Oligoasthenoteratozoospermia merujuk kepada perubahan patologi pada lelaki sperma yang sering membawa kepada kemandulan. Yang sperma perubahan juga dikenali sebagai sindrom OAT.
Apa itu oligoasthenoteratozoospermia?
Oligoasthenoteratozoospermia adalah istilah yang digunakan apabila perubahan tidak normal berlaku pada seorang lelaki sperma. Dalam perubatan, fenomena tersebut juga dikenali sebagai sindrom oligoasthenoteratozoospermia atau sindrom OAT. Istilah oligoasthenoteratozoospermia terdiri daripada perkataan "oligo", "astheno" dan "terato". Oligo diterjemahkan menjadi "terlalu sedikit." Ini bermaksud bahawa tidak ada lebih dari 20 juta sperma dalam satu mililiter ejakulasi lelaki. Istilah astheno adalah singkatan dari "imobilitas", yang bermaksud bahawa pergerakan pantas dapat dilakukan dengan kurang dari 25 persen sperma. Hanya 50 peratus sperma yang melakukan pergerakan dengan tujuan. Terato adalah istilah untuk "malformasi". Dalam kes ini, maksimum tiga peratus sperma mempunyai bentuk normal. Walau bagaimanapun, oligoasthenoteratozoospermia hanya wujud apabila ketiga-tiga gejala yang disebutkan di atas muncul pada masa yang sama. Penyelidikan yang lebih terperinci diperlukan untuk penyebab gejala. Oleh itu, ada kemungkinan bahawa kemandulan berlangsung hanya untuk jangka masa sementara.
Punca
Pelbagai penyebab boleh dipertimbangkan untuk kehadiran oligoasthenoteratozoospermia. Sebagai contoh, sama ada pembentukan sperma terganggu atau kesukaran berlaku semasa pengangkutannya. Antara penyebab umum sindrom OAT adalah kepincangan testis. Biasanya, mereka membentuk kira-kira pada kedudukan tiang bawah buah pinggang. Antara kelahiran dan selesainya tahun pertama kehidupan, mereka bergerak lebih jauh ke skrotum. Walau bagaimanapun, jika terdapat gangguan semasa turunnya buah zakar, ada kemungkinan mereka menetap di rongga perut atau bahagian badan yang lain. Doktor kemudian bercakap mengenai anomali kedudukan testis. Ini mungkin melibatkan meluncur buah zakar atau testis inguinal. Gangguan pada buah zakar kadang kala sudah lahir. Ini termasuk dystopiia testis seperti retensi testis dan ektopik testis, kecacatan kromosom seperti Sindrom Klinefelter, hipoplasia testis dan penyakit keturunan seperti Sistik Fibrosis. Begitu juga, gangguan hormon adalah kemungkinan penyebab oligoasthenoteratozoospermia seperti v kekurangan, kekurangan LH, hipertiroidisme, hipotiroidisme, Atau testosteron kekurangan. Sebab-sebab lain yang boleh difikirkan termasuk urat varikos pada zakar, keradangan prostat, testis yang meradang atau epididimis selepas a gondok penyakit, jangkitan demam atau gangguan jantina kromosom. Petunjuk lain yang mungkin adalah penggunaan dadah or alkohol, pengambilan ubat-ubatan tertentu. Tetapi juga penyakit kelamin seperti gonorea or sifilis, sinaran terapi Untuk kanser, tekanan, miskin diet, dan menjadi berat badan berlebihan or kurang berat badan dapat mempromosikan oligoasthenoteratozoospermia. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, tidak ada sebab khusus untuk sindrom OAT. Dalam kes sedemikian, kita bercakap mengenai oligoasthenoteratozoospermia idiopatik.
Gejala, keluhan, dan tanda
Oligoasthenoteratozoospermia boleh mengakibatkan kemandulan pada lelaki. Sindrom OAT dapat dikenali oleh fakta bahawa jumlah sperma terlalu rendah. Mobiliti mereka juga menderita. Tidak jarang berlaku malformasi sperma yang luas. Oligoasthenoteratozoospermia dibahagikan kepada tiga tahap keparahan yang berbeza dari OAT I hingga OAT III, dengan klasifikasi keparahan bergantung pada kepekatan sperma:
- Dalam kes OAT I, hanya terdapat sedikit penurunan kemampuan untuk hamil.
- Dalam kes OAT II, di sisi lain, sudah ada batasan yang signifikan dari kemampuan untuk menghasilkan.
