Esophageal kanser dapat didiagnosis secara pasti hanya dengan melakukan endoskopi esofagus, dikenali sebagai esofagoskopi, dan kemudian mengambil a biopsi tisu dari laman web dengan perubahan tipikal. Ini biopsi kemudian diperiksa di bawah mikroskop. Kadang-kadang esofagus kecil kanser sudah boleh dikeluarkan dan dengan itu dapat disembuhkan semasa pemeriksaan ini. Sekiranya kecurigaan esofagus kanser disahkan, pemeriksaan selanjutnya dilakukan untuk menilai ukuran dan perkembangan tumor. Endosonografi, sebuah ultrasound esofagus dari dalam, sering digunakan. Menelan bubur yang mengandungi a ejen kontras membolehkan kanser esophageal untuk dinilai dengan baik di x-Ray. Kadang-kadang kanser esophageal menghasilkan khas protein yang dapat dikesan sebagai penanda tumor di darah. Ini kurang membantu dalam membuat diagnosis kerana ia juga boleh berlaku pada orang yang sihat dan tidak spesifik. Walaupun begitu, mereka mewakili kaedah yang baik pemantauan kemajuan, kerana peningkatan penanda tumor yang diperbaharui dan / atau cepat dapat menunjukkan pertumbuhan tumor baru atau meningkat.
Kanser esofagus: rawatan dengan pembedahan.
Pada asasnya, rawatan dan peluang untuk menyembuhkan kanser esophageal bergantung pada jenis dan peringkat penyakit dan pada usia dan keadaan pesakit kesihatan. Campur tangan pembedahan mempunyai peluang terbaik untuk menyembuhkan. Hampir selalu, tujuannya adalah untuk menghilangkan sepenuhnya dan dengan itu menyembuhkan barah esofagus. Bahagian esofagus yang berpenyakit dapat dikeluarkan. Pakar bedah kemudian berusaha untuk "menarik" perut dan membentuknya ke dalam tiub, menjadikan pengganti sekeping esofagus yang dikeluarkan. Kadang-kadang tumor terlalu jauh atau barah esofagus yang dikeluarkan terlalu besar, dalam hal ini sepotong usus kecil dijahit ke dalam esofagus sebagai pengganti. Terdapat peluang pemulihan yang sangat baik jika barah esofagus ditemukan pada tahap awal. Sekiranya sangat kecil dan terbatas pada lapisan paling atas, percubaan dapat dilakukan untuk mengikis lapisan paling atas mukosa dan dengan itu mencapai penawar. Dalam kebanyakan kes, bukan sahaja tumor itu sendiri mesti dikeluarkan semasa pembedahan, tetapi juga tisu di sekitarnya untuk membuangnya sangat kecil metastasis, yang disebut mikrometastasis juga. Sekelilingnya limfa simpul dikeluarkan, kerana tumor sering menyebar melalui saluran limfa.
Rawatan dengan terapi radiasi atau kemoterapi
Untuk meningkatkan kejayaan pembedahan, kadang-kadang berguna untuk mengecilkan tumor dengan kemoterapi atau sinaran terapi sebelum membuangnya secara pembedahan. Lebih jarang, doktor mengesyorkan penyinaran terapi sebagai satu-satunya rawatan untuk barah esofagus. Ini adalah kes, misalnya, ketika pesakit kesihatan tidak membenarkan pembedahan. Sekiranya perlu, radiasi kemudian dapat diberikan dari dalam dengan meletakkan bahan-bahan kecil yang memancar di dalam kerongkongan berhampiran tumor (endoluminal brachytherapy). Doktor juga sering mengesyorkan gabungan radiasi dan kemoterapi berikutan pembedahan untuk memusnahkan sel-sel tumor yang masih ada di dalam badan. Sekiranya tumor sudah berada di tahap akhir, jadi metastasis sudah terbentuk di beberapa tempat di dalam badan, barah esofagus sering tidak dapat disembuhkan dan jangka hayat pesakit sangat pendek. Oleh itu, penting untuk membolehkan pesakit mempunyai kualiti hidup sebaik mungkin dengan mengurangkan kesakitan dan menghentikan perkembangan penyakit ini. Salah satu cara untuk melakukan ini adalah dengan menggunakan a stent. A stent adalah tiub plastik yang dimasukkan ke dalam esofagus. Ini melebarkan kerongkongan sehingga pesakit dapat terus makan secara normal. Sekiranya ini tidak lagi dapat dilakukan, tiub boleh diletakkan secara luaran melalui perut ke dalam perut (gastrostomi endoskopi perkutan, PEG) untuk membolehkan makanan diserap melalui saluran gastrointestinal dan mengelakkan makanan buatan.
Jangka hayat dalam barah esofagus.
Selalunya, barah esofagus ditemui lewat dan metastasis sudah terbentuk di sekitarnya limfa nod atau organ yang lebih jauh. Maka ada sedikit kemungkinan penyembuhan untuk pesakit yang terkena, dan jangka hayat hanya beberapa tahun. Pada peringkat lanjut, hanya sekitar 20 peratus pesakit yang menderita barah esofagus yang bertahan selama lima tahun. Walau bagaimanapun, penyembuhan mungkin dilakukan, terutama jika barah esofagus dapat dikesan lebih awal dan dikeluarkan sepenuhnya. Sekiranya barah esofagus berjaya disembuhkan, penjagaan selepas ini sangat penting. Sebaiknya pesakit disarankan untuk melakukan pemeriksaan berkala di klinik khusus supaya sebarang barah esofagus yang berulang dapat dirawat secepat mungkin.
