Osmolaliti

Osmolality adalah jumlah dari molar kepekatan daripada semua zarah aktif osmotik per kilogram pelarut. Bahan aktif secara osmotik ini merangkumi terutamanya kalsium, klorida, glukosa, urea, kalium, magnesium, dan natrium. Oleh itu, osmolaliti serum fisiologi bergantung hampir secara eksklusif natrium kepekatan. Perubahan osmotik yang lain elektrolit tidak sesuai dengan kehidupan.

Unit ini osm / kg atau osmol / kg.

Penentuan osmolaliti digunakan untuk mengawal air dan elektrolit (darah garam) seimbang badan. Perbezaan dibuat antara:

  • Hyperosmolality (hyperosmolal) - dalam kes ini, terdapat lebih banyak zarah terlarut per kilogram cecair daripada cecair rujukan
  • Isoosmolaliti (isoosmolal) - inilah bilangan zarah terlarut yang sama.
  • Hypoosmolality (hypoosmolal) - di sini jumlah zarah terlarut kurang daripada yang terdapat dalam cecair rujukan per kilogram cecair.

Kaedah ini

Bahan diperlukan

  • Serum darah
  • Air kencing

Persiapan pesakit

  • Tidak perlu

Faktor gangguan

  • Tidak diketahui

Nilai normal - serum darah

Nilai normal dalam mosmol / kg
Anak, hari pertama hidup 276-305
Anak, hari ke-7 hidup 274-305
Anak, hari ke-28 hidup 275-300
Dewasa 280-300

Nilai normal - air kencing

Nilai normal dalam mosmol / kg 50-1.200

Petunjuk

Tafsiran

Tafsiran nilai tinggi (osmolality /natrium ditinggikan).

  • Dehidrasi (kekurangan cecair) - penurunan jumlah darah yang beredar dalam peredaran darah; disebabkan oleh penurunan pengambilan cecair atau peningkatan kehilangan cecair:
    • Cirit-birit (cirit-birit; terutamanya pada kanak-kanak dan orang tua).
    • Muntah yang teruk
    • Berpeluh berat (hiperhidrosis)
    • Polyuria (peningkatan pengeluaran air kencing;> 1.5-3 l / hari)
  • Hiperhidrasi (hipervolemia dengan hipernatremia (natrium berlebihan), hematokrit (bahagian semua komponen sel dalam jumlah darah / eritrosit membentuk sekitar 95% daripadanya) ↓):
    • Pengambilan garam berlebihan:
      • Iatrogenik (disebabkan oleh doktor).
      • Hiperaldosteronisme primer (sindrom Conn)
    • Peningkatan penyerapan semula natrium:
      • Fungsi buah pinggang terjejas
  • buah pinggang kencing manis insipidus (sinonim: DHA- atau tahan vasopresin kencing manis insipidus).
  • Pusat diabetes insipidus (sinonim: diabetes insipidus neurohormonalis) - penyebabnya adalah ketiadaan atau pengeluaran hormon antidiuretik (ADH) yang tidak mencukupi - penyebabnya adalah kecacatan pada buah pinggang, yang walaupun terdapat hormon ADH tidak dapat membentuk air kencing yang pekat

Tafsiran penurunan nilai (osmolaliti / natrium normal / menurun).

  • Ethanol mabuk (alkohol mabuk).
  • Hiperglikemia (gula darah tinggi)
  • Laktik asidosis - bentuk asidosis metabolik/ asidosis metabolik di mana penurunan darah pH disebabkan oleh pengumpulan asid laktat.
  • Uremia (kejadian zat kencing dalam darah melebihi nilai normal).

Nota

  • Osmolaliti plasma harus selalu dinilai bersama dengan natrium kepekatan.
  • Osmolaliti air kencing harus dinilai bersamaan dengan sodium dan glukosa dan, jika perlu, bahan aktif osmotik lain dalam air kencing.
  • Untuk ujian fungsi (ujian dahaga) masa penarikan dengan nyatakan.