Kontraseptif Hormonal: Obesiti

Masalah amalan harian adalah:

  • Adakah
    • Kontraseptif hormon (pil kawalan kelahiran) yang berkaitan dengan kenaikan berat badan?
    • Kontraseptif hormon selamat dalam kegemukan (berat badan berlebihan)?
    • Kontraseptif kecemasan dalam kegemukan selamat?

Berat badan

Gabungan kontraseptif oral (COCs; kontraseptif yang mengandungi estrogen dan progestin) dan monokontraseptif progestin tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap berat badan atau Indeks Jisim badan (BMI; indeks jisim badan).

  • Pengecualian
    • Penggunaan depot medroxyprogesterone asetat jangka panjang. Penggunaan jangka panjang meningkatkan berat badan.

Obesiti

Obesiti/ Indeks MutiaraKesan kontraseptif biasanya dijamin dengan kontraseptif hormon.

  • Had:
    • In obesiti gred II (BMI: 35-39.9) dan III (BMI:> 40), data bertentangan. Keberkesanan mungkin terhad dengan patch kontraseptif (hormon) gabungan.

Syor: di obesiti gred II atau III, IUD (alat intrauterin; gegelung) harus digunakan.

Obesiti / kontraseptif kecemasan

Dengan BMI ≥ 30, keberkesanannya.

  • Terhad dengan levonorgestrel
  • Diperkirakan dikurangkan dengan ulipristal asetat

Syor: tembaga IUD (IUD tembaga).