Oligodendroglioma ialah otak tumor yang terbentuk dari sel yang disebut oligodendrocytes, terutamanya di serebrum. Oligodendrocytes menghasilkan lapisan lemak sel saraf. Umur purata semasa diagnosis oligodendroglioma adalah 35 tahun.
Apa itu oligodendroglioma?
Gambarajah skematik yang menunjukkan lokasi a otak ketumbuhan di otak. Klik untuk membesarkan. Tumor yang mempengaruhi bahagian tengah sistem saraf (CNS) cenderung jarang berlaku. Oligodendroglioma didiagnosis dalam kira-kira 5 peratus kes ini. Jenis ini otak tumor lebih kerap berlaku pada orang dewasa (9.4% daripada semua primer tumor otak) berbanding kanak-kanak (4%). Oligodendroglioma terbentuk terutamanya di lobus frontal atau temporal, seperti lobus frontal, lobus parietal, dan lobus oksipital. Merujuk pada pemerhatian tumor di bawah mikroskop, penyakit ini terbahagi kepada dua jenis: oligodendroglioma yang dibezakan dengan baik yang tumbuh perlahan (kelas II) dan aniglastik, oligodendroglioma yang berkembang pesat (kelas III). Oligodendroglioma di lobus frontal otak boleh menyebabkan perubahan mood dan keperibadian secara beransur-ansur, serta hemiparesis. Masalah dengan penyelarasan dan bahasa atau memori mungkin disebabkan oligodendroglioma di lobus temporal otak.
Punca
Seperti kebanyakan tumor otak, penyebab oligodendroglioma sebahagian besarnya tidak diketahui. Pusat sistem saraf (CNS) terdiri daripada otak dan saraf tunjang. Sel di CNS biasanya berkembang secara teratur dan terkawal. Sekiranya atas sebab tertentu urutan ini terganggu, sel-sel mula membelah dan membentuk gumpalan atau tumor. Di otak terdapat sel-sel saraf dan sel yang berfungsi melindungi sel-sel saraf. Sel pendukung ini dipanggil sel glial. Tumor yang terbentuk disebut glioma. Seperti tumor lain, oligodendroglioma sama ada jinak atau ganas. Tumor jinak boleh berterusan berkembang tanpa mengganggu pertumbuhan sel normal. Oligodendroglioma malignan akan menyerang sel, memusnahkan tisu sekitarnya, dan merebak ke kawasan otak yang lain.
Gejala, keluhan, dan tanda
Gejala oligodendroglioma terutamanya dicirikan oleh perpindahan dan pemampatan struktur otak yang berdekatan kerana pertumbuhan tumor. Biasanya, terdapat tanda-tanda umum tekanan intrakranial dan defisit fokus. Loya, muntah, hilang selera makan, keletihan, sakit kepala, defisit perhatian atau kegelisahan berlaku sebagai sebahagian daripada tanda tekanan intrakranial. Dalam kes yang ketara, gejala triad adalah tekanan darah tinggi, menurun jantung kadar, dan dispnea diperhatikan. Amat tipikal untuk oligodendroglioma adalah juga berlakunya serangan epilepsi atau strok. Strok disebabkan oleh fakta bahawa terdapat kecenderungan pendarahan pada tumor. Edema (edema perifocal) boleh terbentuk di sekitar tumor, yang seterusnya menyebabkan lesi tambahan ruang. Dalam beberapa keadaan, halangan aliran keluar cecair serebrospinal juga berlaku. Pengumpulan cecair serebrospinal yang dihasilkan juga menyebabkan perpindahan tisu otak. Ini dapat memburukkan lagi tanda tekanan intrakranial, sakit kepala, muntah dan sawan. Tanpa rawatan, perkembangan yang mengancam nyawa otak jebakan mungkin. Walau bagaimanapun, tidak setiap orang yang terkena mengalami gejala yang sama. Gejala bergantung pada kawasan otak mana yang terpengaruh dan bagaimana tumor bertindak. Sebagai contoh, kadar pertumbuhan, kapasiti penyusupan, dan risiko metastasis mungkin berbeza antara tumor. Walaupun dalam banyak tumor, gejala yang disebabkan oleh proses pemampatan adalah perhatian utama dan sangat penting untuk bertahan hidup, gejala lain mungkin berlaku jika metastasis terjadi lebih awal.
