definisi
Osteonecrosis (juga dikenali sebagai tulang nekrosis, infark tulang) adalah infark seluruh tulang atau bahagian tulang, yang membawa kepada kematian tisu (= nekrosis). Pada prinsipnya, osteonecrosis boleh berlaku pada tulang mana pun di badan (walaupun di jari kaki: Penyakit Renander). Walau bagaimanapun, terdapat beberapa penyetempatan pilihan. Ini termasuk femoral kepala, bahagian femur dan tibia dekat dengan sendi lutut, yang kepala daripada humerus dan badan vertebra. Orang dari semua peringkat umur boleh terpengaruh dengan gambaran klinikal ini.
Punca
Infark tulang disebabkan oleh oklusi a darah kapal yang bertanggungjawab untuk membekalkan tulang masing-masing (bahagian). Akibatnya, tisu pada ketika ini tidak lagi (mencukupi) darah, oksigen dan nutrien, menyebabkannya mati. Terdapat banyak sebab untuk sedemikian oklusi.
Terdapat pelbagai bentuk osteonecrosis bergantung kepada penyebabnya: osteonecrosis septik, yang berlaku sama ada semasa atau akibat jangkitan, dan nekrosis tulang aseptik, yang tidak disebabkan oleh jangkitan. Selalunya kecederaan (trauma) adalah penyebabnya, sebab itulah varian ini juga disebut (post) tulang traumatik nekrosis. Bentuk khas osteonekrosis adalah perkembangan semasa terapi dengan bisphosphonates, yang kebanyakannya menampakkan dirinya di tulang rahang.
Bisphosphonates adalah ubat-ubatan yang digunakan, misalnya, untuk merawat osteoporosis. Mereka disimpan di permukaan tulang dan memastikan bahawa degradasi tulang dihambat. Namun, pada saat yang sama, mereka juga menghambat pembentukan baru darah kapal dalam tisu tulang, membuat tulang yang sebelumnya telah rosak, misalnya oleh trauma atau jangkitan, sangat mudah terdedah.
Gejala
Gejala utama osteonecrosis adalah teruk kesakitan di kawasan yang terjejas. Ini sering disertai dengan gerakan yang terhad. Sekiranya ia adalah bahagian tulang yang berdekatan dengan sendi, ia juga boleh menyebabkan efusi sendi atau pembengkakan sendi.
