Di bawah femoral kepala patah, profesion perubatan merujuk kepada patah tulang kepala femur. Itu patah berlaku sangat jarang; selalunya hanya dalam kombinasi dengan fraktur asetabular atau terkehelnya sendi pinggul. Untuk itu patah untuk berlaku, kekuatan yang sangat besar mesti digunakan dari luar. Pencegahan biasanya tidak mungkin dilakukan.
Apakah patah tulang kepala femoral?
Femoral kepala terletak di hujung atas femur. Ini dilampirkan oleh asetabulum. Oleh itu, kepala femoral dan asetabulum membentuk bola dan sendi soket pinggul. Kerana bentuknya, sambungan bola dan soket juga menjamin kebebasan bergerak yang sangat dinikmati oleh manusia. Ini kerana paha boleh digerakkan ke semua arah yang mungkin. Agar pergerakan ini terjamin, fungsi optimum mesti dilakukan antara kepala femoral dan asetabulum, yang juga ditutup dengan lapisan gelangsar kartilaginous. Ini dapat dibandingkan dengan a kejutan penyerap. The kapsul sendi menyediakan meterai untuk sendi dan seterusnya menghasilkan cecair, yang diperlukan untuk rawan untuk bergerak dengan lancar. Menurut Pipkin, yang mengelaskan patah tulang kepala femoral, bergantung kepada gejala dan lokasi yang menyertainya, patah tulang terbahagi kepada empat jenis:
- Jenis I: Dalam kes ini, patah tulang berlaku di bawah apa yang disebut foveacapitis femoris; oleh itu, patah berlaku di luar zon pemuatan yang ditentukan.
- Jenis II: Keretakan kepala femoral berlaku di atas zon pemuatan yang ditentukan; doktor merujuk kepada patah tulang yang digabungkan dengan fovea capitis.
- Jenis III: Kadang-kadang jenis I atau jenis II, tetapi digabungkan dengan femoral medial leher patah tulang.
- Jenis IV: Jenis I atau jenis II yang berkaitan dengan patah asetabulum.
Punca
Fraktur kepala femoral berlaku terutamanya apabila terdapat banyak kekuatan. Khususnya, kekuatan atau kejatuhan luaran boleh mencetuskan kecederaan yang sama. Walau bagaimanapun, patah tulang femoral agak jarang berlaku; terutamanya patah tulang tulen - tanpa gabungan dengan femoral leher patah tulang atau patah asetabulum - berlaku hanya dalam beberapa kes sahaja.
Gejala, keluhan, dan tanda
Pesakit biasanya mengadu sangat teruk kesakitan. Selanjutnya, terdapat sekatan pergerakan yang terbentuk terutamanya pada bahagian yang terjejas. Pesakit tidak boleh berjalan atau berdiri - dalam keadaan kecederaan tersebut. Sekiranya ia adalah jenis III, pemendekan dari putaran luaran kaki juga boleh berlaku. Pemendekan semacam itu juga mungkin berlaku sekiranya berlaku kecederaan jenis IV. Dalam konteks patah tulang seperti itu, adalah mustahak diberikan perhatian perubatan segera. Pesakit mesti dirawat oleh doktor secepat mungkin. Ini kerana orang yang terkena bukan sahaja harus menderita kesakitan, tetapi juga penting yang mana terapi profesional perubatan memutuskan. Ini akhirnya bertanggungjawab untuk apakah dan sejauh mana kerosakan akibatnya atau penyembuhan 100 peratus boleh berlaku. Dalam hampir semua kes, rawatan pembedahan dilakukan; hanya dalam kes kecederaan jenis I dapat diandaikan bahawa profesional perubatan akan memilih untuk konservatif terapi.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Profesional perubatan bermula dengan a pemeriksaan fizikal. Di sini, perhatian diberikan terutamanya kepada apa kesakitan pesakit menunjukkan dan adakah terdapat sekatan pergerakan. Doktor juga sangat berminat sama ada pesakit jatuh atau sama ada daya keluar - seperti kemalangan kereta (kesan). Agar doktor memastikan bahawa patah kepala femoral atau jenis apa, sinar-X diambil. Kadang kala tomografi dikira imbasan juga boleh dipesan supaya kecederaan dan jenisnya dapat disahkan. Namun, biasanya, doktor sudah dapat memberitahu x-Ray bahawa ada patah tulang atau jenis apa.