Diagnosis dan perkembangan
Individu yang terkena dengan oligodendroglioma yang lambat berkembang boleh mengalami gejala ringan selama beberapa tahun sebelum tumor dikesan. Gejala awal sebarang jenis barah otak berkembang terutamanya kerana peningkatan tekanan di dalam tengkorak (peningkatan tekanan intrakranial), yang mungkin disebabkan oleh oligodendroglioma. Ini membawa kepada sakit kepala, loya (muntah) dan gangguan visual. Kemajuan selanjutnya penyakit mungkin membawa hingga kejang kejang, dan sehingga 80% kes, terutamanya kepada perubahan keperibadian. Diagnosis bertujuan mendapatkan maklumat yang paling komprehensif mengenai oligodendroglioma. Ujian refleks sederhana dan juga anophthalmoscopy (pemeriksaan belakang mata) memulakan peperiksaan lanjutan dengan tomografi komputer atau pengimejan resonans magnet. Oligodendroglioma hanya dapat didiagnosis tanpa keraguan dengan pemeriksaan histopatologi (biopsi).
Komplikasi
Oleh kerana oligodendroglioma adalah tumor di otak, gejala dan komplikasi yang biasa berlaku kanser berlaku. Oleh itu, penyakit ini juga bergantung pada masa diagnosis. Dalam kebanyakan kes, mereka yang terjejas menderita teruk sakit kepala dan sawan epilepsi. Gangguan visual atau loya boleh juga berlaku dan jarang dikaitkan dengan muntah. Oleh kerana oligodendroglioma, orang yang terkena juga menderita gangguan kesedaran dan, dalam banyak kes, keperibadian berubah. Selanjutnya, kealpaan dan umum memori gangguan berlaku. Sebilangan besar pesakit merasa tidak sihat dalam kehidupan seharian dan menderita perasaan umum. Kualiti hidup orang yang terjejas sangat terhad dan juga dikurangkan oleh oligodendroglioma. Dalam banyak kes, kemurungan atau gangguan psikologi lain juga berlaku. Oligodendroglioma dapat dirawat sebahagiannya dengan pembedahan dan kaedah lain. Walau bagaimanapun, penyembuhan lengkap tidak berlaku, jadi dalam kebanyakan kes mereka yang terkena dampak juga mengalami penurunan jangka hayat.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sebagai barah otak, oligodendroglioma tergolong dalam diagnosis dan rawatan perubatan. Terdapat banyak sebab yang memerlukan untuk berjumpa doktor dalam konteks ini. Ini termasuk kecurigaan terhadap a barah otak serta kesan sampingan terapi atau kepatuhan yang konsisten terhadap janji temu susulan. Kecurigaan aktiviti tumor otak boleh berlaku akibat gangguan deria, kelumpuhan atau sakit kepala. Walau bagaimanapun, gejala ini sangat tidak spesifik sehingga tidak dapat diberikan dengan jelas pada tumor otak seperti oligodendroglioma, tetapi mungkin mempunyai banyak sebab lain. Oleh itu, orang hubungan pertama dalam konteks ini adalah doktor keluarga. Sekiranya perlu, dia akan merujuk pesakit ke doktor dengan kepakaran lain, seperti radiologis atau pakar neurologi. Semasa terapi dari oligodendroglioma atau bahkan selepas itu, kesan sampingan mungkin berlaku yang memerlukan lawatan ke doktor. Pembedahan, kemoterapi dan radiasi terapi memberi tekanan pada badan, dan komplikasi seperti pendarahan pasca operasi mesti dikesampingkan, sebagaimana mestinya darah hitung perubahan yang boleh membawa kepada akibat yang serius. Jiwa juga menjadi alasan untuk berjumpa doktor sekiranya pesakit tidak dapat mengatasi diagnosis tertekan. Dalam kes ini, rujukan kepada ahli psikologi atau ahli psikologi boleh berguna. Penjagaan susulan juga penting dan dikaitkan dengan janji temu yang sesuai dengan doktor. Di sini, penting bukan sahaja untuk menindaklanjuti janji temu susulan secara konsisten, tetapi juga untuk selalu berjumpa doktor sekiranya terdapat gejala yang tidak biasa, teruk atau berpanjangan.
