Mesiodentes adalah gigi supernumerary antara gigi 11 dan 21 atau 31 dan 41. Gigi supernumerary biasanya menghalang gigi bersebelahan dari meletus atau menyekat pertumbuhannya. Dalam kebanyakan kes, rawatan mesiodens adalah penghapusan pembedahan.
Apa itu mesiodens?
Pelbagai jenis gigi berkerumun pada manusia gigi jatuh ke dalam kumpulan penyakit hyperdontonia. Mesiodens adalah hiperplasia gigi seperti itu. Diterjemahkan secara harfiah, istilah Latin bermaksud "ke arah tengah gerbang gigi." Dalam kebanyakan kes, gigi supernumerary berbentuk atipikal atau vestigial dan, dalam kes mesodiens, terletak di antara gigi 11 dan gigi 21, iaitu antara gigi seri tengah atas. Lebih jarang, mesodien diperhatikan antara gigi 31 dan gigi 41. Kekerapannya dianggarkan tidak lebih dari dua peratus. Dalam nisbah 2: 1, lelaki dua kali lebih mungkin terpengaruh oleh fenomena tersebut. Dalam kes yang jarang berlaku, diagnosis mesodiens mungkin merangkumi pelbagai, gigi ghaib. Mesiodens juga dipanggil gigi kon dan biasanya berkembang lebih cepat daripada gigi tetangganya. Akibatnya, gigi supernumerary biasanya dikekalkan. Mesiodens hanya menjadi relevan dengan gigi apabila letusan gigi normal terganggu kerana gigi supernumerary. Walaupun kelazimannya rendah, mesiodens adalah jenis hiperdontia yang paling biasa.
Punca
Terdapat tiga teori berbeza mengenai etiologi mesiodentes. Sebilangan penulis menganggap fenomena pembalikan filogenetik. Menurut teori ini, mesiodens adalah atavisme dan berasal dari nenek moyang manusia yang, menurut teori, memiliki tiga gigi seri pusat. Oleh itu, mesiodens kadang-kadang berlaku pada manusia dengan ungkapan gen terdahulu secara rawak. Sementara itu, teori ini dianggap disangkal oleh kajian embriologi. Teori dikotomi didasarkan pada hubungan yang dapat dibahagikan oleh anlagen gigi semasa perkembangannya dan membiarkan timbulnya cara tambahan gigi. Walau bagaimanapun, hipotesis hiperaktif tisu kini paling banyak diterima. Menurut hipotesis ini, gigi tambahan dibentuk oleh hiperaktif lamina dentalis. Enkapsulasi sel sel aktif dianggap bertanggungjawab untuk set gigi tambahan. Teori-teori tersebut dibincangkan secara kontroversial, sehingga penyelidikan mengenai penyebabnya belum dianggap lengkap.
Gejala, keluhan, dan tanda
Mesiodens boleh dimanifestasikan pada kanak-kanak dengan letusan ektopik, asimetrik, atau kelewatan salah satu atau kedua-dua gigi seri. Pada prinsipnya, mesiodens juga boleh terbalik. Hujung akar kemudian menunjuk ke arah kaviti oral. Masa manifestasi gejala mesiodens boleh berbeza-beza. Mesiodentes sudah boleh berlaku pada primer gigi dan kemudian dipanggil tambahan. Ketika mereka pertama kali muncul secara kekal gigi, mereka disebut mesiodentes dasar. Mesiodent boleh mengambil pelbagai bentuk. Bentuk yang paling biasa adalah berbentuk kerucut, tubular dan molariform. Mesiodentes secara simptomatik menggantikan gigi yang berdekatan, jika perlu. Walau bagaimanapun, gejala ini kurang biasa daripada letusan gigi yang berdekatan. Hanya dalam kes yang paling jarang mesiodens meletus secara spontan.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Dalam kebanyakan kes, mesiodentes adalah penemuan sampingan. Hampir selalu, gigi supernumerary hanya dapat dikesan secara radiografi. Pada orang dewasa, diagnosis biasanya berlaku sebagai penemuan sampingan dalam OPG. Diagnosis disahkan oleh dua paparan filem gigi apikal dalam unjuran yang berbeza. Pencitraan ini digunakan terutamanya untuk menentukan kedudukan gigi yang berkaitan langsung dengan akar gigi yang berdekatan. Diagnosis alternatif mesiodens boleh dilakukan dengan tomografi komputer. Walau bagaimanapun, diagnosis alternatif ini jarang digunakan dalam amalan pergigian kerana dikaitkan dengan pendedahan radiasi yang lebih tinggi dan, lebih-lebih lagi, kebanyakan amalan pergigian tidak mempunyai peralatan CT. Prognosis untuk pesakit dengan mesiodens adalah baik.
