Neuropati adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan beberapa gangguan periferal sistem saraf. Walau bagaimanapun, gangguan pusat sistem saraf, seperti disfungsi autonomi, juga termasuk dalam istilah ini. Kadang kala neuropati adalah akibat penyakit lain seperti kencing manis atau akibat penggunaan bahan neurotoksik seperti alkohol or dadah.
Apa itu neuropati?
Mengenai etiologi neuropati primer, neuropati primer yang berasal dari saraf diri mereka biasanya diwarisi. Neuropati primer merangkumi neuropati sensori motor keturunan (mempengaruhi fungsi motor), neuropati deria keturunan, neuropati sensori keturunan turun temurun (gangguan deria kesakitan dan suhu), neuropati motor keturunan, dan neuropati keturunan dengan kecenderungan tekanan lesi. Mengenai etiologi neuropati sekunder: ini termasuk penyakit radang, penyakit autoimunologi, misalnya, sindrom Guillain-Barré (terdapat serangan sistem imun pada badan, terutamanya pada sarafpenyakit metabolik (gangguan metabolik sistem saraf), dan akibat pengambilan bahan neurotoksik (seperti benzena, fenol, dadah, alkohol, atau agen kemoterapi).
Punca
Mengenai sebab-sebabnya: Sistem saraf terbahagi kepada sistem saraf pusat (otak serta saraf tunjang) dan sistem saraf periferal (ini adalah saraf daripada saraf tunjang ke organ yang sesuai yang perlu dibekalkan). Tugas utama saraf adalah untuk menghantar impuls motor yang dihantar oleh otak - contohnya sebagai pergerakan otot atau untuk menghantar maklumat dan sensasi ke otak. Kerosakan saraf, seperti dalam neuropati, menyebabkan gangguan fungsi ini. Sebabnya berlipat ganda dan berkisar dari gangguan peredaran darah, keradangan, keracunan pada bahan genetik yang berpenyakit atau gangguan metabolik. Diabetes juga boleh mencetuskan neuropati: Kerana lebih tinggi darah glukosa tahap, dinding vena yang membekalkan darah ke saraf periferal di lengan dan kaki menjadi lebih tebal - sehingga mengakibatkan gangguan peredaran darah gentian saraf. Penyebab neuropati lain termasuk hipertiroidisme and hipotiroidisme, hati penyakit, akomegali, neuritis, dan kekurangan zat makanan.
Gejala, keluhan, dan tanda
Gejala penyebab neuropati bergantung kepada penyakit yang mendasari dan saraf yang terjejas. Gejala sering berubah dalam jenis, intensiti, dan kekerapan. Neuropati periferal terutamanya menyebabkan kerosakan saraf di lengan, kaki, tangan, dan kaki. Kesakitan saraf sangat menyedihkan bagi mereka yang terjejas. Ia digambarkan sebagai menikam, membakar, kesemutan, menembak masuk atau memancar. Ia cenderung berlaku secara spontan pada waktu rehat dan sering kali reda dengan aktiviti. Gangguan deria dialami mengganggu. The kulit terasa berbulu hingga kebas. Pengiktirafan sentuhan dan suhu dan rasa sentuhan mungkin terganggu. Sebilangan pesakit melaporkan kelemahan otot atau kejang. Kadang-kadang kelumpuhan berlaku, menyebabkan berjalan dan tidak stabil seimbang masalah. Neuropati autonomi menyebabkan gejala dalam fungsi badan yang tidak dapat dikawal secara sedar. Perubahan irama peredaran darah dan jantung mungkin berlaku. Fungsi keseluruhan sistem pencernaan mungkin terganggu. Gangguan organ kencing dan genital juga mungkin berlaku. Peluh berat menyebabkan kering berlebihan, kulit retak di kawasan kaki dan kaki bawah. Kadang kala air pengekalan berlaku. Neuropati primer adalah kongenital dan diwarisi. Mereka jarang berlaku dan muncul sebelum usia dua puluh. Tanda-tanda yang mungkin adalah gangguan pergerakan atau sensasi dan kesakitan. Disfungsi organ dalaman dan ketiadaan kesakitan sensasi kurang biasa.
Diagnosis dan kursus
Diagnosis dan Kursus: Mengikut sejarah, pemeriksaan klinikal dilakukan oleh pakar neurologi. Status neurologi pesakit diperoleh. Ini diikuti oleh sejarah terperinci. Refleks, penyelarasan, fungsi dan kepekaan motor diuji. Elektromilogi, yang melibatkan pemeriksaan otot, dapat memberikan lebih banyak maklumat mengenai kelumpuhan periferal. Melalui kaedah ini, seseorang dapat membezakan antara atrofi otot yang disebabkan oleh saraf dan penyakit otot mereka sendiri. Elektroneurografi juga boleh memberi maklumat. Perjalanan penyakit dan jangka masa yang berlainan adalah berbeza dan sukar untuk diramalkan.