Rawatan dan terapi
Oligodendroglioma dianggap tidak dapat disembuhkan oleh standard perubatan semasa. Kajian menunjukkan bahawa dengan rawatan yang agresif dan dekat pemantauan, adalah mungkin untuk meningkatkan jangka hayat. Cara oligodendroglioma dirawat bergantung pada keseluruhan pesakit kesihatan, anatomi tumor dan penyebaran kanser sel. Rawatan biasanya diberikan oleh pasukan pakar pelbagai disiplin. Sebelum oligodendroglioma dirawat secara pembedahan, ubat sering dimulakan untuk menurunkan tekanan intrakranial. Tujuan campur tangan pembedahan adalah membuang tumor tanpa merosakkan tisu otak di sekitarnya. Kerana sifat penyusupan yang menyebar, oligodendroglioma tidak dapat dihilangkan sepenuhnya dan tidak dapat disembuhkan dengan pembedahan sahaja. Oleh itu, kaedah rawatan lain digunakan. Sinaran terapi menggunakan pancaran tenaga tinggi untuk memusnahkan kanser sel. Ia biasanya merupakan kaedah rawatan luaran, dan dalam beberapa keadaan implan radioaktif kecil dapat digunakan. Oligodendroglioma juga boleh dirawat kemoterapi, iaitu, penggunaan sitotoksik dadah, bersamaan dengan pembedahan atau radiasi.
Prospek dan prognosis
Berbanding dengan yang lain tumor otak, prognosis untuk oligodendroglioma lebih baik. Sebahagian daripada oligodendroglioma tumbuh dengan perlahan. Oleh itu, prognosis jauh lebih baik daripada pada oligodendroglioma yang cepat berkembang dan malignan. Prognosis bergantung, antara lain, pada sifat sel-sel tumor. Sekiranya terdapat oligodendroglioma kelas rendah yang dibezakan dengan baik, pandangannya jauh lebih baik daripada jika terdapat oligodendroglioma anaplastik dan gred yang lebih tinggi dengan sel yang merosot teruk. Penyembuhan tidak mungkin untuk oligodendroglioma. Prognosis adalah mengenai menganggarkan masa bertahan. Dengan bantuan terapi yang sesuai langkah-langkah, pesakit dapat bertahan dengan oligodendroglioma yang berkembang perlahan selama sepuluh tahun atau lebih. Sekiranya terdapat oligodendroglioma anaplastik yang lebih tinggi, hanya beberapa bulan. Prognosis ini harus dilihat dengan berhati-hati kerana parameter lain mempengaruhi masa bertahan. Ini termasuk umum kesihatan, umur, lokasi tepat tumor atau ukurannya. Terapi dan bagaimana ia bertindak balas juga mempengaruhi prognosis. Metastasis boleh membentuk pasca operasi, atau dalam kes oligodendroglioma kelas tinggi. Rata-rata, pakar kanser menjangkakan 74 peratus oligodendroglioma kelas rendah dapat bertahan selama lima tahun. Empat puluh enam peratus daripada mereka yang terjejas bertahan lebih lama. Kadar kelangsungan hidup jauh lebih rendah untuk oligodendroglioma malignan kelas tinggi.
pencegahan
Kerana penyebab tumor otak seperti oligodendroglioma sebahagian besarnya tidak diketahui, tidak ada pencegahan langkah-langkah boleh diambil. Menangani barah juga mempengaruhi keseluruhan persekitaran peribadi mereka yang menghidap oligodendroglioma dan sering memerlukan perubahan gaya hidup yang ketara.