Komplikasi
Fraktur kepala femoral menyebabkan pesakit mempunyai had pergerakan yang ketara. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, patah tulang ini tidak berlaku sendirian, tetapi disertai dengan patah tulang dan kecederaan lain pada pinggul dan biasanya ke seluruh badan. Oleh itu, pesakit mengalami sekatan yang teruk dalam kehidupan seharian. Selalunya terdapat juga putaran kaki yang dipendekkan, yang mempunyai kesan yang sama negatif terhadap pergerakan orang yang terkena. Fraktur kepala femoral menyebabkan kesakitan yang teruk dan menusuk. Tidak jarang pesakit pingsan sejurus selepas kemalangan dan oleh sebab itu memerlukan rawatan segera. Kesakitan juga berlaku dalam bentuk kesakitan ketika rehat dan boleh memberi kesan negatif pada tidur pesakit. Tidak dapat dijamin bahawa pesakit akan sembuh sepenuhnya. Dalam banyak kes, sekatan pergerakan dan aduan lain terus berlaku walaupun selepas rawatan. Keupayaan pesakit untuk mengatasi tekanan dikurangkan dengan ketara dan sering kali tidak dapat melakukan aktiviti sukan. Semasa rawatan itu sendiri, biasanya tidak ada komplikasi tertentu. Ini berlaku melalui campur tangan pembedahan dan mengurangkan rasa tidak selesa. Tidak jarang, prostesis atau sendi buatan diperlukan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Kerana patah kepala femoral adalah patah tulang, ia mesti diperiksa dan dirawat dalam apa jua keadaan. Tidak ada penyembuhan diri dan biasanya peleburan palsu sekiranya patah tulang ini tidak dirawat oleh doktor. Doktor harus berunding sekiranya terdapat kesakitan yang sangat teruk di kawasan yang terjejas. Sebagai peraturan, kesakitan dikaitkan dengan pergerakan yang terhad. Terutama selepas kemalangan atau selepas pukulan ganas, aduan ini mungkin menunjukkan patahnya kepala femoral dan harus diperiksa oleh doktor. Dalam beberapa kes, kesakitan boleh menjadi sangat teruk sehingga orang itu kehilangan kesedaran dan pengsan. Sekiranya berlaku, doktor kecemasan harus dipanggil atau orang yang terkena harus dibawa ke hospital. Rawatan patah tulang kepala femoral biasanya dilakukan dengan pembedahan. Ini tidak mengakibatkan komplikasi tertentu, jadi jangka hayat orang yang terkena juga tidak terjejas secara negatif oleh patah tulang.
Rawatan dan terapi
Yang terapi dipilih bergantung terutamanya pada lokasi patah tulang, gejala yang menyertainya, dan usia pesakit. Sekiranya terdapat patah tulang jenis I, pengurangan kepala femoral dilakukan. Ini melibatkan mewujudkan penyesuaian serpihan yang tepat. Ini adalah terapi konservatif klasik. Dalam kebanyakan kes, pembedahan tidak dilakukan untuk patah tulang jenis I. Dalam kes patah jenis II, sebaliknya, skru digunakan untuk memperbaiki keretakan tersebut. Ini dipanggil fiksasi skru osteosintetik; kepala femoral diperkuat dengan skru. Terapi ini hanya boleh dilakukan secara pembedahan. Sekiranya fraktur jenis III atau IV, usia pesakit memainkan peranan penting. Pada pesakit yang lebih muda, rawatan osteosintetik yang disebut dilakukan, jika boleh. Pada pesakit yang lebih tua, a sendi pinggul endoprosthesis biasanya digunakan. Ini bertujuan untuk mengatasi segala keluhan berterusan yang mungkin timbul akibat kemalangan tersebut. Yang terpenting, sendi pinggul endoprosthesis telah - dalam kes pesakit yang lebih tua - menyediakan terapi yang berjaya. Adalah penting bahawa - tidak kira jenis mana yang telah didiagnosis pada pesakit - fisioterapi dipraktikkan supaya, di satu pihak, tulang paha dapat dikuatkan dan, di sisi lain, sebarang sekatan pergerakan dapat dicegah.
