Gambaran ringkas
- Gejala: Keletihan, mengurangkan keupayaan untuk bekerja di bawah tekanan, kerap keletihan, berpeluh banyak, sakit belakang dan sendi (contohnya, di lutut), gangguan tidur, berdengkur, sesak nafas (dari tekanan tinggi kepada sesak nafas).
- Diagnosis: Penentuan nilai BMI, pemeriksaan fizikal termasuk penentuan nisbah pinggang ke pinggul, pengukuran tekanan darah, elektrokardiogram (ECG), ujian darah serta pemeriksaan ultrasound.
- Punca dan faktor risiko: Faktor genetik, diet berlebihan dan berkalori tinggi, kurang bersenam, penyakit mental, penyakit tiroid dan kelenjar adrenal, ubat-ubatan seperti kortison atau pil, faktor sosial.
- Rawatan: rawatan biasanya tidak diperlukan untuk obesiti ringan. Untuk berat badan berlebihan yang lebih teruk hingga obesiti, kaunseling pemakanan, terapi tingkah laku dan, dalam beberapa kes, pembedahan (contohnya, pengurangan perut) boleh membantu.
Apakah berat badan berlebihan?
Istilah "berat badan berlebihan" merujuk kepada peningkatan berat badan akibat peningkatan lemak badan melebihi paras normal. Dalam kes berat badan berlebihan yang teruk, pakar perubatan bercakap tentang obesiti (adipositas).
Di manakah terletaknya timbunan lemak?
Dalam kes berat badan berlebihan, doktor membezakan antara dua jenis pengagihan lemak - bergantung pada tempat di mana tisu lemak berlebihan terkumpul secara keutamaan:
- Jenis gynoid (“jenis pir”): Lemak yang berlebihan semakin termendap pada punggung dan peha. Jenis ini terdapat terutamanya pada wanita.
Jenis android dikaitkan dengan risiko penyakit sekunder yang lebih tinggi (seperti diabetes dan penyakit kardiovaskular) berbanding jenis gynoid.
Seberapa biasa obesiti?
Obesiti
Baca lebih lanjut mengenai punca, gejala, diagnosis, rawatan dan prognosis obesiti teruk dalam artikel Obesiti.
Berat badan berlebihan pada kanak-kanak
Perkembangan berat badan berlebihan pada kanak-kanak dan remaja terbukti menjadi masalah di seluruh dunia. Bilangan kanak-kanak yang berlebihan berat badan telah meningkat dalam beberapa tahun kebelakangan ini.
Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai topik ini dalam artikel Berat badan berlebihan pada kanak-kanak.
Apakah gejala tipikal?
Oleh itu, berat badan yang tinggi sangat membebankan sendi, terutamanya pada bahagian bawah tulang belakang dan pada sendi pinggul, lutut dan buku lali. Sendi lebih cepat haus dan sakit (sakit lutut, sakit belakang dan sebagainya).
Pada titik manakah seseorang itu dianggap berat badan berlebihan?
Untuk menjelaskan berat badan berlebihan dengan lebih terperinci, doktor terlebih dahulu bercakap dengan pesakit secara terperinci. Antara lain, dia bertanya tentang diet pesakit, aktiviti fizikal, kemungkinan aduan dan penyakit asas serta tekanan psikologi.
BMI sebagai nilai panduan
Untuk menentukan sama ada seseorang itu berlebihan berat badan dan, jika ya, sejauh mana, doktor biasanya mengira nilai BMI terlebih dahulu. Dia membahagikan berat badan (dalam kilogram) dengan kuasa dua ketinggian badan (dalam meter persegi).
Masalahnya ialah jisim badan dan otot termasuk dalam berat dan mempengaruhi nilai BMI. Walau bagaimanapun, mereka tidak diambil kira dalam pengiraan, begitu juga umur dan jantina. Dalam sesetengah kes, ini mengakibatkan orang yang sangat berotot dianggap berlebihan berat badan mengikut BMI. Ini bermakna bahawa nilai BMI hanya sesuai pada tahap yang terhad sebagai satu-satunya kriteria untuk berat badan berlebihan.
Klik di sini untuk kalkulator BMI untuk orang dewasa.
Pemeriksaan lanjut
Obesiti dan akibatnya
Di samping itu, obesiti teruk meningkatkan risiko kanser: Pada wanita, sebagai contoh, risiko kanser payudara serviks, ovari dan selepas menopaus meningkat. Pada lelaki yang mempunyai berat badan berlebihan, risiko kanser prostat dan kolon meningkat.
Kemurungan dan penarikan diri sosial juga lebih kerap berlaku pada individu yang berlebihan berat badan.
Apakah sebab dan faktor risiko?
Kecenderungan genetik
Sebaliknya, orang yang mempunyai kadar metabolisme basal yang rendah mengambil lebih sedikit kalori semasa rehat, jadi mereka bertambah berat dengan cepat jika mereka makan lebih sedikit daripada yang mereka perlukan. Oleh itu, orang-orang ini mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menjadi berat badan berlebihan.
Hormon penting ialah leptin, yang dihasilkan dalam tisu lemak dan dilepaskan ke dalam darah. Dengan makanan, paras leptin dalam darah biasanya meningkat dan ia menyampaikan rasa kenyang ke otak. Pada orang yang berlebihan berat badan, di mana tahap lemak dalam darah sentiasa meningkat, otak tidak lagi bertindak balas dengan betul kepada leptin dan rasa kenyang tidak hadir.
