Gambaran ringkas
- Punca dan faktor risiko: Haus dan lusuh yang berkaitan dengan usia, penggunaan berlebihan dan penggunaan yang tidak wajar disebabkan oleh sukan atau pekerjaan; faktor yang tidak dapat dijelaskan; osteoarthritis sekunder akibat kecederaan sebelumnya atau penyakit bahu.
- Simptom: Sakit di bahagian bahu terutamanya apabila mengangkat lengan; meningkatkan ketidakupayaan untuk menggerakkan bahu
- Diagnosis: Sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, pemeriksaan X-ray, pengimejan resonans magnetik dan tomografi komputer
- Rawatan: Terutamanya simptomatik, konservatif dengan ubat sakit, terapi senaman dan lain-lain; pembedahan dengan arthroscopy atau dalam kes yang teruk prostesis sendi.
- Prognosis: Osteoartritis tidak boleh dirawat; terapi konservatif serta pembedahan melegakan kesakitan dan mengekalkan mobiliti sendi
- Pencegahan: Elakkan tekanan berlebihan dan tidak betul dalam sukan dan kerja; gunakan teknik kerja yang mudah pada sendi; menyembuhkan dan menyembuhkan kecederaan dan penyakit sendi dan kaki dengan betul
Dalam osteoarthritis bahu, sendi bahu haus. Terutamanya, tulang rawan rosak, tetapi dalam jangka panjang, tulang dan tisu di sekelilingnya juga rosak.
Omarthrosis adalah kurang biasa daripada osteoarthritis pinggul atau lutut. Di samping itu, ia biasanya disertai dengan lebih sedikit aduan. Ini kerana bahu hanya perlu menanggung sebahagian kecil daripada berat badan dan oleh itu dikenakan kurang ketegangan.
Dalam lima hingga sebelas peratus kes, omarthrosis hadir apabila orang tua mengadu sakit bahu. Walau bagaimanapun, terdapat juga ramai orang yang tidak mempunyai aduan.
Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai haus dan lusuh sendi dalam artikel Arthrosis.
Osteoartritis ACG
Bahu terdiri daripada tiga tulang:
- Tulang lengan atas
- Bilah bahu
- Clavicle
Osteoartritis ACG adalah lebih biasa daripada Omarthrosis. Oleh kerana kecederaan pada sendi AC berlaku sehingga sepuluh kali lebih kerap pada lelaki berbanding wanita, osteoarthritis ACG juga berlaku lebih kerap pada lelaki. Hampir semua lelaki berumur lebih dari 50 tahun mempunyai osteoarthritis ACG pada X-ray.
Bagaimanakah omarthrosis berkembang?
Pada asasnya, risiko omarthrosis meningkat dengan usia. Di samping itu, faktor lain memainkan peranan. Seperti bentuk arthrosis lain, perbezaan dibuat antara bentuk primer dan sekunder omarthrosis.
Osteoartritis sekunder bahu berlaku apabila osteoarthritis bahu adalah akibat daripada penyakit lain. Jika sendi cedera atau berpenyakit, ia kurang mampu menahan tekanan daripada sendi yang sihat. Oleh itu, walaupun tekanan kecil menggalakkan omarthrosis sekunder. Penyakit berikut menggalakkan haus dan lusuh sendi bahu:
- Ketidakstabilan disebabkan oleh varian anatomi (ketidakstabilan glenohumeral)
- Dislokasi bahu (“bahu terkehel”)
- Patah lengan atas di kawasan bahu (patah humerus proksimal)
- Keradangan sendi reumatoid (rheumatoid arthritis)
- Keradangan sendi yang disebabkan oleh kuman (septic arthritis)
- Tisu mati di bahu (nekrosis)
- Penyakit tulang rawan (chondromatosis)
- Kepincangan fungsi rotator cuff (kumpulan otot-tendon yang berfungsi penting di bahu)
Gejala
Selain itu, omarthrosis menyebabkan sendi bahu tidak bergerak. Sebagai contoh, pesakit kadang-kadang tidak dapat mengangkat tangan mereka. Walau bagaimanapun, ramai orang yang terjejas dapat menghadapi kehidupan seharian dengan baik. Mobiliti mereka tidak terhad seperti osteoarthritis pinggul atau lutut.