Komplikasi
Seperti penyebab neuropati, kesannya boleh berbeza-beza. Selalunya, cukup untuk membetulkan sebab yang mendasari untuk memulihkan fungsi saraf. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berjaya. Ini adalah kes apabila sel-sel saraf telah dimusnahkan secara tidak dapat ditarik balik. Dalam kes ini, rasa tidak peka dan mati rasa tetap ada. Oleh kerana neuropati boleh mempengaruhi organ mana-mana, jenis komplikasi sering bergantung pada organ yang terjejas. Oleh itu, sebagai tambahan kepada aritmia jantung, tinja atau inkontinensia kencing, antara komplikasi lain, mungkin berlaku. Komplikasi neuropati yang terkenal adalah apa yang disebut kaki diabetes. Dalam kes kaki diabetes, pesakit kencing manis polyneuropathy berada di latar depan. Ini merosakkan bekalan kaki, sehingga kecederaan sedikit pun boleh mengakibatkan besar penyembuhan luka masalah. Pada mulanya, polyneuropathy menyebabkan kelumpuhan otot pada otot kaki, yang menyebabkan postur kaki yang lemah. Kerana tekanan yang tidak betul, asas metatarsus yang bertulang sentiasa tenggelam. Pada mulanya, lapisan kornea yang lebih besar berkembang, yang dari masa ke masa membawa menangis di kulit. Walau bagaimanapun, ini luka sering tidak diperhatikan oleh orang yang terkena kerana mereka tidak merasa sakit kerana fungsi saraf yang terhad. Tidak disedari, kurang sembuh luka boleh mengakibatkan, kadang-kadang bahkan membawa kepada nekrosis kaki dalam jangka masa panjang. Dalam kes yang melampau, walaupun pemotongan kaki yang terkena adalah perlu.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya terdapat rasa sakit pada anggota badan dan otot, kejang pada anak lembu, atau tidak peka, mungkin terdapat neuropati yang mendasari. Nasihat perubatan diperlukan sekiranya gejala ini berlanjutan dalam jangka masa yang panjang atau cepat menjadi lebih teruk. Sekiranya tidak ada sebab yang jelas dapat diberikan kepada gejala, doktor mesti berjumpa. Twitching atau gangguan deria menunjukkan neuropati lanjut dan harus dijelaskan dengan cepat. Sekiranya ragu-ragu, penghidapnya mesti dibawa ke hospital, di mana pemeriksaan fizikal dilakukan dan keadaan didiagnosis dan dirawat. Kumpulan risiko termasuk orang dengan jangkitan kronik, buah pinggang kerosakan atau kekurangan nutrien jangka panjang. Diabetes-Melitus pesakit dan juga orang yang menderita tumor atau yang bersentuhan dengan toksin saraf juga mesti bercakap dengan doktor yang bertanggungjawab sekiranya terdapat aduan yang disebutkan di atas. Sebagai tambahan kepada doktor keluarga, neuropati dirawat oleh pelbagai pakar dalaman dan juga pakar dermatologi, ahli nefrologi dan pakar lain. Penyakit yang teruk memerlukan pesakit dalam terapi di klinik khusus.
Rawatan dan terapi
Bagi terapi neuropati: bergantung pada corak kasih sayang, perbezaan dibuat antara mononeuropati, polyneuropathy, neuropati autonomi, multiplex mononeuritis, dan neuropati radikal. Dan mengikut pola kasih sayang, penyakit asas, yang terapi bergantung. Pada neuropati kongenital, hanya terapi simptomatik yang mungkin. Sekiranya jangkitan bakteria adalah penyebabnya, antibiotik terapi diberikan. Sekiranya racun beracun, penawar dapat dicapai dengan menghilangkannya. Ubat semula jadi, kaedah perubatan homeopati dan alternatif seperti terapi medan magnet atau akupunktur juga dapat menolong. Sekiranya neuropati metabolik, seperti diabetes, menyesuaikan diri darah gula tahap dengan ubat dapat membantu. Neuropati lanjutan biasanya tidak dapat diterbalikkan sepenuhnya, tetapi dapat ditekan dengan baik ubat penahan sakit, yang juga berkesan melawan kemurungan or epilepsi. merokok and alkohol harus dielakkan dengan apa cara sekalipun. Sekiranya kelumpuhan berlaku dengan atrofi otot, fisioterapi dengan cahaya latihan kekuatan adalah kaedah rawatan. Ketidakseimbangan dari sendi harus dielakkan. Berhati-hati urut dan latihan pernafasan juga dapat banyak. Pada peringkat lanjut penyakit ini, pesakit harus berunding dengan doktor mengenai perkara tersebut bantuan harus dipakai, seperti kasut ortopedik, roller atau kerusi roda. Dalam kes yang teruk, pesakit mungkin terbaring di tempat tidur. Sekiranya demikian, perkhidmatan kejururawatan harus dilakukan.