Komplikasi
Kerana mesiodent, terdapat gigi tambahan pada pesakit mulut. Ini mempunyai kesan yang sangat negatif pada kesihatan gigi lain, dan dalam proses boleh membawa kepada pelbagai komplikasi dan ketidakselesaan di kaviti oralSebagai peraturan, ini mengakibatkan gangguan pertumbuhan gigi dan penggantian gigi yang sihat. Oleh itu mereka yang terjejas menderita sakit gigi and kesakitan di tempat pergigian. Dalam banyak kes, ini mengakibatkan susunan gigi yang tidak simetri, sehingga estetika pesakit juga dipengaruhi oleh penyakit ini. Diagnosis aduan ini agak cepat dan sederhana, sehingga rawatan awal juga dapat dilakukan. Sebagai peraturan, tidak ada komplikasi yang berlaku dan gigi supernumerary dapat dikeluarkan. Untuk mengelakkan kerosakan akibatnya, rawatan mesti dilakukan pada usia dini. Jangka hayat pesakit juga tidak dipengaruhi oleh mesiodentes. Pada kanak-kanak, gejala boleh berlaku membawa membuli atau mengusik. Biasanya, komplikasi tidak berlaku pada masa dewasa sekiranya rawatan dilakukan lebih awal.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
If kesakitan berlaku di mulut atau tekak, doktor harus berunding. Sekiranya terdapat gangguan dalam pengambilan makanan, a hilang selera makan or kesakitan di rahang, doktor diperlukan. Sekiranya terdapat gangguan tidur, sakit kepala atau perasaan tekanan di kepala, ada penyelewengan yang perlu diperiksa dan dirawat. Sekiranya gejala meningkat dalam intensiti selama beberapa hari atau minggu, doktor harus berunding. Sekiranya terdapat pendarahan di mulut atau jika nanah keluar, ada sebab untuk dibimbangkan. Sekiranya ada yang tidak menyenangkan rasa di mulut atau nafas berbau, doktor harus berunding. Sekiranya pesakit memakai pendakap atau mempunyai gigi palsu di mulut yang tiba-tiba menyebabkan ketidakselesaan, doktor harus berunding. Pergeseran gigi atau sensasi kesakitan ketika tekanan diberikan harus diselidiki. Penggunaan ubat penahan sakit harus selalu dibincangkan dengan doktor. Orang yang berkenaan berisiko mendapat pelbagai kesan sampingan dan komplikasi, yang mesti dikesampingkan pada waktunya. Oleh kerana rasa sakit di kawasan gigi yang berlaku secara amnya mempunyai sifat yang semakin meningkat dan tidak diharapkan penyembuhan spontan, lawatan ke doktor adalah dianjurkan pada tanda-tanda pertama ketidakteraturan. Sekiranya gigi dapat dirasakan atau diperhatikan pecah secara beransur-ansur dan perlahan di tempat yang tidak biasa di rahang, lawatan ke doktor diperlukan.
Rawatan dan terapi
Dalam kes mesiodentes yang meletus secara spontan, gigi supernumerary biasanya diekstrak. Walau bagaimanapun, kerana mesiodentes jarang mencapai letusan spontan, penghapusan pembedahan adalah pilihan rawatan yang lebih biasa. Sekiranya letusan spontan tidak berlaku, campur tangan pembedahan adalah satu-satunya pilihan rawatan. Pemilihan masa yang tepat menentukan kejayaan rawatan penyingkiran. Sekiranya mesiodentes dikeluarkan terlalu awal, gigi kekal yang tumbuh dapat rosak pada akarnya semasa pembedahan. Sekiranya dikeluarkan terlalu lewat, pembentukan kista dianggap sebagai risiko. Selain itu, jika penyingkiran ditangguhkan, mesiodens dapat menyerap semula akar gigi yang berdekatan. Sekiranya gigi supernumerary tidak menghalang gigi berdekatan untuk meletus dan tidak menjadi halangan untuk rawatan ortodontik, doktor gigi biasanya menunggu sehingga pembedahan dikeluarkan. Ini biasanya dilakukan apabila pertumbuhan akar gigi tetangga telah berakhir. Semasa tempoh menunggu, biasa Sinar X pemeriksaan gigi supernumerary dilakukan. Banyak mesiodentes kekal tanpa gejala sepanjang hidup mereka. Walaupun demikian, mesiodentes harus dibuang melalui pembedahan selewat-lewatnya pertumbuhan akar, jika tidak, pesakit menghadapi ketakutan seumur hidup terhadap pembentukan sista gigi.
