Cheilitis angularis - disebut sebagai sudut dari mulut rhagades - (sinonim: Angulus infectiosus (oris); ICD-10: K13.0) merujuk kepada keradangan yang menyakitkan di sudut mulut. Dalam bahasa umum, ia juga disebut sebagai faulecken (atau perlèche). Sudut mulut rhagade adalah air mata berbentuk sumbing yang sempit yang menembusi semua lapisan epidermis (kutikula).
Gejala - keluhan
Rhagade sudut lisan menunjukkan gejala ciri berikut:
- kemerahan
- Rasa ketegangan
- Sensitiviti untuk menyentuh
- Fisur (air mata)
- Erosi - kecacatan tisu dangkal (perubahan mukosa yang ditandai dengan kehilangan epidermis (epidermis) atau dalam kes membran mukus epitelium dengan dermis utuh (dermis) atau mukosa lapisan sendiri).
- Ulserasi - ulserasi
- Pembentukan kerak
- Kesakitan
Rhagade sudut mulut sembuh dengan teruk. Selalunya merobek sudut mulut, pembentukan kecacatan tisu seperti hakisan atau ulser adalah mungkin. Pada peringkat kemudian, pembentukan kerak biasanya berlaku. Kawasan yang meradang cepat terkoyak dan kulit menjadi tegang. Ini bukan sahaja menyakitkan dan tidak menyenangkan, tetapi sering juga menjadi masalah estetik utama bagi mereka yang terjejas.
Patogenesis (perkembangan penyakit) - etiologi (penyebab)
Rhagades timbul dari pelbagai sebab:
- Sebab tempatan:
- Gigi palsu dengan ketinggian gigitan yang terlalu rendah - ini sering menyebabkan mampatan pada sudut mulut dengan kerutan dan pengumpulan air liur (ruang lembap), yang menyebabkan radang pada sudut mulut
- Melembapkan bibir secara berterusan dan juga sudut mulut boleh membawa kepada pembentukan rhagade.
- Jangkitan
- Candida albicans
- Streptococcus
- Staphylococci
- Treponema pallidum
- Virus herpes
- Hypersalivation (peningkatan air liur).
- Xerostomia (kekeringan yang tidak normal kaviti oral).
- Sebab sistemik:
- Alahan
- Eksim atopik (neurodermatitis)
- Kencing manis
- Anemia kekurangan zat besi (anemia disebabkan oleh kekurangan zat besi)
- Sirosis hati (penyusutan hati)
- Menyakitkan hati anemia - anemia (anemia) yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 atau, kurang biasa, asid folik kekurangan.
- Sindrom Plummer-Vinson (sinonim: sideropenic dysphagia, sindrom Paterson-Brown-Kelly) - gabungan beberapa gejala yang disebabkan oleh atrofi mukosa pada saluran gastrointestinal atas (saluran gastrointestinal); penyakit ini membawa kepada kesukaran menelan dan membakar daripada lidah kerana atrofi mukosa di mulut, seterusnya berlaku: Kecacatan mukosa, rhagades oral (air mata di sudut mulut), rapuh kuku and rambut dan disfagia (kesukaran menelan) kerana kecacatan mukosa yang lebih besar; penyakit ini adalah faktor risiko perkembangan esofagus kanser (kanser esophageal).
- Kekurangan mikronutrien: besi (lihat juga sindrom Plummer-Vinson), vitamin B2 (Riboflavin, laktoflavin) atau vitamin B6 (pyridoxine) juga boleh mendorong perkembangan rhagade oral.
Penyakit berjangkit
Tidak ada kesudahan yang diketahui.
Diagnostik
Untuk menentukan penyebab utama rhagade oral, smear terlebih dahulu harus diambil untuk pemeriksaan bakteriologi (penentuan patogen) untuk mengesan sebarang penjajahan bakteria yang mungkin ada. Jangkitan dengan Candida albicans juga dapat disiasat melalui sampel najis. Sekiranya tidak sesuai gigi palsu disyaki sebagai pencetus, doktor gigi mesti berunding. Dia dapat menentukan sama ada gigitannya terlalu rendah dan, jika perlu, membuat semula gigi palsu. Untuk mendiagnosis penyakit umum sebagai penyebab yang mungkin, pemeriksaan yang tepat mesti dilakukan oleh pakar, misalnya, jika alahan, kencing manis mellitus atau hati penyakit disyaki.
Terapi
Untuk merawat keadaan, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah menjaga agar sudut mulut tetap kering. Tabiat seperti membasahi bibir atau menggaru kawasan yang meradang mesti dihentikan. Bergantung pada penyebabnya, malah menjaga kawasan kering boleh membawa untuk penyembuhan. Anti-radang salap (anti-radang dadahmempromosikan proses penyembuhan. Sekiranya mycosis (jangkitan kulat) dengan Candida albicans, salap antijamur digunakan, sedangkan dalam kes jangkitan bakteria, antibiotik tempatan salap membawa untuk penyembuhan. Sekiranya tidak sesuai gigi palsu, doktor gigi mesti mendapatkan nasihat. Dia dapat menentukan apakah gigi palsu baru diperlukan atau apakah gigi palsu yang ada dapat dikerjakan semula untuk meningkatkan gigitan dan dengan itu melegakan tekanan pada sudut mulut. Sekiranya kekurangan mikronutrien disyaki, a darah ujian dapat mengesahkan kekurangannya, jika perlu. Bergantung pada tahap kekurangan, perubahan dalam diet atau penggantian mikronutrien (bahan penting) dengan makanan menambah mungkin sesuai.
