Osteochondroma

Osteochondroma (sinonim: ecchondroma; exostosis; exostosis cartilaginous; osteochondroma soliter; exostosis bersendirian; pelbagai eksostosis keturunan; eksostosis berganda osteocartilaginous; ICD-10 D16.9: Neoplasma tulang dan artikular jinak rawan, tidak ditentukan) adalah tumor tulang jinak (jinak) dengan penutup tulang rawan yang timbul secara spontan dari pertumbuhan tulang dan tulang rawan yang berlebihan. Ia duduk di atas tulang dan menggantikan tisu lembut di sekitarnya. Bentuk osteochondroma menyerupai kulat.

Dalam kebanyakan kes, osteochondroma dilokalisasikan berhampiran sendi. Pada kanak-kanak, ia tumbuh dari sendi epifisis yang belum teroksidasi (plat pertumbuhan).

Osteochondroma tergolong dalam tumor utama. Khas untuk tumor primer adalah kursus masing-masing dan bahawa mereka dapat ditetapkan pada rentang usia tertentu (lihat "Puncak frekuensi") serta penyetempatan ciri (lihat di bawah "Gejala - keluhan"). Ia berlaku lebih kerap di kawasan pertumbuhan membujur paling intensif (kawasan metaepiphyseal / artikular). Ini menjelaskan mengapa ketumbuhan tulang berlaku lebih kerap semasa akil baligh. Mereka berkembang menyusup (menyerang / memindahkan), melintasi lapisan sempadan anatomi. Menengah ketumbuhan tulang Juga berkembang infiltratif, tetapi biasanya tidak melintasi sempadan. Osteochondroma berhenti tumbuh setelah pertumbuhan badan selesai dan ossifikasi sepenuhnya. Selagi tumor belum menguap, ia disebut sebagai ekkondroma.

Osteochondroma boleh berlaku secara bersendirian (tunggal) (SO; exostosis kartilaginous bersendirian), tetapi juga banyak (MO; osteochondromatosis / eksostosis osteokartilaginous berganda; ICD-10 D48.0: neoplasma tingkah laku tidak pasti atau tidak diketahui pada tulang dan artikular rawan). Yang terakhir menggambarkan penyakit sistemik keturunan dengan risiko degenerasi yang lebih tinggi. Kecacatan pada panjang dan bentuk tumbuh tulang boleh berlaku sebagai sebahagian daripada penyakit. Maklumat berikut merujuk kepada osteochondroma (SO) yang bersendirian.

Nisbah jantina: lelaki / lelaki hingga perempuan / perempuan adalah 1.8: 1.

Kejadian puncak: osteochondroma berlaku terutamanya antara usia 10 dan 35 tahun.

Osteochondroma adalah jinak yang paling biasa tumor tulang. Ini menyumbang kira-kira 50% jinak ketumbuhan tulang dan 12% daripada semua tumor tulang.

Kursus dan prognosis bergantung pada lokasi dan tahap tumor tulang. Secara umum, tumor jinak (jinak) pada awalnya dapat ditunggu dan diperhatikan (strategi "tonton dan tunggu"). Osteochondroma jarang menyebabkan gejala dan biasanya ditemui secara kebetulan. Gejala hanya muncul apabila tumor bertambah besar dan menekan atau mengganti struktur lain seperti saraf, darah kapal atau otot atau merosakkan mobiliti sendi. Kemudian osteochondroma biasanya dilindungi (dibuang melalui pembedahan). Kerana osteochondroma adalah tumor jinak, ia tidak terbentuk metastasis (tumor anak perempuan). Prognosisnya sangat baik. Dianggarkan bahawa osteochondroma berulang pada 2% kes.

Osteochondroma boleh merosot, iaitu menjadi malignan (malignan). Walau bagaimanapun, ini sangat jarang berlaku pada osteochondroma soliter (<1% dan selepas LJ ke-18, biasanya selepas LJ ke-40). Risiko degenerasi pada osteochondromatosis adalah 2-5%. Faktor risiko degenerasi adalah:

  • Penyetempatan berhampiran dengan batang atau osteochondroma yang terletak di batang.
  • Ketebalan penutup rawan> 20 mm
  • Pertumbuhan osteochondroma pada masa dewasa.
  • Osteochondroma berulang (berulang osteochondroma).
  • Osteochondromas berganda (osteochondromatosis)