Patogenesis (perkembangan penyakit)
Metatarsus, terdiri daripada metatarsal kepala, sendi, tendon, ligamen dan juga tisu penghubung, bertindak sebagai "kejutan penyerap ”. Ini mengimbangi beban tekanan atau mampatan dan ketidakrataan tanah. Kerana tidak betul pengedaran daripada beban metatarsal tulang (lat. Ossa metatarsalia IV (jamak / berbilang), bernombor dari medial ("menuju tengah") hingga lateral ("lateralis"), atau Os metatarsale (tunggal / tunggal) di antara mereka, kesakitan berlaku. Punca metatarsalgia (MTG) metatarsal kesakitan) selalunya tulang metatarsal ke-2 dan ke-3 yang terlalu panjang. Tambahan pula, lapisan lemak di kawasan tapak kaki berkurang kerana usia. Atrofi (kehilangan tisu) berlaku terutamanya di bawah kepala metatarsal kedua hingga keempat yang paling banyak dimuatkan tulang. Faktor lain yang mendorong metatarsalgia termasuk kecacatan kaki seperti Hallux valgus (kedudukan bengkok kaki besar yang menyimpang ke luar), kaki tukul (hallux melleus) dan kaki cakar. Dari segi sistematik, klasifikasi metatarsalgia berikut (MTG) berguna:
- MTG Utama: kesakitan hasil daripada alasan mekanikal (lihat di atas).
- MTG sekunder: sakit akibat penyakit yang mendasari (contohnya, penyakit reumatik, Morton's neuralgia).
Etiologi (penyebab)
Sebab biografi
- Beban genetik dari ibu bapa, datuk dan nenek.
- Varian anatomi - metatarsal ke-2 dan ke-3 yang terlalu panjang (perbezaan panjang dari metatarsal ke-1).
Punca tingkah laku
- Kasut yang tidak betul seperti kasut tumit tinggi (contohnya, kasut tumit tinggi; kasut bertumit> 10 cm) atau kasut dengan tapak kaki yang kurang empuk.
Penyebab yang berkaitan dengan penyakit
Malformasi kongenital, kecacatan dan kelainan kromosom (Q00-Q99).
- Brachymetatarsia - gangguan pertumbuhan tulang kongenital yang jarang berlaku; biasanya mempengaruhi metatarsal keempat, yang berhenti tumbuh panjang lebih awal daripada tulang yang lain
- Kaki berlubang (pes cavus atau pes excavatus).
- Kaki bengkok (pes valgus)
- Flatfoot (Pes planus)
- Jatuhkan kaki
- Jari runcing (Pes equinus)
- Splayfoot (Pes transversoplanus)
Penyakit endokrin, pemakanan dan metabolik (E00-E90).
- Hiperurisemia (dinaikkan asid urik tahap di darah).
Penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99).
- ZEg plantar ketuat (sinonim: verruca plantaris, deep ketuat plantar).
Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99).
- Artritis (keradangan pada sendi), tidak ditentukan.
- Osteoartritis, tidak dinyatakan
- Gout (artritis urica /asid urik-keradangan sendi atau tophic yang berkaitan gout)/hiperurisemia (peningkatan kadar asid urik di darah).
- Hallux malleus (kaki tukul)
- Kaki sukar - artritis berubah kaku sendi metatarsophalangeal jari kaki besar.
- Hallux valgus (sinonim: bunion; kaki bengkok).
- Jari cakar
- Jari cakar
- Penyakit Köhler I - jarang berlaku (separa) nekrosis tulang aseptik osis naviculare pedis (tulang navikular); terutamanya pada kanak-kanak lelaki berumur 3 hingga 8 tahun.
- Penyakit reumatik, tidak spesifik (contohnya, reumatoid artritis).
- Sinovitis (keradangan sinovial) dari sendi metatarsophalangeal kaki kecil.
Neoplasma - penyakit ketumbuhan (C00-D48).
- Tumor
Jiwa - sistem saraf (F00-F99; G00-G99)
- Morton neuralgia (sinonim: Morton's metatarsalgia, Sindrom Morton, atau neuroma Morton) - sindrom mampatan saraf interdigital saraf (cabang saraf saraf medial plantar dan saraf lateral plantar yang bergerak di antara metatarsal) kerana perpindahan bundle saraf-vaskular (terutamanya di ruang interdigital D3 / 4), biasanya dengan bursitis (bursitis); menyebabkan kerengsaan saraf tapak kaki, yang menyebabkan rasa sakit seperti sawan di kawasan metatarsal tulang.
Kecederaan, keracunan dan akibat lain dari sebab luaran (S00-T98).
Diagnosis makmal - parameter makmal yang dianggap bebas faktor-faktor risiko.
- Hiperurisemia (ketinggian asid urik tahap di darah).
operasi
- Operasi pada kaki, misalnya, dalam konteks pembedahan untuk Hallux valgus (Pembedahan Keller-Brandes); ini memendekkan Os metatarsale I (tulang metatarsal), yang dapat mendorong perkembangan metatarsalgia.