Tingkah laku makan dan pemakanan
Pada sesetengah orang, penghantaran maklumat melalui saraf, bekalan hormon atau laluan isyarat hormon terganggu, sehingga rasa kenyang berlaku lewat: Mereka yang terjejas makan lebih daripada yang mereka perlukan, yang meningkatkan risiko obesiti.
Kekurangan pergerakan
Ramai orang yang bekerja mempunyai (kebanyakan) pekerjaan yang tidak aktif. Ramai orang memandu ke tempat kerja, ke pasar raya atau ke pawagam. Begitu juga, mereka sering menghabiskan masa lapang di rumah di hadapan TV atau komputer. Bagi kebanyakan orang, gaya hidup moden dikaitkan dengan kekurangan senaman, yang bukan sahaja menggalakkan perkembangan obesiti. Ia juga menggalakkan masalah kesihatan lain seperti penyakit kardiovaskular.
Peraturan dan norma pendidikan juga mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap perkembangan obesiti, seperti sentiasa makan pinggan anda – walaupun anda mungkin sudah kenyang. Sama pentingnya rupanya tingkah laku ibu bapa, yang menjadi teladan. Jika mereka tidak makan secara sedar atau menunjukkan sedikit minat untuk bersenam, kanak-kanak biasanya mengamalkan tingkah laku ini.
Faktor sosial
Di samping itu, orang dari kelas sosial rendah kurang berkemungkinan untuk terlibat dalam aktiviti sukan, contohnya dalam kelab. Seperti yang ditunjukkan oleh beberapa kajian, ini sebahagiannya disebabkan oleh sebab kewangan. Sehubungan itu, golongan berpendapatan rendah hanya memanfaatkan aktiviti sukan jika ianya percuma atau lebih murah.
Penyakit asas lain
Ubat
Sesetengah ubat meningkatkan selera makan, supaya mereka yang terjejas makan lebih daripada biasa. Ini kadangkala menggalakkan perkembangan obesiti. Contoh ubat tersebut termasuk persediaan hormon seperti Pil, ubat alahan, beberapa ubat psikotropik dan persediaan kortison.
Rawatan obesiti
Obesiti pada BMI antara 25 dan 30 perlu dirawat jika:
- penyakit wujud yang disebabkan oleh berat badan berlebihan, dan/atau
- penyakit wujud yang diburukkan oleh berat badan berlebihan, dan/atau
- jenis pengedaran lemak android wujud, atau
- terdapat tekanan psikososial yang ketara.
Untuk berat badan berlebihan (obesiti) yang teruk dengan BMI melebihi 30, profesional perubatan biasanya mengesyorkan terapi.
Rawatan yang mungkin untuk obesiti
Untuk mengelakkan turun naik berat badan yang berlebihan apabila menurunkan berat badan, adalah dinasihatkan untuk menurunkan berat badan secara perlahan. Ini memerlukan konsep terapi yang diselaraskan, yang biasanya melibatkan perubahan menyeluruh dalam gaya hidup. Oleh kerana terapi berorientasikan individu, ia dijalankan dengan berunding dengan doktor dan/atau pakar pemakanan.
Perubahan diet
Pesakit mempelajari diet yang sihat sebagai sebahagian daripada terapi mereka. Sama ada berat badan berlebihan atau normal – pakar mengesyorkan diet seimbang dan pelbagai. Produk bijirin dan kentang (kenyang yang baik!), sayur-sayuran dan buah-buahan, susu dan produk tenusu harus ada dalam menu setiap hari.
Ia juga penting untuk minum cecair yang mencukupi, contohnya dalam bentuk paip atau air mineral atau teh tanpa gula. Lemonades dan minuman yang serupa adalah kurang baik: ia biasanya mengandungi banyak gula dan terlalu sedikit mineral. Berhati-hati juga dinasihatkan dengan alkohol, sebahagiannya kerana ia memberikan sedikit kalori.
Diet yang sihat juga termasuk menyediakan makanan dengan cara yang enak dan lembut serta memakannya dengan tenang.
Aktiviti fizikal dan senaman
Selain perubahan diet, program senaman adalah sebahagian daripada terapi untuk menurunkan berat badan secara sihat dan seterusnya mengekalkan berat badan. Sukan daya tahan seperti berjalan, berjoging, berbasikal dan berenang amat sesuai untuk mereka yang mempunyai berat badan berlebihan. Sebarang bentuk aktiviti fizikal dalam kehidupan seharian, seperti memanjat tangga dan berjalan pantas, juga membantu.
Terapi tingkah laku
Terutamanya dalam kes berat berlebihan yang teruk (obesiti), mereka yang terjejas sering mengalami gangguan psikologi atau secara psikologi dibebani oleh stigmatisasi. Dalam kes ini, adalah dinasihatkan untuk menjalankan program diet dan senaman sebagai sebahagian daripada terapi tingkah laku. Ia juga menyokong mereka yang terjejas dalam rawatan gangguan psikologi yang mencetuskan atau meningkatkan obesiti.
Ubat dan pembedahan
Bagaimana untuk mengelakkan obesiti?
Dalam kebanyakan kes, berat badan berlebihan boleh dicegah dengan senaman yang kerap dalam kehidupan seharian, serta melalui sukan dan dengan bantuan diet yang sihat dan seimbang. Jika, sebagai contoh, tekanan mempunyai kesan negatif pada berat badan, adalah dinasihatkan untuk mengurangkannya. Kadangkala senaman relaksasi membantu mengurangkan tekanan. Hobi juga memberikan rangsangan yang positif.