Produk
Nitrofurantoin boleh didapati secara komersial di banyak negara dalam bentuk 100 mg pelepasan berterusan kapsul (Furadantin retard, Uvamin retard). Ia telah digunakan secara perubatan sejak awal 1950-an.
Struktur dan hartanah
Nitrofurantoin (C8H6N4O, Mr = 238.2 g / mol) wujud sebagai kristal kuning serbuk yang sangat larut dalam air. Ia adalah turunan furan dan hidantoin yang terhidrat. Nama itu adalah komposisi nitro (NO2), furan dan hidantoin. Dengan menggunakan ejen makrokristal, penyerapan ditangguhkan dan kesan sampingan pusat berlaku lebih jarang.
Kesan
Nitrofurantoin (ATC J01XE01) mempunyai sifat bakteriostatik hingga bakteria terhadap uropatogen utama. Ini adalah prodrug yang diturunkan menjadi bahan elektrofilik reaktif oleh bakteria enzim dipanggil nitroreductases. Kerosakan makromolekul seperti DNA, protein and enzim. Nitrofurantoin diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang dan mempunyai jangka hayat 20 hingga 90 minit. Kepekatan plasma rendah dan kepekatan antibakteria hanya dicapai dalam air kencing.
Petunjuk
Nitrofurantoin diluluskan di banyak negara untuk rawatan jangkitan saluran kencing akut dan kronik dan digunakan terutamanya untuk cystitis pada wanita. Bidang aplikasi lain adalah profilaksis jangkitan semasa pemeriksaan diagnostik atau selepas prosedur pembedahan pada sistem saluran kencing.
Dos
Menurut SmPC. The kapsul diambil semasa atau segera setelah makan dengan cecair yang mencukupi kerana ini meningkatkan toleransi gastrointestinal. Mereka juga boleh diberikan dengan susu. Dos biasa untuk akut cystitis adalah satu kapsul dua hingga tiga kali sehari selama 5 hingga 7 hari. Untuk rawatan yang lebih lama, kapsul diberikan hanya sekali atau dua kali sehari, dan diperlukan pemeriksaan. Ini termasuk pemeriksaan paru-paru fungsi, hati fungsi, buah pinggang fungsi, fungsi saraf dan darah mengira. Oleh itu, maklumat teknikal Jerman mengesyorkan mengehadkan tempoh terapi maksimum 6 bulan.
Kontraindikasi
- Hipersensitivity
- Kekurangan ginjal (risiko pengumpulan)
- Tahap enzim hati patologi
- Kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase
- Mengandung pada trimester terakhir, kerana risiko hemolitik anemia pada bayi baru lahir (lihat SmPC).
- Bayi pramatang, bayi baru lahir
- Oliguria atau anuria
- Polyneuropathy
- Porfiria akut
- Fibrosis paru
- Kanak-kanak <12 tahun
Langkah berjaga-jaga lengkap boleh didapati di label ubat.
Interaksi
Ubat-ubatan interaksi telah dijelaskan dengan magnesium- dan aluminium-berasaskan garam antasid, atropin, agen pengalkalin dan pengasidan kencing, probenecid, kuinolon antibiotik, fenitoin, dan kontraseptif oral, antara lain (pemilihan). Nitrofurantoin ditapis dan dirembeskan di buah pinggang. Ujian makmal boleh dikelirukan oleh nitrofurantoin.
Kesan buruk
Kesan buruk yang paling biasa termasuk:
- Gangguan gastrousus: Hilang selera makan, loya, muntah.
- Sistem saraf: pening, ataksia, Nystagmus, sakit kepala.
- Alahan: dadah demam, gatal, sarang, angioedema.
- Lung: alahan edema pulmonari, pleurisy, sesak nafas, batuk, sakit dada.
Pesakit harus diberi perhatian bahawa ubat tersebut boleh mengubah warna air kencing berwarna kuning atau coklat. Nitrofurantoin jarang dan terutama dengan terapi yang berpanjangan menyebabkan kesan sampingan yang serius seperti paru-paru penyakit, reaksi alahan yang teruk, hati penyakit, teruk kulit reaksi, anemia dan neuropati. In vitro, nitrofurantoin bersifat mutagenik. Oleh itu, ia harus digunakan sesingkat mungkin.