Prospek dan prognosis
Prognosis mesiodentes adalah baik. Dalam sebilangan besar individu yang terjejas, rawatan perubatan tidak diperlukan. Dengan syarat tidak ada aduan, orang yang terkena bencana dapat menghabiskan seumur hidup dengan sebilangan besar gigi yang ada tanpa kesihatan gangguan. Sekiranya tidak ada kelainan, biasanya hanya temuan sampingan yang menjelaskan kehadiran gigi tambahan di rahang. Sekiranya terdapat aduan, seperti sakit atau bengkok pada gigi, hanya rawatan perubatan yang dapat melegakan. Jika tidak, prognosis bertambah buruk dan peningkatan kesihatan kemerosotan boleh dijangkakan sepanjang hayat. Sebaik sahaja orang yang terjejas mendapatkan rawatan perubatan dalam kes-kes ini, pengangkatan gigi yang terjejas dimulakan. Walaupun prosedur pembedahan biasanya dikaitkan dengan risiko, ini adalah prosedur rutin yang biasanya bebas masalah. Dalam beberapa hari atau minggu setelah pembedahan membuang lebihan gigi, pesakit boleh bebas dari gejala. Sekiranya luka sembuh tanpa masalah, tidak akan berlaku kerosakan lagi. Kambuhan penyakit tidak mungkin dilakukan. Sekiranya terdapat gangguan di penyembuhan luka proses, proses penyembuhan yang normal biasanya berpanjangan. Rehat dan perlindungan diperlukan untuk membolehkan pemulihan. Penyakit akibat atau psikologi tekanan tidak berlaku.
pencegahan
Punca mesiodentes belum dapat ditentukan secara muktamad, tetapi masih menjadi kontroversi hingga hari ini. Oleh kerana penyebabnya belum dapat dipastikan, tidak ada pencegahan yang menjanjikan langkah-langkah untuk mesiodentes boleh wujud. Biasa pemantauan untuk mesiodentes dapat memudahkan pengesanan awal. Walau bagaimanapun, kawalan ini dilakukan oleh Sinar X pengimejan, yang dikaitkan dengan pendedahan radiasi yang tinggi. Oleh kerana mesiodentes agak jarang berlaku, langkah ini juga tidak berguna.
Susulan
Mesiodentesis boleh membawa kepada banyak komplikasi atau ketidakselesaan, jadi orang yang terjejas pasti berjumpa doktor untuk penyakit ini. Oleh itu, diagnosis awal mempunyai kesan yang sangat positif terhadap perjalanan selanjutnya dan dengan itu juga dapat mencegah keluhan dan komplikasi selanjutnya. Akibat penyakit ini, kebanyakan mereka yang terkena menderita gigi tambahan, yang terletak di kaviti oral dan menjadikannya lebih sukar untuk mengambil makanan dan cecair. Sekiranya penyakit ini tidak dapat dikesan pada tahap awal, ia juga menyebabkan perpindahan gigi susu dan gigi tetap, sehingga keluhan estetik juga dapat terjadi. Terutama pada remaja dan kanak-kanak, ini boleh menyebabkan buli atau menggoda. Penyakit ini dapat diobati dengan baik, sehingga tidak ada komplikasi lebih lanjut dengan perawatan yang berjaya. Dalam kes ini, jangka hayat orang yang terjejas juga tidak dibatasi oleh penyakit ini.
Apa yang anda boleh buat sendiri
. terapi gigi supernumerary hampir selalu memberitahu mengenai campur tangan pembedahan. Pesakit hanya dapat menyumbang sedikit untuk peningkatan. Walau bagaimanapun, adalah mustahak bahawa gangguan itu dikesan dalam masa, kerana mesiodent sering dapat mengganggu perkembangan gigi yang berdekatan atau melambatkan letusannya dan memberi kesan negatif terhadap estetika rahang. Ibu bapa harus selalu melambatkan letusan gigi depan sebagai peluang untuk pemeriksaan gigi secara menyeluruh. Sekiranya mesiodentes memang ada, menentukan masa untuk membuang pembedahan adalah masalah kritikal. Pendapat kedua harus selalu dicari di sini. Sekiranya penyingkiran dilakukan di zaman kanak-kanak, terdapat risiko merosakkan akar gigi di kawasan pembedahan, yang masih tumbuh. Sebaliknya, penyingkiran lewat meningkatkan risiko pembentukan sista serta risiko mesiodentes menyerap semula akar gigi tetangga. Dengan syarat bahawa mesiodentes tidak mengganggu perkembangan gigi tetangga dan tidak mengganggu rawatan ortodontik yang mungkin diperlukan untuk alasan lain, adalah mungkin untuk menunggu untuk sementara waktu. Walau bagaimanapun, gigi supernumerary mesti sentiasa dipantau. Oleh itu, pesakit harus benar-benar menghadiri semua pemeriksaan pencegahan yang disyorkan oleh doktor gigi.