Penjagaan selepas itu
Oligodendroglioma adalah tumor otak yang memerlukan rawatan selepas rawatan yang konsisten setelah menjalani terapi. Ini juga bergantung pada lokasi tumor dan ukurannya, apakah itu menyebabkan kekurangan, dan bagaimana ia dirawat. Namun, yang mempunyai kesamaan semua tumor ialah pesakit perlu dekat pemantauan supaya sebarang pertumbuhan tumor baru dapat dikesan lebih awal dan dirawat dengan secukupnya. Penjagaan selepas fizikal memberi tumpuan, di satu pihak, pada regenerasi setelah fasa rawatan yang berat dan, di sisi lain, pada gejala kegagalan atau masalah lain akibat tumor. Selalunya, orang yang terlibat belajar latihan yang sesuai secara individu dalam rangka terapi ucapan, terapi pekerjaan or fisioterapi, yang kemudian dapat diamalkan secara konsisten di rumah. Akibat radiasi dan kemoterapi sering dapat diuruskan dengan baik dengan gaya hidup sihat. Berlebihan alkohol penggunaan dan terutamanya nikotin harus dielakkan dengan apa cara sekalipun. Penjagaan selepas psikologi juga penting untuk dapat memenuhi diagnosis tumor otak dan ketakutan akan kambuh. Bercakap dengan keluarga dan rakan boleh membantu dalam konteks ini sama seperti menghadiri kumpulan sokongan onkologi. Relaksasi teknik juga dapat membantu. Otot progresif kelonggaran menurut Jacobsen juga latihan motor lembut. Yoga juga menenangkan melalui gabungan fizikal, bernafas and kelonggaran latihan.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Sebagai tumor otak, oligodendroglioma pada dasarnya termasuk dalam rawatan pakar, tetapi ada juga beberapa perkara yang dapat dilakukan oleh pesakit dalam kehidupan sehari-hari sebagai sebahagian daripada pertolongan diri. Bantuan seharian ini dapat dibezakan dalam bidang fizikal dan mental-emosi. Di kawasan fizikal, kemahiran motor sering dibatasi oleh tumor itu sendiri atau oleh operasi. Di sini, ahli fisioterapi atau ahli terapi pekerjaan sering mengajar latihan yang juga boleh dilakukan oleh pesakit di rumah sendiri. Sebagai tambahan kepada latihan untuk batasan tempatan ini, ada juga cara untuk memperbaiki keseluruhan pesakit keadaan, terutamanya selepas penyinaran atau kemoterapi. Ini termasuk yang sihat diet dan minum yang mencukupi, serta latihan dosis, yang dapat dilakukan di rumah atau kelab sukan, tetapi juga dalam kursus pemulihan khas. Otot yang dipendekkan dan tegang dapat dilonggarkan dengan bantuan urutan. Keadaan mental dan emosi juga dapat dipengaruhi secara positif oleh pertolongan diri. Di satu pihak, ini menyangkut kebolehan kognitif: Persepsi dan memori, seperti ucapan, dapat dilatih melalui latihan yang sesuai. Dalam bidang mental, pemikiran tumor otak sering menyukarkan hidup mereka yang terjejas. Bercakap dengan saudara-mara, rakan atau sesi kumpulan diri boleh membantu di sini. Kaedah seperti relaksasi otot progresif menurut Jacobsen, latihan autogenik or yoga memberi kelonggaran.
