Meniskus luar yang koyak

Definisi air mata meniskus luar

Koyak atau pecah meniskus adalah air mata meniskus dari sendi lutut. Air mata dari meniskus luar jauh lebih jarang daripada air mata meniskus dalaman. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa meniskus dalaman mempunyai bentuk-C di satu pihak dan di sisi lain terpasang kuat pada ligamen dalam lutut, yang bermaksud bahawa ia hanya mempunyai pergerakan yang sangat terhad, yang mengakibatkan risiko kecederaan yang lebih tinggi. The meniskus luar, sebaliknya, lebih berbentuk sabit dan tidak terlalu berkaitan dengan persekitarannya. Ini membolehkannya bergerak dengan lebih bebas dan dengan demikian mengelakkan kerosakan yang disebabkan oleh kemalangan.

Keterukan dan asal usul

Kedua-duanya dalam keadaan luaran meniskus air mata dan air mata meniskus dalaman, tahap berbeza dan bentuk air mata yang berbeza dapat dibezakan. - Gred 1 air mata meniskus luaran: pusat, air mata tusukan,

  • Gred 2 air mata meniskus luaran: air mata mendatar, yang bagaimanapun tidak sampai ke permukaan meniskus,
  • Gred 3 air mata meniskus luaran: air mata berbentuk band hingga permukaan meniskus,
  • Gred 4 luaran meniskus air mata: air mata berganda. Bentuknya merangkumi sobek pegangan keranjang (sobek sepanjang arah meniskus membujur, di mana bahagian meniskus terkoyak dan meluncur ke ruang sendi, sehingga menyebabkan kesakitan), air mata melintang atau radial dan kepingan flap (gabungan air mata melintang dan longitudinal).

Dengan bantuan pemeriksaan klinikal adalah mungkin untuk menentukan sama ada luaran atau meniskus dalaman terjejas dan jenis air mata meniskus yang ada. Pilihan pengimejan diagnostik yang paling berharga adalah pemeriksaan MRI a meniskus yang koyak. Dalam banyak kes, MRI dapat menunjukkan lokasi dan keparahan kecederaan dan merancang terapi mengikut air mata meniskus.

Terdapat pelbagai penyebab berlakunya air mata meniskus luaran, tetapi selalunya kecederaan ini adalah akibat penyakit degeneratif jangka panjang sendi lutut. Dalam kes ini, lutut sudah mengalami kerosakan akibat tekanan kekal, yang bermaksud bahawa pada akhirnya, tidak banyak yang menyebabkan robekan meniskus. Pencetus kedua air mata meniskus luaran yang paling biasa adalah kemalangan (trauma), misalnya dalam sukan seperti bola sepak atau bermain ski.

Sementara sendi lutut dilindungi dengan baik kejutan banyak, ia terdedah kepada kecederaan yang disebabkan oleh trauma berpusing. The meniskus luar berisiko tinggi terkoyak jika sendi lutut diputar ke dalam. Namun, tidak jarang menemui sebab langsung kecederaan ini.

Diagnosis meniskus luar yang koyak

Diagnosis pecahnya meniskus luaran pada asasnya dibuat oleh dua langkah diagnostik: Dalam pemeriksaan, doktor yang berpengalaman dapat meniskus dalaman atau luaran di bawah tekanan melalui pelbagai ujian meniskus. Dalam meniskus yang sihat, a ujian meniskus tidak menimbulkan sebarang aduan. Sekiranya terdapat bahagian luar lesi meniskus, yang ujian meniskus biasanya positif.

Sejauh mana air mata meniskus luaran dapat dikesan oleh doktor bergantung pada kemampuannya dan usia air mata meniskus. The ujian meniskus adalah negatif palsu, terutamanya dalam kes air mata meniskus yang lebih tua. Untuk mengesahkan atau membantah keputusan ujian meniskus, MRI biasanya dilakukan setelah pemeriksaan terhadap orang yang terkena jika disyaki air mata meniskus.

MRI adalah pemeriksaan bebas radiasi di mana tisu lembut dan struktur tulang rawan sendi lutut dapat ditunjukkan dengan baik. MRI juga tidak memberikan kepastian 100% mengenai diagnosis air mata meniskus. Terutama dalam keadaan air mata degeneratif kecil (berkaitan dengan usia), air mata meniskus juga dapat diabaikan dalam MRI.

  • Pemeriksaan oleh doktor (idealnya oleh pakar ortopedik sukan)
  • Prosedur pemeriksaan pencitraan (pemeriksaan terbaik untuk air mata meniskus adalah MRT)

Pesakit dengan meniskus luar yang terkoyak mengeluh kesakitan yang biasanya menikam atau menarik. Biasanya, ini terkuat di kawasan celah sendi lutut luar, tetapi juga boleh berlaku secara berbeza di lutut, yang sukar dilokalisasikan. Pada sesetengah pesakit, pergerakan di sendi lutut juga terhad.

Terutama lanjutan bahagian bawah kaki dan mencangkung sukar. Sekiranya sekeping meniskus yang koyak telah terperangkap di sendi, lutut mungkin tersumbat sepenuhnya. Dalam beberapa kes, aduan ini disertai dengan pembengkakan.

Sekiranya air mata meniskus luar yang merosot, sebarang gejala mungkin tidak ada sepenuhnya dalam jangka masa yang panjang. Jenis rawatan yang dipilih untuk meniskus luar yang koyak bergantung pada banyak faktor yang berbeza (termasuk usia, aktiviti sukan, tahap keluhan, keperluan individu atau keinginan pesakit). Namun, beberapa bentuk terapi mesti dilakukan dalam semua keadaan, sejak rawan hanya mampu menyembuhkan diri sendiri pada tahap yang sangat terhad dan terdapat risiko kerosakan yang tinggi seperti sendi lutut arthrosis jika air mata meniskus luar tetap tidak dirawat untuk jangka masa yang lebih lama.

Sekiranya berlaku kerosakan kecil, rawatan konservatif biasanya dicuba pada mulanya. Fisioterapi yang mencukupi boleh menyebabkan penyembuhan lengkap bagi banyak orang. Kerosakan yang lebih teruk, sebaliknya, biasanya memerlukan rawatan pembedahan.

Kaedah pilihan di sini adalah arthroscopy, yang dapat dilakukan dengan menggunakan pelbagai teknik pembedahan. Dengan rawatan tepat pada masanya, prognosis air mata meniskus luar sangat baik. Komplikasi semasa pembedahan jarang berlaku dengan prosedur ini. Sendi lutut mesti secara beransur-ansur dikembalikan di bawah pengawasan perubatan atau fisioterapeutik, tetapi pada kebanyakan pesakit, bergantung kepada keparahan kecederaan, pilihan rawatan dan individu keadaan, sendi pulih sepenuhnya setelah kira-kira 6 hingga 8 minggu. Walau bagaimanapun, mungkin perlu menunggu sedikit lebih lama sebelum memberi tekanan pada lutut lagi, misalnya melalui sukan tertentu.