Osteochondrosis dissecans

Sinonim

Nekrosis tulang, kematian tulang, penyakit Ahlbäck, nekrosis tulang aseptik, tikus artikular, disectate, osteochondritis dissecans, osteonecrosis, OD, osteochondrosis membedah, osteochondrosis

definisi

Osteochondrosis dissecans (OD) adalah penyakit yang sering berlaku semasa pertumbuhan dan dewasa muda dan mempengaruhi sendi lutut dalam kira-kira 85% kes. Semasa berlakunya penyakit ini, kematian tulang berlaku hampir dengan rawan, di mana sekeping tulang rawan yang terletak di atas kawasan tulang yang terjejas dapat melepaskan diri dari ikatannya (tetikus sendi badan bersama bebas, disekat).

Anatomi

. sendi lutut dibentuk oleh paha dan lebih rendah kaki tulang dan juga lutut. Osteochondrosis dissecans terutamanya mempengaruhi tulang femur (femur condyles) yang membentuk sendi. Sebahagian besar bahagian lateral condyle femoral dalaman (medial) terjejas, tetapi juga condyle femoral luar atau permukaan belakang patela dapat terjejas.

  • Otot paha (Musculsus quadriceps femoris)
  • Tulang paha (femur)
  • Tendon paha (tendon quadriceps)
  • Tempurung lutut (patella)
  • Tendon patela (tendon patela)
  • Penyisipan tendon patellar (Tuberositas tibiae)
  • tulang kering (Tibia)
  • Fibula (fibula)

Punca

Punca perkembangan osteochondrosis dissecans sebahagian besarnya tidak diketahui (ideopatik). Salah satu teori yang ada dan paling banyak diterima melihat tekanan dorongan berulang sendi lutut sebagai penyebab perkembangan osteochondrosis dissecans. Menurut teori ini, ia adalah kerosakan mekanikal pada sendi lutut, seperti yang boleh berlaku dalam sukan semasa pergerakan berhenti atau hentaman berulang. Teori lain menggambarkan gangguan pemakanan dan / atau peredaran tulang sendi lutut, pemuatan yang salah, pengoksidaan gangguan dan pengaruh genetik. Walau bagaimanapun, tidak ada teori yang benar-benar dapat menjelaskan osteochondrosis dissecans.

Gejala Osteochondrosis dissecans

Tidak ada sejarah perubatan osteochondrosis dissecans (anamnesis) yang menunjukkan jalan ke hadapan. Selalunya ia menyangkut orang muda yang sporty dan dewasa muda yang menderita gejala. Pada fasa awal osteochondrosis dissecans tidak ada gejala dan aduan ciri.

Pada mulanya, peningkatan kematian tulang tidak diperhatikan. Penemuan rawak pada sinar-X sendi lutut adalah mungkin. Kemudian, pesakit dengan osteochondrosis dissecans mungkin mengalami masalah tekanan kesakitan di sendi lutut.

ini kesakitan tidak khas dan sukar untuk digambarkan oleh pesakit. Rawan produk degradasi boleh menyebabkan keradangan membran mukus (sinovialitis-sinovitisdan efusi sendi. Setelah tikus sendi akhirnya terbentuk, gejala seperti terjebak dan penyekat pergerakan sendi lutut (penghambatan pemanjangan dan lenturan) mungkin berlaku.

Tikus boleh merosakkan yang sihat rawan sendi lutut. Penyakit Osteochondrosis dissecans diklasifikasikan sebagai pra-arthrosis, iaitu akibat penyakit ini, sendi lutut arthrosis (penyakit gonarthrosis) dapat berkembang dengan lebih cepat daripada biasa dengan bertambahnya usia. Dalam kira-kira 25% kes, penyakit ini boleh berlaku dua hala. Ini tidak perlu berkorelasi tepat pada waktunya.

  • Tempurung lutut (patella)
  • Tikus sendi = badan sendi bebas
  • tulang kering (Tibia)
  • Tulang paha (femur)
  • Rawan artikular