Gejala
Akut otitis media adalah keradangan telinga tengah dengan tanda-tanda keradangan tempatan atau sistemik dan nanah pembentukan (pengumpulan cecair di telinga tengah). Ia berlaku terutamanya pada bayi dan kanak-kanak kecil. Gejala yang mungkin termasuk:
- Sakit telinga
- Suhu meningkat, demam
- Gangguan pendengaran
- Rasa tekanan
- Kerengsaan, menangis
- Gangguan pencernaan: Kurang selera makan, sakit perut, cirit-birit, keengganan untuk minum.
- Keletihan
Kanak-kanak menunjuk ke telinga, menarik dan menggosoknya. Semasa berlakunya penyakit, berlubang gegendang telinga mungkin berlaku. Dalam kes ini, rembesan kosong ke luar terusan pendengaran dan kehabisan telinga (otorrhea). Ini biasanya menghasilkan kelegaan yang menyenangkan kesakitan untuk pesakit muda. Ibu bapa mungkin sangat terganggu ketika nanah tiba-tiba mengalir dari telinga anak mereka.
Punca
Akut otitis media disebabkan terutamanya oleh bakteria yang bergerak dari nasofaring melalui tiub Eustachian ke telinga tengah. Patogen yang paling biasa adalah, dan. Virus jarang mencetuskan jangkitan, tetapi dianggap sebagai patogen dan mungkin terlibat dalam proses penyakit. Tengah jangkitan telinga biasanya didahului oleh a sejuk. Bengkak di bahagian atas saluran pernafasan menyebabkan penyumbatan tiub Eustachi (katarrh tubal, yang menghalang penghapusan rembesan dan kuman dari telinga tengah. Ini menyokong perkembangan jangkitan sekunder dengan bakteria. Di satu pihak, cairan di telinga tengah mendorong pengembangan dan, sebaliknya, mencetuskan kesakitan, tekanan perasaan dan pengurangan pendengaran. Bayi dan anak kecil lebih mudah terkena jangkitan telinga tengah kerana tiub Eustachi yang pendek, mendatar, dan tidak terbentuk sepenuhnya.
Komplikasi
Komplikasi sangat jarang berlaku. Jangkitan boleh merebak lebih jauh ke tisu sekitarnya dan sistem saraf. Ini boleh menyebabkan keradangan labirin telinga dalam, mastoid, meninges, Atau otak. Kemungkinan komplikasi lain termasuk hilang pendengaran, parut dari gegendang telinga, dan penyakit kronik atau berulang. Lihat di bawah mastoiditis.
Diagnosa
Diagnosis dibuat dengan rawatan perubatan berdasarkan sejarah, gejala klinikal, dan otoskopi, di mana membran timpani dinilai. Kaedah diagnostik lain seperti timpanometri boleh digunakan. Diagnosis pembezaan merangkumi penyakit telinga dan bahagian atas saluran pernafasan seperti sederhana katarrh tubal, palam telinga, otitis externa, dan biasa sejuk.
Rawatan ubat
Analgesik:
- Seperti acetaminophen, ibuprofen, Atau diclofenak berkesan terhadap kesakitan dan sebahagiannya melawan keradangan. Mereka dianggap sebagai ubat barisan pertama. Untuk kanak-kanak, suppositori, syrup, atau titisan tersedia. Permohonan yang betul mesti diperhatikan.
antibiotik:
- Kerana kadar penyembuhan spontan yang tinggi dalam masa 7 hingga 14 hari, antibiotik diresepkan dengan lebih berhati-hati hari ini. Terapi antibiotik diputuskan dalam rawatan perubatan berdasarkan algoritma yang ditentukan (lihat literatur). Digunakan adalah penisilin (amoksisilin atau amoksisilin + asid clavulanic), sefalosporin (contohnya, cefuroxime, cefaclor) Atau makrolida (contohnya, klaritromisin).
Semburan hidung dekongestan:
- Dengan bahan aktif seperti xylometazoline or oksimetazolin mungkin dapat membantu meningkatkan bernafas dan mempromosikan fungsi saliran tiub eustachian. Pada bayi dan kanak-kanak, dos harian maksimum yang rendah dan jangka masa rawatan maksimum yang pendek 5-7 hari mesti dipertimbangkan.
Titisan telinga yang melegakan kesakitan:
- Penggunaan ubat penahan sakit titis telinga yang mengandungi anestetik tempatan atau NSAID kontroversial. Secara saintifik, ia belum dipelajari dengan baik. Pada kanak-kanak yang berumur kurang dari 2 tahun, titis telinga hanya boleh digunakan dengan preskripsi doktor, dan penggunaan pada gegendang telinga berlubang adalah kontraindikasi.
