Operasi di tumit
Keradangan bursa di tumit (bursitis subachillea) biasanya disebabkan oleh varian normal dari tumit yang jelas (Haglund pseudoexostosis) atau oleh tekanan luaran (contohnya dari kasut yang lemah). Kerengsaan berterusan menyebabkan keradangan bursa dan sering menyebabkan teruk kesakitan. Rawatan pembedahan ini bursitis oleh itu biasanya melibatkan bukan sahaja penyingkiran bursa di tumit secara lengkap, tetapi juga penyingkiran lekuk tumit di mana Tendon Achilles dilampirkan.
Sejurus selepas operasi, tumit harus dihindari dan diam. Yang lebih rendah kaki atau serpihan kaki sering digunakan untuk tujuan ini. Kira-kira empat hari selepas operasi, kaki dapat dimuat sepenuhnya dan rawatan fungsional pada kasut stabil yang disebut dengan ketinggian tumit satu hingga dua sentimeter dapat dimulakan.
Ini harus dipakai selama kira-kira empat minggu dan ketinggian tumit kemudian dikurangkan secara beransur-ansur. Biasanya berjalan selama lapan hingga dua belas minggu sebelum berjalan lagi. Terutama jika operasi di Tendon Achilles perlu pada masa yang sama, beban sukan harus dimulakan setelah dua belas minggu paling awal, dan tentu saja fisioterapi harus dimulakan lebih awal.
Operasi pada pinggul / peha
Dalam kes bursitis pinggul atau paha, pembedahan adalah kaedah rawatan alternatif jika terapi konservatif dengan, misalnya, ubat dan penyejukan belum berjaya. Tujuan operasi adalah untuk menghentikan proses kerosakan tisu dan yang berkaitan kesakitan bursitis dan untuk membolehkan pergerakan pinggul dan kesakitan yang bebas paha lagi. Bursitis boleh mempunyai pelbagai sebab, yang memainkan peranan penting dalam keputusan atau menentang pembedahan.
Jika bursitis pinggul disebabkan oleh jangkitan bakteria atau penyakit yang mendasari rematik, pembedahan harus dihindari, kerana akan meningkatkan risiko komplikasi pasca operasi. Sekiranya bursa dibebani oleh pergerakan yang terlalu banyak atau tidak betul, rawatan pembedahan akan mendapat hasil yang baik. Terdapat dua kemungkinan berlainan untuk beroperasi pada bursitis.
Seluruh bursa dapat dikeluarkan melalui akses terbuka, sehingga tidak ada proses baru yang dapat terjadi. Atau, dalam semacam pencerminan bursa, lapisan bursa paling dalam dikeluarkan melalui sayatan kecil sehingga sisa yang tersisa dapat sembuh kembali. Kedua-dua prosedur tersebut mempunyai kelebihan dan kekurangan, yang tentunya ada kaitan dengan bekas luka yang timbul setelah operasi. Walau bagaimanapun, profilaksis antibiotik dan antitrombotik harus diberikan dalam apa jua keadaan.
Bergantung pada lokasi dan ukuran bursa dan tahap keradangan, luka memerlukan masa yang lama untuk menyembuhkan dan memulihkan fungsi sepenuhnya selepas pembedahan. Sebagai peraturan, prosedur pembedahan di kawasan bursa tidak dapat dilakukan secara rawat jalan. Rawatan pesakit luar hanya mungkin dilakukan jika bursa tertusuk, tetapi tidak jika dikeluarkan sepenuhnya atau sebahagiannya.
Sekiranya bursa dikeluarkan atau sebahagiannya dikeluarkan semasa arthroscopy, hanya tinggal pesakit dalam jangka pendek biasanya diperlukan. Penyembuhan luka berlaku dengan cepat dan pemulihan sendi yang terjejas dengan latihan fisioterapeutik dapat dilakukan lebih awal. Namun, jika bursa dikeluarkan secara pembedahan, tinggal lebih lama di hospital dan rawatan lanjutan selama beberapa minggu mesti diharapkan.
Sejurus selepas operasi, serpihan sendi biasanya digunakan, di mana pembalut elastik dibungkus. Ini mencapai kesan pemampatan, yang menghalang pengumpulan cecair pada luka, bengkak atau pendarahan. Bergantung pada seberapa luas rongga luka, pakaian seperti itu harus dipakai selama dua hingga tiga minggu.
Amobilisasi selepas operasi pada amnya tidak diperlukan. Jahitan yang digunakan untuk menutup luka dapat dikeluarkan setelah 12 hingga 14 hari. Latihan pergerakan sudah boleh dimulakan pada hari pertama selepas operasi.
Walau bagaimanapun, sendi yang terjejas harus terhindar selama empat hingga enam minggu setelah operasi, misalnya berat yang berat tidak boleh diangkat setelah operasi di bahu dan aktiviti di atas ketinggian bahu harus dielakkan. Atas sebab ini, ketidakhadiran pekerjaan selama dua hingga empat minggu biasanya diharapkan. Walau bagaimanapun, ini bergantung pada penemuan bursa dan keperluan serta tekanan di tempat kerja.
