definisi
Dipicu oleh kronik kekurangan vitamin B12, myelosis funikular mengakibatkan kemunduran tertentu saraf tunjang kawasan-kawasan.
Gejala
Myelosis funikular dicirikan oleh pemecahan sarung myelin yang mengelilingi saraf (disebut demyelination). Sekiranya selubung sel saraf ini hilang, kerosakan dan litar pintas berlaku dalam penghantaran impuls saraf dan rangsangan. Pada myelosis funikular, helai posterior dan helai piramidal lateral dari saraf tunjang terutamanya terjejas.
Di sini, maklumat dari organ deria disampaikan kepada otak. Disfungsi seperti myelosis funikular menyebabkan kiprah tidak selamat dan pening yang dihasilkan, kerana badan tidak lagi dapat mengarahkan diri dengan betul di ruang angkasa (gangguan sensitiviti kedalaman). Di samping itu, pesakit mengalami disfungsi deria dan kesakitan, terutamanya di bahagian kaki.
Selain itu, ada keletihan yang cepat ketika berjalan, lidah membakar dan mati pucuk, juga pengekalan kencing. Jika saraf optik atau laluan penglihatan saraf juga terjejas, gangguan penglihatan mungkin berlaku. Dalam kebanyakan kes, myelosis funikular berlaku pada pesakit sekitar usia 45 tahun.
Kekejangan otot bukanlah simptom khas atau spesifik myelosis funikular, tetapi mungkin berlaku. Salah satu sebab untuk ini adalah peningkatan refleks. Bahkan sentuhan atau gerakan sedikit pun, yang tidak akan membawa akibat lebih lanjut pada orang yang sihat, dapat memicu refleks dan dengan itu otot berkedut.
Kelumpuhan spastik juga dapat berkembang, yang pada awalnya dapat menampakkan diri melalui kekejangan otot. Sebaliknya, kekejangan otot boleh berlaku sebagai tanda hilangnya rasa kedudukan (proprioception). Sekiranya rasa kedudukan terganggu, seseorang tidak lagi dapat menentukan kedudukan dan postur (kedudukan) misalnya lengan dengan mata tertutup. Rasa diri sendiri hilang. Pergerakan yang seimbang dalam bentuk kekejangan otot boleh berlaku.
Punca
Penyebab myelosis funikular adalah kekurangan vitamin B12 yang kronik. Untuk menyerap vitamin dalam usus, tubuh menghasilkan apa yang disebut faktor intrinsik dalam perut, yang bermaksud bahawa dalam penyakit perut mungkin terdapat kerosakan penyerapan vitamin B12 apabila pengeluaran faktor intrinsik terganggu. Satu lagi kemungkinan penyebab kecacatan kekurangan vitamin B12 merosakkan anemia.
Kerosakan teruk pada perut lapisan boleh berlaku pada kes gastritis kronik (gastritis atropik kronik), ganas perut tumor (karsinoma gastrik; perut kanser) Atau ketagihan arak, dalam kalangan yang lain. Sekiranya perut telah dikeluarkan melalui pembedahan, misalnya kerana tumor gastrik, lapisan perut dan oleh itu faktor intrinsik yang terbentuk tidak ada sama sekali. Begitu juga dengan ikan cacing pita jangkitan boleh menyebabkan pengambilan vitamin B12 yang tinggi oleh parasit sehingga tubuh pesakit tidak lagi memiliki vitamin B12 yang mencukupi untuk metabolisme sendiri.
Terdapat juga peningkatan keperluan untuk vitamin B12 selama ini mengandung dan dalam pelbagai kanser penyakit, seperti leukemia atau myeloma. Sekiranya terdapat kolonisasi bakteria patologi dalam usus pesakit, a Kekurangan vitamin B12 juga boleh berlaku dari ini. Pemakanan satu sisi, serta rasa lapar juga boleh menyebabkan kekurangan vitamin B12.
Penyerapan vitamin B12 dapat dipengaruhi secara negatif oleh beberapa penyakit usus. Ini termasuk, sebagai contoh, Penyakit Crohn dan penyakit seliak (pada orang dewasa), serta penyakit seliak (pada kanak-kanak) dan gangguan fungsi kronik pankreas (kronik kekurangan pankreas selepas keradangan atau penyakit serupa). Sekiranya sebahagian usus pesakit dikeluarkan, ini juga boleh menyebabkan penyerapan vitamin B12 berkurang.
Beberapa ubat, contohnya ubat antiepileptik dan sitostatik, boleh memberi kesan negatif pada metabolisme vitamin B12. Di samping itu, terdapat ubat-ubatan yang menghalang penyerapan vitamin B12 dalam ileum. Inhibitor pam Proton dan ubat anti-diabetes metformin sangat perlu disebutkan dalam konteks ini, kerana ini adalah ubat yang sering diambil yang sering diresepkan secara berkala walaupun dalam kombinasi.
Ini boleh mengakibatkan kekurangan vitamin B12 yang serius dengan gejala myelosis funikular, yang salah didiagnosis sebagai diabetes polyneuropathy, terutama pada pesakit diabetes yang terkena. Punca sebenar polyneuropathy Oleh itu, tidak dapat dirawat, walaupun gejala dapat diatasi dengan pemberian vitamin B12 secara sederhana (secara intravena atau lisan). hati bagi manusia terdapat depot di Vitamin B12, oleh itu kekurangan gejala hanya muncul setelah kira-kira 3 tahun kemerosotan penerimaan Vitamin B12. Vitamin yang sangat diperlukan hanya boleh dihasilkan oleh bakteria dan terdapat secara semula jadi dalam produk haiwan seperti daging, unggas, ikan, kerang, buah laut dan sedikit juga dalam susu.
Dalam ragi atau produk tumbuhan, ini tidak berlaku secara umum, yang bermaksud bahawa terutama vegan atau vegetarian harus mengambil vitamin B12 sebagai makanan menambah. Malah orang yang berumur lebih dari 50 tahun harus mengambil vitamin B12 tambahan untuk memenuhi keperluan mereka sepenuhnya. Sekiranya penyalahgunaan alkohol kronik, kekurangan vitamin B12 lebih cenderung berlaku, yang seterusnya boleh menyebabkan myelosis funikular.
Kekurangan vitamin B12 di satu pihak disebabkan oleh keradangan kronik pada lapisan perut, yang sering terjadi pada pesakit alkohol. Lapisan perut tidak lagi dapat menghasilkan zat (faktor intrinsik) yang diperlukan untuk penyerapan vitamin, sebab itulah vitamin B12 tidak lagi dapat diserap. Sebaliknya, alkoholik kronik sering tidak lagi makan makanan yang seimbang dan sihat diet dan jangan dapatkan cukup vitamin-B12 dari luar. Kekurangan vitamin B12 juga boleh disebabkan oleh ketagihan arak. Artikel-artikel ini mungkin menarik bagi anda:
- Akibat alkohol
- Kesan alkohol pada pelbagai organ badan
- Ketagihan alkohol
