Metastasis tulang | Metastasis pada barah prostat

Metastasis tulang

Tulang adalah tapak metastasis yang paling biasa prostat kanser, merangkumi 50-75% daripada semua metastasis. Masa bertahan rata-rata pada lelaki dengan tulang metastasis adalah 21 bulan dalam kajian baru-baru ini. Tapak tulang yang paling biasa metastasis adalah tulang belakang, tulang paha, dan tulang pelvis.

Tumor bermetastasis melalui aliran darah (hematogenik) dan membentuk metastasis osteoblastik. Osteoblastik bermaksud bahawa metastasis merangsang pembentukan tulang. Metastasis tulang menyebabkan teruk kesakitan dan peningkatan risiko patah patologi, iaitu patah tulang yang berlaku tanpa trauma yang mencukupi.

Sebagai tambahan kepada pilihan rawatan umum untuk metastatik prostat kanser disebutkan di atas, terdapat juga pilihan yang secara khusus menangani metastasis tulang dan gejala mereka. Pilihan terapi yang paling penting adalah kesakitan pengurusan. Di sini, ubat dari kelas opioid digunakan.

Dalam beberapa kes, penstabilan pembedahan yang terjejas tulang juga dapat mengurangkan kesakitan. Selanjutnya, metastasis tulang dapat disinari. Ini juga menyebabkan pengurangan kesakitan dan juga memberi kesan tambahan bahawa tulang menjadi lebih stabil lagi dan patah tulang dapat dicegah. Penyinaran tulang boleh berlaku dari luar atau melalui radionuklida implan, yang melepaskan radiasi mereka selama dua hingga empat bulan melalui peluruhan radioaktif di lokasi.

Pilihan terapi lain adalah kumpulan ubat bisphosphonates. Ini campur tangan dalam metabolisme tulang dan sel yang bertanggungjawab untuk penyerapan tulang. Ini menghasilkan tisu tulang yang lebih stabil dan pengurangan patah tulang.

Metastasis ruang tulang belakang

Bentuk metastasis yang paling biasa di prostat kanser adalah metastasis tulang. Kira-kira 60% metastasis tulang mempengaruhi ruang tulang belakang dan terutamanya tulang belakang lumbar. Metastasis ruang tulang belakang menyebabkan sakit di kawasan punggung.

Kesakitan menarik ini disebabkan oleh penyempitan a akar saraf. Ia juga boleh menyebabkan gejala neurologi dan juga gejala keratan rentas. Secara terapi, metastasis tulang belakang diperlakukan seperti metastasis tulang yang lain.

Ini terdiri daripada penyinaran sama ada dari luar atau dari dalam menggunakan radionuklida. Penyinaran membawa kepada pengurangan kesakitan dan tulang menjadi lebih stabil lagi. Dengan cara ini patah tulang dapat dicegah.

Terapi ubat dengan bisphosphonates juga mungkin untuk metastasis tulang belakang. Kumpulan ubat ini mengganggu metabolisme tulang dan dapat mencegah proses pembentukan semula tulang dan dengan itu juga patah tulang. Pilihan terapi yang paling penting untuk metastasis ruang tulang belakang adalah terapi kesakitan. Metastasis sering menyebabkan kesakitan yang sangat teruk. Ini mesti dirawat opioid seperti morfin.