Prospek dan prognosis
Prognosis neuropati bergantung kepada penyebab penyakit ini kesihatan kecelaruan. Sekiranya terdapat penyakit kongenital, tidak ada kemungkinan untuk menyembuhkan. Dalam rawatan perubatan, gejala yang dinyatakan secara individu dapat dirawat dengan sebaik mungkin. Sekiranya terapi dimulakan seawal mungkin, kejayaan jangka panjang terbaik diberikan. Walaupun begitu, kambuh berlaku sebaik sahaja perubatan dimulakan langkah-langkah dihentikan. Sekiranya penyebab neuropati adalah bakteria, maka patogen dicegah merebak dan dibunuh dengan memberi ubat. Selepas itu, organisma dapat membuang dan menghilangkan kuman dengan sendirinya. Terdapat peningkatan secara beransur-ansur di kesihatan keadaan sehingga kebebasan dari gejala dapat didokumentasikan. Dengan banyak pesakit, keluhan juga dapat dilihat dengan menggunakan kaedah alternatif. Dalam bidang kaedah penyembuhan semula jadi, terdapat pelbagai pendekatan yang terbukti berjaya pada masa lalu. Walau bagaimanapun, ini mesti dinilai berdasarkan keadaan keseluruhan yang dihadapi. Sekiranya penyebab gangguan itu disebabkan oleh ketidakteraturan metabolisme, rawatan ubat boleh membawa peningkatan ketara dalam kesihatan. Di samping itu, gaya hidup harus dioptimumkan agar keluhan dapat dikurangkan. Sekiranya terdapat neuropati yang teruk, orang yang terjejas memerlukan penjagaan dan sokongan harian dalam menguruskan kehidupan seharian.
pencegahan
Profilaksis: Apa yang berfungsi pencegahan adalah senaman sederhana, sihat diet, dan pelarasan darah glukosa jika diperlukan kerana perubahan patologi. Terutama jika sikap keluarga dapat dikenali, seseorang harus berhati-hati dengan toksin saraf seperti alkohol dan ubat-ubatan. Pesakit diabetes perlu berhati-hati dan memeriksa darahnya glukosa tahap dengan segera.
Susulan
Dalam kebanyakan kes, hanya ada sedikit rawatan selepas penjagaan yang sangat terhad langkah-langkah tersedia untuk orang yang terkena neuropati. Atas sebab ini, orang yang terjejas harus berjumpa doktor pada peringkat awal untuk mencegah dan juga menghadkan berlakunya komplikasi lain. Semakin awal doktor dihubungi, semakin baik perjalanan penyakit ini. Oleh itu, doktor harus berjumpa dengan gejala dan tanda pertama penyakit ini. Sebilangan besar pesakit dengan penyakit ini bergantung pada pengambilan pelbagai ubat untuk mengurangkan gejala secara kekal. Pesakit harus selalu memastikan bahawa mereka mengambil ubat mereka secara berkala dan bahawa mereka mengambil dos yang ditetapkan. Sekiranya terdapat kesan sampingan atau ketidakpastian, doktor harus berjumpa terlebih dahulu. Physiotherapy langkah-langkah juga sering diperlukan untuk mengurangkan gejala. Di sini, banyak latihan juga dapat dilakukan di rumah, yang dapat mempercepat rawatan. Orang yang terjejas harus mengelakkan alkohol dan rokok sebanyak yang mungkin. Mungkin, jangka hayat juga terhad kerana neuropati.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Dalam kes kerosakan saraf, penyebabnya sangat berbeza-beza. Kaedah pertolongan diri yang paling berkesan di sini adalah gaya hidup sihat dan penuh perhatian. Segala sesuatu yang secara harfiah "menyerang saraf anda" harus dielakkan. Ini termasuk, khususnya, rokok dan pengambilan alkohol yang berlebihan. Terdapat alternatif untuk perubatan terapi kesakitan. Sebagai contoh, hasil yang memberangsangkan telah dicapai dengan rangsangan saraf, transkutan saraf (TENS). Gula darah and tekanan darah nilai harus diperiksa secara berkala, kerana tetapan optimum sangat penting dalam polineuropati. Mungkin juga menurunkannya secara semula jadi diet. Pesakit kencing manis disarankan untuk melakukan rawatan kaki profesional secara berkala - dan memeriksa kaki mereka sendiri setiap hari dengan cermin kecil. Mereka yang menderita "penyakit multi-saraf" harus memakai kasut yang aman untuk berjalan, memiliki alas kaki yang baik, dan melindungi dari cedera. Sukan yang memberi tekanan pada kaki, seperti berlari, berjoging atau bermain tenis, tidak digalakkan. Sukan yang lebih sesuai untuk semua pesakit dengan neuropati adalah berbasikal atau berenang. Oleh kerana berlakunya neuropati, terdapat banyak kumpulan sokongan di mana pesakit boleh mendapatkan nasihat dan sokongan.
