan meningitis. Vaksinasi diulang pada bulan ketiga, keempat, kelima dan ke-12. Terutama antara bulan Mac dan November, dengan puncak penyakit pada bulan Julai, meningitis dapat menular melalui kutu.

Ini adalah jangkitan virus yang disebabkan oleh virus TBE yang membawa kutu ke dalam diri mereka. Terutama kawasan seperti Rusia, Negara-negara Baltik, Eropah Timur, Bavaria, Baden-Württemberg, Carinthia dan Balkan dianggap kawasan berisiko tinggi. Selepas a gigitan kutu dan penularan virus, tempoh inkubasi 5-28 hari berlaku sebelum penyakit itu merebak.

Dalam 70-90% kes, berlaku kursus asimtomatik. Selebihnya biasanya berlaku dengan bipolar demam meningkat, serta gejala virus selesema. Selepas defibrilasi pertama dengan peningkatan gejala yang sesuai, kemudian terjadi peningkatan demam dengan gejala khas meningitis, seperti sakit kepala, leher kekakuan dan batasan neurologi.

Sebagai komplikasi, apa yang disebut meningoensefalitis boleh berlaku, iaitu sebuah keradangan otak selain meningitis. Kursus ini sangat berbahaya dan juga boleh menyebabkan kematian. Diagnosis dibuat ketika pesakit menyatakan bahawa dia telah melakukan perjalanan di daerah di mana kutu telah dilihat dalam beberapa hari atau bulan terakhir atau juga digigit oleh kutu dan menunjukkan tipikal simptom meningitis.

Selepas itu, a darah penghitungan dibuat, yang menunjukkan nilai keradangan seperti CRP dan leukosit, tetapi juga merangkumi penentuan patogen. Rawatan tersebut dilakukan dengan Doxycyclin sebagai antibiotik, di mana tempoh rawatan selama 2 minggu tidak boleh dikurangkan. Langkah yang paling penting untuk mencegah meningitis TBE adalah perlindungan dan pencegahan jangkitan.

Terutama di kawasan berisiko, lengan dan kaki pakaian penutup mesti dipakai semasa musim terancam yang sesuai. Penggunaan penghalau serangga juga dapat membantu. Sekiranya gigitan kutu telah berlaku, kutu harus dikeluarkan segera dan tapak gigitan dibasmi kuman.

Pastikan kutu dikeluarkan sepenuhnya dari kulit. Untuk tujuan ini, forceps kutu khas sesuai, yang boleh dibeli di farmasi. Sekiranya bahagian kutu tetap di kulit, risiko penularan TBE akan dikurangkan.

Selepas a gigitan kutu, kawasan kulit harus diperhatikan dengan sewajarnya. Kemerahan melingkar di sekitar kawasan gigitan boleh menyebabkan permulaan Lyme penyakit. Dalam kes ini, rawatan antibiotik mesti dimulakan. Bagi orang yang tinggal di kawasan berisiko tinggi dan yang sering melakukan perjalanan di kawasan hutan, pertimbangan harus diberikan untuk melakukan vaksinasi yang sesuai terlebih dahulu. Setelah gigitan kutu, vaksinasi tidak masuk akal, kerana jangkitan TBE yang telah berkembang di sini tidak dapat dihentikan lagi.