Nekrosis melalui luka | Nekrosis

Nekrosis melalui luka

Pelbagai mekanisme boleh menyebabkan nekrosis dalam luka. Secara keseluruhan, bagaimanapun, ini jarang berlaku. Satu kemungkinan ialah kecederaan pada kulit menyebabkan kecacatan pada darah bekalan dan dengan itu kekurangan bekalan oksigen. A nekrosis, yang disebabkan oleh imigrasi patogen, misalnya bakteria, juga mungkin.

Bakteria sebab trombosis (pembentukan darah darah beku) kapal dan pengurangan aliran darah. Pilihan lain ialah tindakan mekanikal yang menyebabkan luka telah menyebabkan sebilangan kecil nekrosis sel. Ini melepaskan perantara keradangan dan menyebabkan kematian sel lebih lanjut, yang seterusnya memungkinkan nekrosis untuk menyebarkan. Orang yang lemah atau ditekan sistem imun sangat berisiko.

Nekrosis kulit

Necroses kulit jauh lebih kerap daripada nekroses pada kulit tulang atau organ. Mereka berlaku terutamanya dalam bentuk a dekubitus, gangguan peredaran darah atau radang dingin. Apa yang dimiliki oleh semua bentuk ini adalah kekurangan oksigen ke tisu.

Sel menjadi masam, mati dan akhirnya pecah. Necroses hanya dapat dilihat oleh manusia apabila seluruh kumpulan sel dalam tisu mati. Secara luaran, nekrosa kelihatan berwarna kekuningan-kelabu-hitam berubah warna dan biasanya sangat kering dan tenggelam (berkulit).

Di samping itu, keradangan tisu di sekitarnya sering berlaku, yang kemudian memerah, membengkak, menjadi hangat dan sakit. Nekrosis itu sendiri menyakitkan terutamanya kerana kekurangan oksigen. Walau bagaimanapun, selalunya, pesakit tidak menyedari ini kerana nekrosis berkembang dengan sangat perlahan atau terdapat sensasi yang berkurang.

Nekrosis kulit dirawat dengan cara membuang kulit secara pembedahan dan rawatan luka klasik. Ini biasanya ditambah dengan terapi antibiotik dan pemberian ubat anti-radang. Bentuk khas nekrosis kulit adalah nekrotizing fasciitis, yang disebabkan oleh bakteria. Sekiranya ini berlaku di kawasan genital, ia dipanggil Gangren Fournier.

Nekrosis kepala femoral

In nekrosis kepala femoral, juga dikenali sebagai nekrosis kepala femoral, tisu tulang di kepala femur mati. Nekrosis kepala femoral biasanya adalah gangguan peredaran darah. Sebabnya ialah femoral kepala sangat rumit dan dibekalkan oleh pelbagai kecil darah kapal.

Nekrosis biasanya berlaku secara sporadis (secara kebetulan), tetapi juga boleh disebabkan oleh kejadian traumatik (kemalangan) atau akibat pengaruh peredaran darah seperti kencing manis, ketagihan arak or rokok. Nekrosis femoral kepala menjelma dengan bergantung pada beban kesakitan di pangkal paha, yang, bagaimanapun, juga berlaku pada waktu rehat. Nekrosis kepala femoral biasanya didiagnosis oleh MRI (pengimejan resonans magnetik).

Terapi bergantung terutamanya pada usia pesakit dan tuntutan harian. Selalunya sendi pinggul digantikan oleh prostesis, yang disebut TEP pinggul, yang sepenuhnya menghilangkan nekrosis tetapi tidak sekuat pinggul yang asli dan harus diganti semula setelah kira-kira 15 hingga 20 tahun. Pada pesakit yang lebih muda ada pilihan lain, seperti menggerakkan nekrosis atau menggantikan nekrosis dengan sel stem dari tulang paha. Dalam kes femoral yang kurang maju kepala nekrosis, terapi ubat dengan ubat penambah aliran darah juga mungkin. Nekrosis kepala femoral juga boleh berlaku dalam konteks Penyakit Perthes, yang tidak boleh dikelirukan.