Rawat pengekalan kencing

Pengekalan kencing, pengekalan kencing, ischuria lat. = Retentio urinaeEngl. = pengekalan air kencing

Pengekalan kencing pertama kali didiagnosis dengan kaedah a sejarah perubatan and pemeriksaan fizikal, di mana perhatian diberikan kepada perut (melalui perut) dan rektum (melalui Rektal) daya tarikan dari pundi kencing.

Peperiksaan ini disokong oleh sonografi (ultrasound), yang menunjukkan lonjakan pundi kencing if pengekalan kencing hadir. Selanjutnya, darah dan ujian air kencing menyumbang kepada diagnosis "pengekalan urin" dan urogram perkumuhan dapat disiapkan untuk pengukuran radiologi perkumuhan air kencing di saluran kencing yang mengalir. Dalam keadaan kecemasan akut pengekalan kencing, yang pundi kencing dikosongkan melalui kateter uretra.

Pengosongan ini difraksinasi, iaitu dalam jumlah kecil, untuk mengelakkan kecederaan pada vena kapal terlentang dengan pundi kencing. Sebagai alternatif untuk penempatan kateter, pundi kencing juga dapat ditusuk melalui dinding perut (suprapubik) di atas tulang kemaluan untuk melegakan tekanan dan seterusnya menghilangkan air kencing. Sekiranya penyebabnya adalah tamponade pundi kencing, maka darah koagulum dikeluarkan dengan bantuan sistoskop, alat endoskopi untuk melihat uretra dan pundi kencing, yang maju melalui uretra ke dalam pundi kencing.

Penyempitan mekanikal, pecah uretra traumatik atau penurunan menurunkan rahim, sebaliknya, dirawat secara pembedahan. Ubat yang menyebabkan pengekalan kencing dihentikan atau dikurangkan sepenuhnya. Retensi kencing selepas pembedahan biasanya merosot dengan sendirinya; ini dapat disokong dengan mobilisasi awal pesakit setelah operasi atau pemberian ubat.

Jika tidak, penyakit yang mendasari yang berkaitan dengan pengekalan kencing diatasi. Sekiranya pengekalan kencing tidak dirawat tepat pada waktunya, pelbagai komplikasi boleh berlaku. Di satu pihak, pengekalan kencing akut boleh berubah menjadi kronik berterusan dan menyebabkan kesesakan kencing buah pinggang.

Ini berlaku kerana kekurangan pengosongan pundi kencing. Air kencing tidak dapat mengalir dan sebaliknya terkumpul pada arah yang bertentangan melalui ureter dan kembali ke buah pinggang. Sebaliknya, masalah lemah kawalan kencing boleh berlaku semasa pengekalan air kencing.

Oleh kerana air kencing tersumbat di pundi kencing, tekanan di sana meningkat sehingga air kencing disalurkan secara sukarela dan apa yang disebut limpahan masalah lemah kawalan kencing berkembang. Komplikasi pengekalan kencing juga merangkumi jangkitan saluran kencing. Oleh kerana air kencing tidak diekskresikan, ada kekurangan pembilasan saluran kencing, sehingga kuman dari luar boleh naik melalui uretra dan menyebabkan jangkitan.

Prognosis bergantung pada penyakit yang mendasari. Bergantung pada apakah penyebabnya dapat dihilangkan atau tidak, penahan kencing mungkin berlaku lagi.