Nekrosis kepala femoral pada kanak-kanak | Fisioterapi untuk nekrosis kepala femoral

Nekrosis kepala femoral pada kanak-kanak

Nekrosis dari femoral kepala juga boleh berlaku di zaman kanak-kanak. Berbeza dengan varian dewasa, penyakit ini dikenali sebagai Penyakit Perthes mempunyai perbezaan utama bahawa proses pemusnahan sendi pinggul pada kanak-kanak boleh diterbalikkan, seperti boleh dibalikkan. Penyakit ini berkembang pada kanak-kanak dalam 4 peringkat: Terapi Penyakit Perthes pada kanak-kanak bergantung pada peringkat penyakit dan keadaan umum kesihatan.

Sekiranya tidak ada kepincangan atau kemusnahan sendi, rawatan pada mulanya adalah konservatif. Melegakan mangsa yang terkena kaki tidak dapat dielakkan. Ini bermaksud bahawa cara mesti digunakan dengan cara seperti berjalan kaki bantuan (untuk jarak pendek) dan kerusi roda (untuk jarak yang lebih jauh). Sendi yang terkena masih harus digerakkan lebih jauh, jadi fisioterapi biasa dan langkah tambahan seperti berenang atau berbasikal, yang sangat mudah di sendi, sangat penting untuk menjalani terapi. dan penyakit Perthes - senaman

  1. Tahap awal, di mana edema terbentuk di tulang pinggul, yang kemudian menyebabkan keradangan pada kapsul sendi.
  2. Tahap pemeluwapan di mana jisim tulang menjadi padat.
  3. Tahap pemecahan, di mana perpecahan lengkap atau sebahagian dari sendi pinggul berlaku.
  4. Tahap pembaikan, di mana femoral kepala sembuh dalam keadaan cacat atau tulang pinggul dibina semula.

Operasi

Prosedur pembedahan yang dipilih untuk nekrosis kepala femoral bergantung pada seberapa maju penyakit ini. Terdapat pendekatan rawatan yang berbeza untuk pembedahan. Penggerudian: Seperti yang dijelaskan di bawah, pengeboran adalah operasi yang dimaksudkan untuk menghasilkan pembentukan baru darah kapal dan dengan itu menghentikan proses degradasi.

Ia boleh digunakan pada peringkat pertama dan kedua penyakit ini. Pembedahan Plastik Terbalik: Pembedahan plastik terbalik melibatkan penggunaan alat reamer berongga untuk mengeluarkan silinder tulang dari kawasan yang terjejas dan memasukkannya semula ke arah terbalik, sehingga tisu tulang yang utuh dapat sampai ke pusat masalah. The pemindahan tisu tulang yang sihat dari puncak iliac juga merupakan pendekatan pembedahan yang mungkin untuk membendung proses pemusnahan progresif.

Ini perlu sekiranya sendi pinggul sudah musnah atau cacat teruk akibat penyakit ini. Dengan prostesis sendi pinggul, mereka yang terjejas kemudian mempunyai prospek kehidupan yang agak normal lagi setelah operasi selepas pemulihan. Tidak kira operasi mana yang digunakan nekrosis kepala femoral, langkah-langkah pemulihan seterusnya sama pentingnya untuk kejayaan terapi seperti operasi sebenarnya itu sendiri.

Bagi pesakit ini bermakna banyak kesabaran dan stamina.

  1. Mengetuk: Seperti yang dijelaskan di bawah, mengetuk adalah operasi yang dimaksudkan untuk menyebabkan pembentukan baru darah kapal dan dengan itu menghentikan proses degradasi. Ia boleh digunakan pada peringkat pertama dan kedua penyakit ini.
  2. Pembedahan plastik terbalik: Pembedahan plastik terbalik melibatkan penggunaan reamer berongga untuk mengeluarkan silinder tulang dari kawasan yang terjejas dan memasukkannya semula ke arah terbalik, sehingga tisu tulang yang utuh berada di tengah masalah.
  3. Pemindahan tisu tulang yang sihat dari puncak iliac juga merupakan pendekatan pembedahan yang mungkin untuk membendung proses pemusnahan progresif
  4. Sebagai usaha terakhir, penggantian buatan sendi pinggul dapat dipertimbangkan.

    Ini perlu sekiranya sendi pinggul sudah hancur atau cacat teruk akibat penyakit ini. Dengan prostesis sendi pinggul, mereka yang terjejas kemudian mempunyai prospek kehidupan yang agak normal lagi setelah operasi selepas pemulihan.

> Yang disebut kanulasi adalah prosedur pembedahan kecil di mana femoralis yang berpenyakit kepala digerudi dengan bantuan pembedahan. Melalui saluran kecil yang dihasilkan di kepala femoral, diharapkan pendarahan yang dihasilkan dapat mendorong pembentukan baru darah kapal semasa proses penyembuhan, sehingga menghentikan tisu daripada mati. Penggerudian hanya boleh dianggap sebagai pilihan terapi pada tahap pertama atau kedua nekrosis kepala femoral, kerana saluran darah masih mesti utuh dan pembentukan semula tulang seharusnya tidak berlaku. Selepas operasi, pesakit mesti melepaskan sendi pinggul selama kira-kira 6 minggu, dan pada masa itu juga harus jelas sama ada operasi itu berjaya atau adakah prosedur terapi lain perlu diterapkan.