pencegahan
Keretakan kepala femoral tidak dapat dicegah. Oleh kerana kecederaan itu terbentuk dalam konteks kecelakaan, terutama dapat dikatakan bahwa disarankan berhati-hati dan jatuh harus dielakkan. Tidak ada resep untuk pencegahan patah tulang tersebut.
Penjagaan selepas itu
Kemalangan dan kekuatan luar biasa menyebabkan patah kepala femoral. Ia berlaku secara kebetulan. Oleh itu, tidak seperti penyakit tumor, rawatan susulan tidak dapat mencegah gejala yang berulang. Diagnosis awal bukanlah pilihan kerana pencetus akut. Walaupun begitu, pemeriksaan susulan dijadualkan. Kerangka terapi memberi alasan untuk ini. Orang tua khususnya memerlukan rawatan jangka panjang kerana kekuatan regenerasi fizikal mereka yang berkurang. Penjagaan susulan terutamanya melibatkan terapi fizikal. Dalam sesi latihan, otot dapat diperkuat dan sekatan mobiliti diperbaiki. Ini diikuti dengan sesi regenerasi yang dikendalikan sendiri di rumah. Penjagaan susulan secara amnya merangkumi janji wajib di mana kemajuan penyakit dianalisis. Prosedur sedemikian juga ditunjukkan untuk patah tulang kepala femoral. Untuk tujuan ini, doktor dan pesakit bersetuju dengan irama individu yang sesuai dengan keadaan aduan. Selain terperinci pemeriksaan fizikal, prosedur pencitraan penting dalam menilai perjalanan penyakit ini. Sinar-X khususnya, tetapi juga tomografi komputer, menjamin diagnosis yang jelas. Fungsi motor dan darah peredaran juga dinilai oleh doktor. Ketepatan tinjauan berdasarkan fakta bahawa patah kepala femoral dapat berkembang menjadi arthrosis. Komplikasi yang tidak baik ini harus dielakkan dalam apa jua keadaan.
Inilah yang boleh anda lakukan sendiri
Sekiranya patah tulang kepala femoral, pesakit berusaha meningkatkan peluang kejayaan prosedur pembedahan dengan mengambil sokongan langkah-langkah. Sejurus selepas pembedahan, pesakit dianjurkan untuk menjaga posisi rehat dan mengelakkan tekanan pada pinggul dan keseluruhan sistem muskuloskeletal. Semasa fasa ini, pesakit biasanya dipantau oleh doktor, dan pesakit mesti mengikuti semua nasihat yang diberikan oleh doktor dan jururawat. tekanan dan kegembiraan harus dielakkan, dan sihat diet Juga bantuan pemulihan badan selepas pembedahan. Sebaik sahaja pesakit kembali ke persekitaran tempat tinggalnya yang biasa setelah rawatan pesakit dalam, dia terus menunjukkan pertimbangan untuk pergerakannya yang terhad. Pesakit mengelakkan tekanan fizikal yang berlebihan dan membiarkan rehat yang cukup untuk mempromosikan penyembuhan. Di samping itu, dia memperhatikan mencukupi penjagaan luka dan meminta pertolongan orang lain untuk melakukan aktiviti yang berat secara fizikal. Kesan selepas pembedahan yang tidak menyenangkan di kawasan pinggul dapat diatasi dengan salap dan ubat sakit yang disyorkan oleh doktor. Ini biasanya diikuti dengan rawatan fisioterapeutik untuk memulihkan mobiliti, dengan pesakit secara positif mempengaruhi kemungkinan pemulihan dengan melakukan latihan yang ditentukan di rumah. Sesi latihan tambahan selalunya mungkin dilakukan, dan ini mesti diselaraskan dengan ahli terapi dalam setiap kes.
