Punca
Penyebab pengumpulan air di buah zakar boleh berlipat ganda. Di samping itu, perbezaan mesti dibuat dalam mencari sebab sama ada a hidrokel adalah kongenital atau diperolehi. Kongenital (primer) hidrokel disebabkan oleh cecair yang terkumpul di bonjolan berbentuk corong peritoneum di kawasan perut anak yang belum lahir semasa perkembangan embrio.
Tonjolan ini mewakili peralihan dari peritoneum ke skrotum kanak-kanak. Kebiasaannya, tonjolan tumbuh sepenuhnya di dalam rahim kecuali untuk berehat. Di samping itu, perlu dinyatakan dalam konteks ini bahawa buah zakar jangan matang dalam skrotum tetapi di rongga perut semasa perkembangan janin.
Tidak lama sebelum kelahiran, sejurus selepas kelahiran, buah zakar turun dari rongga perut ke skrotum. Semasa keturunan ini, testis meluncur ke bawah melalui bonjolan berbentuk corong ke skrotum. Selepas itu sambungan ke yang sebenarnya peritoneum harus ditutup.
Air primer di skrotum terbentuk apabila sambungan ke peritoneum tidak atau hanya sebilangan kecil terbentuk. Kanak-kanak yang menderita kongenital air di zakar sering juga cenderung mengembangkan apa yang disebut hernia inguinal. Walau bagaimanapun, pengumpulan air di zakar juga boleh menyebabkan sebab (hernia air sekunder).
Sebab-sebab khas untuk pengumpulan air di zakar kanak-kanak lelaki atau orang dewasa yang lebih tua adalah: proses keradangan di kawasan testis atau epididimis cedera atau kesan ganas Ulser (tumor) pada testis Selain itu, sering dapat diperhatikan bahawa selepas prosedur pembedahan pada skrotum, air terkumpul di testis. Secara umum, dapat diasumsikan bahawa pecah air sekunder menyebabkan ketidakseimbangan antara cairan testis yang terbentuk dan yang diserap. Tubuh orang yang terkena sama ada menghasilkan terlalu banyak cecair testis atau tidak dapat menyerap cecair yang mencukupi.
- Proses keradangan di kawasan testis atau epididimis
- Kecederaan atau kesan ganas
- Ulser (tumor) testis
Diagnosis sekiranya terdapat disyaki kehadiran air di testis dibahagikan kepada beberapa langkah. Pertama sekali, semasa perundingan doktor-pesakit terperinci (anamnesis), ditentukan keluhan mana yang terdapat pada pesakit yang bersangkutan. Juga perjalanan kronologi penyakit ini, kemungkinan penyakit dan keluhan sebelumnya yang sering terjadi dalam keluarga orang yang terkena memainkan peranan yang menentukan dalam diagnosis air di testis. Terutama sekali penyakit ketumbuhan testis boleh berlaku lebih kerap dalam keluarga dan boleh menjadi penyebab pengumpulan air di testis.
Berikutan perundingan doktor-pesakit ini, sebuah orientasi pemeriksaan fizikal biasanya dilakukan. Semasa pemeriksaan ini, doktor berdebar-debar pada skrotum dan memeriksa sama ada perubahan pada kawasan skrotum dapat dikesan. Sekiranya berlaku hidrokel, testis biasanya bengkak di satu sisi (dalam kes yang jarang berlaku di kedua sisi).
Sekiranya kehadiran air di testis disyaki, prosedur pencitraan harus dilakukan dengan segera. Terutama ultrasound pemeriksaan (sonografi) testis memainkan peranan yang menentukan dalam diagnosis air pada testis. Di samping itu, pengimejan resonans magnetik mungkin berguna sekiranya terdapat air di testis.
Selanjutnya, diaphanoscopy yang disebut dapat membantu mengenal pasti kerosakan air seperti itu. Dalam prosedur ini, doktor menggunakan lampu yang kuat untuk menerangi skrotum. Sekiranya terdapat pengumpulan air di testis, kawasan yang lebih cerah akan muncul semasa fluoroskopi. Walau bagaimanapun, masalah dengan kaedah pemeriksaan ini adalah bahawa x-ray skrotum tidak dapat membezakan hernia air dari hernia inguinal. Anda boleh membaca lebih banyak maklumat mengenai topik ini di sini: Ultrasound testis