- Dari OAT III, doktor bercakap dengan kemampuan yang sangat terhad untuk menghasilkan.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Untuk mengetahui punca oligoasthenoteratozoospermia, doktor yang memeriksa merawat sejarah perubatan pesakitnya. Kepentingan tertentu adalah kemungkinan penyakit pada masa lalu yang dapat dipertimbangkan untuk gangguan kesuburan. Ini boleh penyakit kelamin, penyakit saluran kencing atau penyakit kanak-kanak seperti gondok. Selepas anamnesis, doktor melakukan pemeriksaan menyeluruh pemeriksaan fizikal.Sonografi (ultrasound peperiksaan) juga berlaku. Langkah seterusnya adalah penciptaan a spermiogram untuk memeriksa sperma. Pilihan diagnostik lain termasuk a gula ujian, ujian penembusan dan ujian kestabilan membran. Ia juga berguna untuk memeriksa tahap hormon di darah. Sekiranya tidak ada sebab khusus yang dapat dijumpai, tidak jarang beberapa tisu diambil dari testis untuk diperiksa di makmal. Oligoasthenoteratozoospermia tidak selalu positif walaupun mendapat rawatan perubatan. Individu yang terjejas kemudian tetap tidak subur. Dalam kes sedemikian, inseminasi buatan semoga bermanfaat.
Komplikasi
Oleh kerana oligoasthenoteratozoospermia, individu yang terkena mengalami kemandulan dalam kebanyakan kes. Perkara ini tidak berlaku sepenuhnya, jadi orang yang terkena bencana hanya terhad kepada anak-anak. Namun, dalam keadaan terburuk, kemandulan lengkap berlaku, sehingga pesakit tidak dapat melahirkan anak. Tidak jarang, oligoasthenoteratozoospermia dengan demikian memberi kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup pesakit. Selanjutnya, ia juga boleh membawa untuk membuat ketegangan dengan pasangan pesakit sendiri sekiranya ada keinginan untuk mempunyai anak. Walau bagaimanapun, selebihnya pesakit kesihatan tidak terjejas secara negatif atau diperburuk oleh penyakit ini. Jangka hayat juga tidak terhad atau dikurangkan oleh oligoasthenoteratozoospermia. Individu yang terjejas juga mempunyai pelbagai pilihan lain untuk tetap meneruskan keinginan untuk mempunyai anak. Kemungkinan kemurungan atau aduan psikologi yang lain dapat diatasi dengan bantuan psikologi atau ahli terapi. Biasanya tidak ada komplikasi tertentu. Oligoasthenoteratozoospermia hanya dapat dirawat jika keadaan disebabkan oleh penyakit lain yang mendasari. Dalam kes ini, kemungkinan keradangan biasanya dapat diatasi dengan baik dengan bantuan antibiotik.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya pasangan matang seksual mempunyai keinginan yang tidak terpenuhi untuk mempunyai anak, doktor harus berunding. Lawatan pemeriksaan disarankan sebaik sahaja perancangan keturunan tetap tidak berjaya dalam jangka masa yang panjang walaupun terdapat semua usaha. Sekiranya semua panduan yang diketahui untuk mengandung anak diikuti dan belum mengandung tidak berlaku, lawatan ke doktor untuk menjelaskan kemungkinan fizikal disarankan. Hanya lelaki yang boleh menderita oligoasthenoteratozoospermia, tetapi disarankan agar kedua-dua pasangan diperiksa oleh doktor mengenai syarat kesuburan mereka. Sebagai tambahan, penjelasan menyeluruh mengenai keadaan individu kesihatan harus berlaku supaya pengoptimuman yang mungkin dapat dilakukan. Ini dapat membantu mengurangkan tekanan mental dan batin tekanan. Sekiranya masalah psikologi timbul kerana kemandulan lelaki itu, doktor diperlukan. Sekiranya terdapat masalah tingkah laku, suasana hati yang tertekan atau kesedihan yang berterusan, doktor atau ahli terapi harus mendapatkan nasihat. Sekiranya terdapat gangguan dalam libido, sekatan dalam fungsi seksual, rasa kesejahteraan yang berkurang atau semangat hidup yang lebih rendah, doktor harus berunding. Sekiranya terdapat masalah perkongsian atau kesukaran untuk mengatasi kehidupan seharian, orang yang terlibat memerlukan sokongan. Dalam banyak kes, rawatan terapeutik dapat membantu sehingga mental kekuatan orang yang terjejas dapat diperkuat dan reorientasi kemungkinan tujuan hidup dapat berlaku.
Rawatan dan terapi
Bergantung pada penyebab dari mana oligoasthenoteratozoospermia dicetuskan, terapi sindrom diarahkan. Oleh kerana beberapa aduan sering berlaku secara serentak dalam gangguan ini, tidak ada rawatan standard. Contohnya, jika keradangan ada, ia dirawat terlebih dahulu. Sekiranya terapi selesai, kawalan selanjutnya berlaku. Sekiranya varikos vena bertanggungjawab untuk sindrom OAT, prosedur pembedahan dilakukan di mana urat testis dipotong atau ditutup. Sekiranya kekurangan hormon, sesuai hormon boleh diberikan untuk membetulkan kemandulan. Sekiranya ubat-ubatan tertentu atau perangsang adalah penyebab oligoasthenoteratozoospermia, pesakit mesti menjauhi penggunaannya. Sekiranya vas deferens disekat, vas deferens dibuka secara pembedahan. Pilihan rawatan lain adalah pengekstrakan sperma testis (TESE), di mana sel sperma pesakit dikeluarkan dan digunakan untuk pembedahan inseminasi buatan.
