Flebektomi minichirurgical (sinonim: miniphlebectomy) adalah prosedur pembedahan untuk menghilangkan varises cawangan sampingan (pembesaran patologi cawangan sisi dua vena truncal sistem vena dangkal). Prosedurnya kembali kepada ahli phlebologist Switzerland (“vena doktor ”) Muller dan atas sebab ini juga disebut phlebectomy menurut Muller. Miniphlebectomy adalah prosedur yang ditetapkan untuk rawatan urat varikos dan lebih daripada memuaskan keinginan estetik anda dalam rawatan urat varikos yang tidak sedap dipandang. Vena varikos (lat. varix - varikos vena) adalah urat-urat dangkal yang tidak teratur yang mungkin membesar dengan cara nodular di beberapa kawasan. Penyingkiran varises berfungsi untuk mencegah komplikasi seperti trombophlebitis (radang dangkal vena), pendarahan varikos, atau (dalam kes perkembangan jangka panjang) kekurangan vena kronik dengan ulser vena (ulser). Hari ini, kaedah ini juga boleh digunakan untuk berjaya merawat yang terkecil urat varikos dan malah urat labah-labah mengikut keperluan estetik. Miniphlebectomy bersaing dengan sclerotherapy (sclerotherapy vena varikos).
Petunjuk (bidang permohonan)
- Varikos cawangan sampingan - pembentukan vena varikos di cawangan sisi kerana kesesakan darah di urat utama.
- Varicosis retikular - phlebectasia (pelebaran vena seragam yang merata tanpa penyu) pada tisu lemak subkutan
- Varicosis labah-labah - urat kemerahan-kebiruan kecil, yang biasanya merupakan tanda pertama penyakit vena.
Sebelum pembedahan
Sebelum pembedahan, intensif sejarah perubatan perbincangan harus dilakukan yang merangkumi sejarah perubatan pesakit dan motivasi untuk prosedur tersebut. Prosedurnya, apa-apa kesan sampingan, dan akibat pembedahan harus dibincangkan secara terperinci. Catatan: Keperluan penjelasan lebih ketat daripada biasa, kerana mahkamah di bidang pembedahan estetik menuntut penjelasan "tanpa henti". Tambahan pula, anda tidak boleh mengambil asid asetilsalisilat (SEBAGAI), pil tidur or alkohol selama tujuh hingga sepuluh hari sebelum operasi. Kedua-duanya asid asetilsalisilat dan lain-lain ubat penahan sakit kelewatan darah pembekuan dan boleh membawa kepada pendarahan yang tidak diingini. Perokok harus mengehadkannya nikotin penggunaan seawal empat minggu sebelum prosedur agar tidak membahayakan penyembuhan luka.
Prosedur pembedahan
Vena varikos yang akan dikeluarkan ditandai dengan hati-hati dengan pen selepas bercukur yang teliti pada pesakit yang sedang berdiri. A anestetik tempatan (agen kebas yang disuntik secara tempatan) digunakan untuk pembedahan. Kawasan pembedahan dibasmi kuman dan ditutup secara steril. Pakar bedah sekarang membuat sayatan tusukan kecil (tusukan panjang 1 hingga 2 mm (tusukan tusukan) menggunakan instrumen mikro bedah) di tempat yang ditandai dan mencari urat varikos dengan cangkuk kecil atau pengapit nyamuk (penjepit vaskular pembedahan yang digunakan untuk menghentikan pendarahan dan sebagai memegang peranti). Pelbagai instrumen pembedahan boleh digunakan (contohnya, Varady atau Oesch). Varises kemudian ditarik keluar dan diekstrak (dikeluarkan). The luka kemudian berpakaian sama ada dengan kulit pelekat atau dengan a plaster pembalut. Selepas permohonan a pembalut mampatan (pembalut tekanan) atau stoking mampatan (trombosis stokin), pesakit dapat bergerak bebas seperti biasa. Operasi biasanya memakan masa sekitar satu jam.
Selepas operasi
Pesakit harus memakai pembalut mampatan selepas operasi selama lebih kurang 2 minggu. Perubahan berpakaian biasanya dilakukan pada 2-4 hari selepas pembedahan.
Kemungkinan komplikasi
- Tompok biru di kulit; bengkak, sesak dan rasa tekanan pada kaki, mungkin juga gangguan deria. Ini biasanya hilang selepas beberapa hari.
- Kecederaan kepada kulit saraf; ini kemudian membawa kepada paresthesia (mati rasa); dalam kes yang jarang berlaku, juga kekal kesakitan kerana neuroma, yang jinak nodul yang boleh berkembang setelah memutuskan saraf periferal (neurektomi) di lokasi kecacatan.
- Kesakitan yang kuat, sebagai tanda gangguan peredaran darah (dalam kes ini, pemeriksaan kawalan segera diperlukan)
- Gangguan penyembuhan luka (jarang berlaku)
- Jangkitan (jarang berlaku)
- Pembengkakan sementara, sesak dan tekanan pada kaki mungkin disebabkan oleh kesesakan limfatik atau / dan lebam (lebamIni boleh dirawat dengan baik oleh terapi pemampatan (cth stoking mampatan): Sekiranya terdapat kesesakan limfatik kronik, saliran limfa mungkin diperlukan.
- Seperti prosedur pembedahan, trombosis (pembentukan a darah gumpalan) mungkin berlaku, dengan kemungkinan akibat embolisme (oklusi a saluran darah) dan dengan itu paru-paru embolisme (bahaya kepada nyawa). trombosis profilaksis membawa kepada pengurangan risiko.
- Penggunaan alat elektrik (contohnya electrocoagulation) boleh menyebabkan kebocoran arus, yang boleh membawa kerosakan kulit dan tisu.
- Posisikan di atas meja operasi boleh menyebabkan kerosakan kedudukan (misalnya, kerosakan tekanan pada tisu lembut atau sekata saraf, mengakibatkan gangguan deria; dalam kes yang jarang berlaku, ini juga boleh berlaku membawa hingga lumpuh anggota badan yang terjejas).
- Sekiranya berlaku hipersensitiviti atau alahan (contohnya anestetik / anestetik, dadah, dan lain-lain), gejala berikut mungkin berlaku buat sementara waktu: Bengkak, ruam, gatal, bersin, mata berair, pening atau muntah.
- Komplikasi yang mengancam nyawa jantung, peredaran, bernafas, dll sangat jarang berlaku. Begitu juga, kerosakan kekal (misalnya, kelumpuhan) dan komplikasi yang mengancam nyawa (misalnya, sepsis) sangat jarang berlaku.
