Tomografi Koheren Optik

Tomografi koheren optik (OCT) adalah salah satu kaedah pengimejan dan digunakan dalam oftalmologi untuk memeriksa retina (retina), vitreous, dan saraf optik (saraf optik). Ini adalah kaedah non-invasif, bukan hubungan untuk menghasilkan gambar keratan rentas optik, dua dimensi yang mempunyai resolusi spasial yang tinggi.

Petunjuk (bidang permohonan)

  • Lubang makula - pemusnahan retina yang jelas di fovea macula lutea (bintik kuning - tapak penglihatan paling tajam).
  • Edema makula - pembengkakan retina pusat di kawasan macula lutea [manfaat tunai untuk edema makula kerana retinopati diabetes/ penyakit retina].
  • Degenerasi makula (kumpulan penyakit mata yang mempengaruhi macula lutea ("titik penglihatan paling tajam") - juga disebut "bintik kuning" - retina) [manfaat insurans kesihatan untuk degenerasi makula yang berkaitan dengan usia neovaskular (nAMD)]
  • Gliosis epiretinal (sinonim: pucker makula) - pembentukan membran antara retina (retina) dan vitreous kebanyakannya di kawasan macula lutea, yang boleh berlaku selepas intervensi intraokular (misalnya, pembedahan pada mata); penglihatan dikurangkan dan berkaitan dengan penglihatan distorsi; kelaziman (kekerapan penyakit): 2 - 20% pada kumpulan kanak-kanak berumur 70-80 tahun.
  • Retinopathia centralis serosa - penyakit macula lutea dengan pengumpulan cecair subretinal (di bawah retina) dan kehilangan ketajaman penglihatan secara tiba-tiba.
  • Penilaian penemuan pasca operasi
  • Susulan proses penyakit
  • Pemantauan kemajuan dalam glaukoma
  • Kerosakan penglihatan yang tidak jelas
  • Daya tarikan vitreous (mengangkat vitreous ke retina dengan kemungkinan kerosakan).

Prosedur

Tomografi koheren optik berfungsi berdasarkan prinsip yang sama dengan ultrasound, kecuali bahawa bukannya gelombang bunyi, seberkas cahaya digunakan. Dengan menggunakan apa yang dikenali sebagai interferometri koherensi rendah (interferometer mengukur gangguan - superposisi gelombang cahaya - untuk mengukur jarak dengan tepat, misalnya), kelewatan penyebaran sinar laser diukur dan dinilai jika dibandingkan dengan sinar rujukan. Sinar laser berada dalam jarak inframerah pada jarak kira-kira. 830 nm. Cahaya yang dipantulkan dan diputar balik dikesan dan imej keratan dua dimensi optik dikira darinya. Tomografi koheren optik menggambarkan struktur retina dan mata berikut:

  • Lapisan serat saraf
  • Lapisan photoreceptor
  • Epitel pigmen retina
  • Choriocapillaris - sebahagian daripada koroid (choroid), yang bersebelahan langsung dengan retina.
  • Sclera (sclera; hanya sangat bersyarat).
  • Kornea (kornea) - penentuan ketebalan kornea.
  • Iris
  • Lens

Set data ini dapat digambarkan secara real time dalam skala warna palsu atau dalam skala kelabu. Struktur reflektif tinggi seperti serat saraf lapisan, kapal, atau pigmen retina epitelium dipaparkan dalam warna terang (contohnya, putih atau merah). Struktur dengan daya kilas pertengahan kelihatan hijau, dan elemen yang memantulkan cahaya sangat sedikit berwarna hitam atau biru. Tomografi koheren optik dapat menentukan parameter seperti serat saraf ketebalan lapisan, ketebalan retina, ruang anterior jumlah, dan sudut ruang. Ia membolehkan pengesanan perubahan patologi (berkaitan penyakit) dengan tepat. Terutama dalam pengesanan awal dan tindak lanjut glaukoma (glaukoma: peningkatan tekanan intraokular yang menyebabkan kerosakan pada saraf optik, prosedur menjanjikan peningkatan. Tomografi koheren optik membolehkan pengimejan tepat pada struktur terkecil retina dan dengan demikian merupakan prosedur diagnostik yang berguna dalam oftalmologi. Catatan lebih lanjut

  • GBA (Jawatankuasa Bersama Persekutuan) telah memutuskan untuk memasukkan OCT untuk pesakit yang didiagnosis dengan retinopati diabetes (penyakit retina) dan akibatnya edema makula (pembengkakan retina pusat di kawasan macula lutea) dalam katalog faedah berkanun kesihatan dana insurans; perkara yang sama berlaku untuk neovaskular berkaitan dengan usia degenerasi makula (NAMD).
  • OCT sebagai kesihatan faedah insurans harus diberikan paling awal tiga minggu selepas ubat intravitreal (“ke dalam vitreous”) pentadbiran ke mata masing-masing; paling banyak sekali dalam masa 26 hari dan paling banyak enam kali dalam masa dua belas bulan selepas pentadbiran ubat intravitreal terakhir.