Wanita khususnya sering menderita berat, kaki bengkak pada waktu petang. Kaki tebal boleh mempunyai sebab yang berbeza dan pada mulanya tidak ada alasan untuk dikhawatirkan. Walau bagaimanapun, jika kaki bengkak secara kekal, doktor harus berunding untuk menyingkirkannya lipedema sebagai penyebabnya. lipedema adalah lemak pengedaran gangguan, juga dikenali sebagai fenomena atau tiang seluar menunggang kaki. Dengan betul terapi, lipedema boleh diubati, tetapi penawarnya belum dapat dilakukan.
Apa itu lipedema?
Lipedema berlaku hampir secara eksklusif pada wanita. The keadaan menyebabkan pengumpulan subkutan tisu lemak Bahawa membawa bengkak pada bahagian badan yang terjejas. Apabila penyakit itu semakin meningkat, pengumpulan tisu lemak menjadi lebih luas. Endapan lemak biasanya berkembang secara simetri pada paha, pinggul, punggung, lutut dalam atau lengan atas, dan kemudian juga pada lengan bawah dan paha dan bahkan pergelangan kaki. Bahagian belakang kaki dan tangan hanya terjejas sekiranya berlaku keparahan yang teruk. Khas untuk gambaran klinikal lipedema adalah bahagian atas badan yang langsing, sehingga kaki kelihatan terlalu tebal.
Gejala lipedema
Pesakit Lipedema biasanya mengalami kaki tebal dengan pengumpulan yang ketara tisu lemak. Terutama setelah lama duduk atau berdiri atau pada hari-hari yang hangat, kaki sering membengkak lebih banyak kerana tambahan air pengekalan. Lebih jarang, gejala juga berlaku pada lengan. Gejala berikut juga dapat diperhatikan pada bahagian tubuh yang terjejas dan membantu mengenali lipedema:
- Sakit apabila disentuh
- Rasa berat, tekanan dan ketegangan
- Lebam sudah berlaku selepas kesan kecil
- Urat labah-labah
- Kulit kasar, kulit yang agak simpul dan kulit jeruk (selulit)
- Kulit yang sejuk dan tidak sempurna
- X-kaki
Punca lipedema
Punca sebenar lipedema belum jelas. Kecenderungan genetik dan pemicu hormon dianggap mungkin. Lipedema pertama kali muncul semasa atau selepas baligh, mengandung, atau semasa menopaus. Obesiti bukan salah satu penyebabnya, tetapi boleh memberi kesan negatif terhadap perjalanan penyakit ini. Pada lelaki, lipedema hanya berlaku dalam kes-kes yang luar biasa, seperti ketidakseimbangan hormon disebabkan hati kerosakan atau hormon terapi.
Diagnosis lipedema
Diagnosis lipedema dibuat berdasarkan penemuan visual dan palpatory (pemeriksaan dan palpasi), pesakit sejarah perubatan dan, jika perlu, berdasarkan ultrasound penemuan. Di atas semua, pakar harus menolak kemungkinan gejala tersebut disebabkan oleh penyakit lain. Sebagai contoh, syarat berikut boleh dipertimbangkan di sini:
- Obesiti (kegemukan), yang sering terjadi bersamaan dengan lipedema.
- Lipohyperthrophy (pengumpulan lemak yang tidak berbahaya), yang boleh berkembang menjadi lipedema.
- Limfedema (air pengekalan), yang biasanya berlaku secara asimetris.
Sama ada lymphedema atau lipedema, menunjukkan tanda Stemmer yang disebut. Sekiranya kulit boleh diangkat pada lipatan jari kaki atau jari, mungkin lipedema.
Tahap lipedema semasa penyakit ini.
Lipedema tidak dapat disembuhkan dan sebenarnya boleh memburuk ketika penyakit ini berkembang. Terutama jika mereka tidak dirawat. Contohnya, pada tahap 1, pembalut lemak muncul terutamanya di pinggul, paha dan bahagian dalam lutut. Dalam kes ini, yang kulit biasanya sangat kemas (kulit jeruk kulit). Ketika penyakit ini berkembang, kulit pada tahap 2 muncul sangat kasar dengan lesung pipit ("fenomena tilam") hingga akhirnya, pada tahap 3, kepingan dan tonjolan kulit yang besar muncul. Lipedema boleh memanjang dan bertindih di pergelangan kaki. Ini kemudian disebut sebagai “tiang kaki". Yang terakhir terjejas adalah jari dan jari kaki - ini adalah tahap keparahan tertinggi.
Lymphedema akibat lipedema.
