Pada nilai apa (T3, T4, TSH) ia menjadi berbahaya bagi bayi saya? | Hipotiroidisme semasa kehamilan

Pada nilai apa (T3, T4, TSH) ia menjadi berbahaya bagi bayi saya?

Kekurangan fungsi kelenjar tiroid didiagnosis berdasarkan tahap perubahan hormon di darah. Hormon kawalan TSH dihasilkan di otak dan membawa kepada pembebasan T3 (triiodothyronine) dan T4 (tiroksin) daripada kelenjar tiroid ke dalam aliran darah ibu. Dari situ tiroid hormon diangkut melalui plasenta kepada bayi, di mana mereka menyumbang kepada pengaturan perkembangan janin.

Perbezaan dibuat antara pendam dan nyata hipotiroidisme. Dalam pendam hipotiroidisme, kepekatan bebas hormon T3 dan T4 masih dalam julat normal, hanya TSH nilai dinaikkan. Badan pada mulanya berusaha untuk mengimbangi hipotiroidisme dengan meningkatkan pengeluaran TSH oleh kelenjar pituitari, yang membawa kepada pelepasan T3 dan T4.

Ketika penyakit itu berkembang, tubuh tidak lagi dapat mengimbangi hipotiroidisme dan hipotiroidisme menjadi nyata. Tahap TSH terus meningkat, tetapi kepekatan T3 dan T4 bebas dalam serum juga berkurang. Kerana tahap tiroid yang menurun hormon yang janin diancam dengan kerosakan pembangunan dan risiko kelahiran pra-matang Kenaikan.

Julat rujukan di mana kepekatan hormon tiroid pada wanita hamil semestinya berbohong bergantung pada trimenon dan tidak dapat ditentukan dengan pasti. Nilai-nilai berikut dapat digunakan untuk orientasi: Sekiranya kepekatan TSH meningkat di atas nilai-nilai ini, T3 dan T4 bebas juga harus ditentukan dalam apa jua keadaan. Penjelasan dan tafsiran tepat mengenai darah nilai harus selalu dilaksanakan oleh pakar sakit puan. Penggantian hormon digunakan dalam hipotiroidisme laten dan nyata.

  • Pada trimester pertama (ketiga mengandung) nilai TSH harus antara 0.1 dan 2.5 mU / l,
  • Pada trimester ke-2 pada kadar 0.2 - 3 mU / l
  • Pada trimenon ke-3 pada 0.3 - 3mU / l.