Diagnosa
Pertama, doktor bertanya kepada pesakit tentang aduannya. Dia kemudian memeriksa sendi bahu. Untuk melakukan ini, dia meminta pesakit menggerakkan lengannya dan seterusnya memeriksa mobiliti lengan dan bahu. Prosedur pengimejan (seperti X-ray) akhirnya mengesahkan diagnosis.
Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai diagnosis haus dan lusuh sendi dalam artikel mengenai osteoarthritis.
Rawatan
Doktor pada mulanya merawat osteoarthritis secara konservatif, contohnya dengan ubat, terapi senaman dan haba. Suntikan dengan "kortison" atau asid hyaluronik juga boleh dilakukan. Walau bagaimanapun, terdapat sedikit data mengenai yang terakhir, itulah sebabnya mereka lebih cenderung digunakan sebagai tambahan kepada rawatan konvensional.
Pembedahan
Jika langkah konservatif tidak cukup mengurangkan gejala, doktor melakukan pembedahan pada osteoarthritis bahu.
Dalam banyak kes, terutamanya pada pesakit yang lebih muda, doktor melakukan arthroscopy. Dalam prosedur ini, dia memasukkan tiub nipis dengan kamera video kecil ke dalam sendi bahu. Ini membolehkan dia melihat bahagian sendi yang rosak. Doktor melicinkan permukaan kasar dengan pisau bedah dan membuang rawan atau bahagian tulang yang melecet. Semasa endoskopi sendi sedemikian, sebagai contoh, pertumbuhan tulang (osteophytes) boleh dikeluarkan atau kapsul sendi yang kaku boleh dilonggarkan.
Prosedur CAM yang dipanggil ini (CAM = "pengurusan arthroscopic komprehensif") selalunya berguna pada peringkat awal penyakit ini. Dalam banyak kes, ia menangguhkan penggantian sendi dengan prostesis. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, omarthrosis biasanya berkembang dan kemudian menyebabkan aduan diperbaharui.
Prognosis
Seperti semua osteoarthritis, penyakit ini biasanya tidak dapat disembuhkan. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes terapi konservatif dan, di atas semua, senaman berjaya melegakan kesakitan dan mengekalkan pergerakan bahu.
Arthroscopy selalunya boleh memperlahankan perkembangan osteoarthritis, dan sendi buatan boleh melegakan kesakitan dan memulihkan mobiliti dengan ketara.
Dalam keadaan tertentu dan bergantung kepada aktiviti, osteoarthritis menjejaskan keupayaan untuk bekerja. Sebagai contoh, kerja overhed selalunya tidak dapat dilakukan tanpa berlengah lagi. Sama ada dan cara omarthrosis menjejaskan kemungkinan kecacatan pekerjaan atau kecacatan yang teruk bergantung pada kes individu, aktiviti dan keterukan gejala. Pada dasarnya, pengiktirafan sebagai penyakit pekerjaan juga mungkin, bergantung kepada kes.
Selepas pembedahan, tempoh rehat dan pemulihan selalunya diperlukan, yang berlangsung beberapa minggu atau bahkan bulan, bergantung kepada kes.
pencegahan
Senaman seimbang yang kerap, terutamanya sukan, juga menghalang melalui banyak kesan. Berenang khususnya biasanya merupakan sukan yang sesuai walaupun untuk orang yang telah terjejas oleh omarthrosis.
Untuk mengelakkan omarthrosis sekunder akibat kecederaan atau penyakit kawasan bahu dan lengan, adalah penting untuk menyembuhkan dan menyembuhkannya dengan betul. Langkah pemulihan mungkin membantu dalam hal ini.