Osteoma Osteoid: Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan

Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99).

• Brodie abses - bentuk hematogen osteomyelitis (keradangan tulang dan akut atau kronik sumsum tulang) dalam zaman kanak-kanak; pembengkakan yang menyakitkan tekanan, selalunya di kawasan tibial (shin).
• Patah tekanan

Neoplasma - penyakit tumor (C00-D48)

• Osteoblastoma - primer jinak (jinak) tumor tulang timbul dari osteoblas (sel pembentuk tulang).

Gejala dan penemuan klinikal dan makmal yang tidak normal yang tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99).

• Kesakitan yang semakin meningkat-kira-kira satu pertiga daripada semua kanak-kanak berusia antara 2 hingga 12 tahun kadang-kadang menderita kesakitan yang semakin meningkat; selalunya berlaku pada waktu petang atau malam (80% kes); keesokan harinya, kanak-kanak itu dapat bergerak tanpa rasa sakit dan tanpa sekatan
  • Gejala / aduan:
    • Ringkas membakar, menarik, atau berdenyut kesakitan di kedua-dua kaki atau lengan.
    • Boleh menyakitkan sehingga kanak-kanak tersentak dari tidur
  • Penyetempatan:
    • Bahagian depan paha
    • Belakang lutut
    • Shins atau betis
    • Kesakitan selalu berlaku di kedua-dua belah pihak, bergantian antara kedua-dua hujung jika perlu, dan intensiti boleh berubah
    • Sendi tidak terjejas
  • Kesakitan yang semakin meningkat adalah rasa sakit ketika rehat, bukan rasa sakit ketika bersusah payah [diagnosis pengecualian! Keadaan yang perlu diperjelaskan termasuk penyakit reumatik, tumor tulang, jangkitan tulang atau kecederaan tulang yang tidak diketahui]
  • Aduan mengehadkan diri
  • Tanda amaran (bendera merah) keganasan (tumor malignan): Gejala B (berpeluh malam yang teruk, demam berterusan atau berulang (berulang) yang tidak dapat dijelaskan (> 38 ° C); penurunan berat badan yang tidak diingini (> 10% peratus berat badan dalam masa 6 bulan) , sakit belakang sebagai penyetempatan utama, jisim yang dapat diraba, kecenderungan pendarahan, sakit tulang nonartikular (sakit tulang yang tidak melibatkan sendi); keabnormalan dalam jumlah darah dan smear, LDH ↑
  • Pemeriksaan fizikal: tidak ada keputusan peperiksaan yang tidak normal.
  • Diagnostik makmal:
    • Kiraan darah kecil
    • Kiraan darah pembezaan
    • ESR (kadar pemendapan eritrosit)
    • Sekiranya perlu, juga penentuan transaminase, alkali fosfatase (AP), LDH, kreatinin.
  • Diagnostik Peranti Perubatan:
    • X-ray dalam dua satah
    • Pencitraan resonans magnetik (MRI) kawasan yang terjejas.

Kecederaan, keracunan dan akibat lain dari sebab luaran (S00-T98).

• Kecederaan / kecederaan sukan