Ketika penyakit ini berkembang, sel-sel lemak yang membesar dan cacat yang disebabkan oleh lipedema semakin menyekat saluran cairan limfa. Ini menyebabkan air pengumpulan di ruang antara sel, dikenali sebagai lymphedema. Ini kemudian menyebabkan pembengkakan tangan dan kaki. Sekiranya lipedema tetap tidak dirawat selama bertahun-tahun, yang besar limfa kapal juga terkena gangguan saliran ini. Kami kemudian bercakap mengenai limfedema atau lipolymphedema, sebagai bentuk campuran lipedema dan limfedema.
Terapi dekongestif terhadap lipedema
Asas rawatan lipedema adalah dekongestif terapi. Ia memerlukan pemakaian seharian stoking mampatan atau pembalut untuk mengurangkan atau mengekalkan ukuran lipedema tetap. Stoking mampatan harus selalu dipakai, terutama semasa bersenam, untuk menyokong tisu. Peranti kompresi juga digunakan sebagai bagian dari "kompresi intermiten berbasis alat" (AIK). Mampatan tisu limfa dapat melegakan kesakitan dan mengatasi perkembangan penyakit ini. Manual saliran limfa, jenis khas urut, juga dapat mendorong penghapusan edema. Limfologi fisioterapi juga merangkumi pemulihan fungsi dan fisioterapi pernafasan. Walau bagaimanapun, rawatan khas ini hanya boleh dilakukan oleh pakar dan bukan oleh tukang urut yang tidak mempunyai latihan di saliran limfa.
Bentuk rawatan lain untuk lipedema
Tisu limfa yang terjejas tidak boleh merosot. Di lipedema, hanya pembedahan liposuction dapat membuang tisu lemak yang tidak berubah. Walau bagaimanapun, pembedahan untuk lipedema berisiko memusnahkan limfatik dangkal kapal, yang boleh mengakibatkan limfedema tambahan. Pembedahan untuk lipedema dalam bentuk liposuction selalunya bermaksud peningkatan sementara, kerana tisu lemak lebih cenderung terbentuk lebih cepat daripada pada pesakit yang sihat. Oleh itu, perundingan terperinci dengan pakar sangat diperlukan. Di samping itu, individu yang terlibat harus sedar bahawa kos liposuction pada tahap 1 dan 2 biasanya tidak dilindungi oleh kesihatan insurans. Sejak Disember 2019, orang yang menderita lipedema tahap 3 boleh, dalam keadaan tertentu, melakukan sedot lemak dengan perbelanjaan undang-undang kesihatan dana insurans. Peraturan ini pada awalnya berlaku untuk jangka waktu terbatas hingga 31 Desember 2024. Selain diagnosis perubatan, prasyarat untuk anggapan biaya adalah bahawa terapi konservatif sebelumnya telah dilakukan selama sekurang-kurangnya enam bulan tanpa meredakan gejala. Liposeksi hanya dilakukan untuk BMI di bawah 40. Di samping itu, jika BMI adalah 35 atau lebih tinggi, obesiti rawatan harus dilakukan. Dalam perubatan alternatif, seperti homeopati, Schüssler garam dan minyak jojoba, antara lain, digunakan untuk merawat lipedema.
Inilah yang boleh dilakukan oleh pesakit lipedema sendiri.
Bersenam dan sihat diet adalah elemen penting dalam rawatan lipedema, walaupun tidak dapat mengurangkan lipedema. Walau bagaimanapun, senaman berkala dan perubahan diet jangka panjang membantu mencegah kenaikan berat badan berlebihan. Menambah berat badan pada pesakit dapat mendorong perkembangan penyakit ini. Aktiviti fizikal juga akan mengurangkan pengekalan air. Elakkan pembinaan otot yang disasarkan di kawasan yang terjejas dan sukan yang memerlukan pergerakan tersentak. Gimnastik berjalan kaki atau aqua, misalnya, sesuai.
Penjagaan kulit mengurangkan simptom
Oleh kerana peredaran mikro kulit mungkin terganggu pada lipedema, ia lebih mudah diserang keradangan dan perubahan parut. Oleh itu, penjagaan harus diambil untuk memberikan perawatan kulit yang sesuai untuk lipedema. Kawasan kulit sensitif harus dikrim dengan hati-hati dengan losyen pelembap khas dan tidak mudah teriritasi oleh pakaian ketat atauurut. Amat sesuai untuk penjagaan adalah sabun berkulit netral pH dan krim yang mengandungi urea or dexpanthenol.
Akibat psikologi lipedema
Lipedema sering menjadi beban psikologi yang berat bagi mereka yang terjejas. Penderita tidak hanya menderita fizikal kesakitan, tetapi juga dari kesakitan psikologi. Reaksi negatif sesama pesakit, penurunan kualiti hidup, dan kekecewaan yang disebabkan oleh diet dan program senaman yang tidak berjaya kadang-kadang membawa kepada kemurungan atau gangguan makan. Oleh itu, sokongan psikologi selalu menjadi sebahagian daripada terapi lipedema yang berjaya.