Prospek dan prognosis
Oligoasthenoteratozoospermia - juga disebut sindrom OAT - merujuk kepada pengurangan jumlah sperma yang tidak normal. Penyebab genetik sering didapati menyebabkan gangguan ini. Ini tidak boleh dipengaruhi. Dengan kaedah a spermiogram, doktor yang merawat menentukan sejauh mana dan penyebabnya. Dalam kebanyakan kes, oligoasthenoteratozoospermia melibatkan keinginan yang tidak terpenuhi untuk mempunyai anak. Bagi kira-kira separuh daripada lelaki yang terkena oligoasthenoteratozoospermia, keinginan untuk mempunyai anak masih boleh menjadi kenyataan. Walau bagaimanapun, untuk separuh yang lain, prognosis agak buruk. Salah satu masalahnya adalah bahawa kerosakan genetik secara pasti kromosom boleh dipindahkan ke keturunan lelaki. Oleh itu, yang terakhir akan mengalami gangguan yang sama. Oleh itu, ia bergantung kepada sama ada oligoasthenoteratozoospermia disebabkan oleh sperma yang terlalu sedikit, atau ditentukan oleh terlalu sedikit sperma bergerak atau terlalu banyak sperma yang diubah secara patologi. Gangguan kesuburan kromosom atau genetik dijumpai pada kira-kira 20 peratus lelaki dengan oligoasthenoteratozoospermia. Kromosom Sindrom Klinefelter kerap hadir. Sejak prasyarat genetik dan penyakit genetik boleh juga membawa kepada oligoasthenoteratozoospermia, prognosis untuk kesuburan biasanya tidak lebih baik daripada 50:50. Tidak ada pilihan rawatan untuk oligoasthenoteratozoospermia. Sahaja persenyawaan in vitro boleh dicuba.
pencegahan
Mencegah oligoasthenoteratozoospermia adalah sukar kerana penyebabnya tidak selalu diketahui. Kadang-kadang berguna untuk mengubah tabiat gaya hidup sebelumnya dan mengelakkan alkohol and Steroid anabolik.
Penjagaan selepas itu
Dalam kebanyakan kes, orang yang terkena oligoasthenoteratozoospermia hanya mempunyai sedikit dan sering terhad langkah-langkah rawatan selepas rawatan tersedia untuknya, sehingga pada mulanya doktor harus mendapatkan nasihat awal penyakit ini untuk mengelakkan berlakunya komplikasi lebih lanjut. Penyembuhan diri dari oligoasthenoteratozoospermia biasanya tidak dapat berlaku, sehingga pesakit selalu bergantung pada rawatan perubatan. Sebilangan besar pesakit yang terjejas bergantung pada intervensi pembedahan yang cepat. Tidak ada komplikasi tertentu, tetapi pesakit harus berehat dan merawat tubuhnya selepas operasi. Dalam konteks ini, pesakit harus menahan diri dari melakukan aktiviti atau tekanan agar tidak memberi tekanan pada badan. Walau bagaimanapun, penyakit ini secara umum tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, jadi orang yang terkena itu mungkin tidak subur walaupun selepas pembedahan. Pemulihan selanjutnya bergantung pada masa diagnosis, sehingga ramalan umum biasanya tidak mungkin dilakukan. Jangka hayat orang yang terjejas tidak dikurangkan oleh penyakit ini. Dalam beberapa kes, hubungan dengan penderita penyakit lain juga berguna, kerana ini menyebabkan pertukaran maklumat.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Oligoasthenoteratozoospermia boleh dirawat oleh individu yang terkena sendiri, bergantung kepada sebab dan keparahannya. Sekiranya gangguan kesuburan didasarkan pada sebab-sebab seperti obesiti, kekurangan zat makanan, tekanan atau penggunaan perangsang seperti alkohol and nikotin, perubahan tabiat gaya hidup adalah perlu. Sekiranya gangguan hormon atau penyakit seperti tumor, kencing manis mellitus atau varikos vena hernia adalah penyebabnya, ini mesti dirawat terlebih dahulu. Dalam kes penyebab psikologi seperti tekanan, senaman fizikal sangat penting. Selalunya, lelaki yang terjejas juga memerlukan sokongan terapi. Terapi pasangan juga dapat mengurangkan kemungkinan konflik dalam hubungan dan dengan demikian juga dapat menyumbang kepada peningkatan kualiti sperma. Pada masa yang sama, lelaki yang terlibat mesti menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala. Doktor akan memeriksa kualiti sperma secara berkala dan mendiagnosis kemandulan jika perlu. Dalam banyak kes, bagaimanapun, masalahnya dapat diperbaiki dengan memerangi penyebabnya secara konsisten. Ahli urologi dapat menjawab secara terperinci yang mana langkah-langkah masuk akal dan perlu. Sekiranya rawatan terhadap pencetus yang mungkin membawa peningkatan dalam kualiti sperma, alternatif seperti inseminasi buatan atau pengangkatan harus dipertimbangkan.
