Neuronoma

Sinonim

Schwannoma, Neurilemmoma, Tumor Saraf Saraf Periferal Benign (BPNST) Bahasa Inggeris: neurinoma

Pengenalan

Neurinoma adalah tumor jinak yang lambat tumbuh, yang biasanya dikelilingi oleh kapsul tisu penghubung dan tumbuh perpindahan-tidak menyusup ke tisu sekitarnya. Ia berasal dari sel Schwann yang disebut periferal sistem saraf dan berkembang di kranial saraf dan saraf periferal.

Epidemiologi

6-7% daripada semua otak tumor adalah neurinoma, neurinoma tulang belakang adalah tumor tulang belakang yang paling biasa dengan 25%. Neuroma akustik adalah neurinoma yang paling biasa, kira-kira 80% daripada semua tumor di sudut jambatan cerebellar adalah neuroma akustik. Kira-kira 10% pesakit dengan neurofibromatosis jenis 2 mendapat neurinoma, kekerapan neurofibromatosis jenis 2 adalah 1:50 000. Umur penyakit ini antara 30 hingga 50 tahun, wanita terjejas sedikit lebih kerap daripada lelaki.

Punca

Penyebab neurinoma umumnya tidak diketahui. Sebab yang paling biasa diketahui adalah neurofibromatosis jenis 2, sangat jarang juga neurofibromatosis jenis 1. Neurofibromatosis jenis 2 disebabkan oleh mutasi gen pada kromosom 22, yang disebut mutasi NF-2, yang diwarisi secara dominan.

Kekerapannya ialah 1:50 000. Neurofibromatosis jenis 1 (NF-1) dicirikan oleh kecacatan pada kromosom 17. Ia menyumbang 90% dari semua neurofibromatosis dan juga merupakan penyakit yang diwarisi dominan dengan frekuensi 1: 2000-3000. Ia berasal dari sel Schwann dari periferal sistem saraf.

Rupa

Neurinoma adalah tumor yang dikemas dalam tisu penghubung dengan permukaan potong berwarna cerah dan kekuningan. Sel-sel tumor memanjang dan nipis, inti mereka disatukan dalam pembentukan barisan (kedudukan palisade). Secara mikroskopik, dua jenis corak tisu dapat dibezakan:

  • Pembentukan Antoni-A: sel berserat dan memanjang dengan nukleus berbentuk cerut yang sempit yang membentuk kereta api, pusaran dan barisan nuklear selari.
  • Pembentukan Antoni-B: serat rendah, seperti jaring dengan perubahan tisu yang sering berubah seperti simpanan lemak. Aktiviti pembahagian sel sangat rendah.