Fraktur pergelangan kaki luar

Fraktur fibular, fraktur malleolar, fraktur bimalleolar, fraktur trimalleolar, fraktur Weber, patah fibula, patah pergelangan kaki luar,

definisi

buku lali patah tulang seperti pergelangan kaki luar patah adalah patah tulang sendi buku lali garpu dengan pelbagai tahap patah yang ketara. Baik dalaman dan luaran buku lali boleh terjejas. Dengan 10% patah tulang, mereka adalah yang ketiga yang paling biasa patah pada manusia.

Dalam lebih daripada 80% kes, keretakan pergelangan kaki luaran adalah hasil dari trauma dislokasi (subluksasi / dislokasi) tulang pergelangan kaki dari sendi membentuk pergelangan kaki, yang kebanyakannya disebabkan oleh langkah atau jatuh yang salah (kecederaan pergelangan kaki). Kesan kekerasan langsung sebagai penyebabnya jarang berlaku. Bergantung pada kedudukan kaki pada saat kecederaan dan besarnya daya yang dikenakan, corak kecederaan yang berbeza berlaku (lihat klasifikasi).

Gejala

Luar buku lali patah adalah kecederaan yang paling biasa sendi pergelangan kaki atas. Gejala yang disebabkan oleh keretakan pergelangan kaki luaran (patah tulang) pada dasarnya bergantung pada jenis kecederaan dan struktur yang terlibat di pergelangan kaki. Di satu pihak, penting untuk membezakan pada ketinggian berapa patah tulang berada.

Dengan berbuat demikian, doktor mengarahkan dirinya pada ligamen yang akhirnya menahan kedua pergelangan kaki. Sebaliknya, patah pergelangan kaki luar juga boleh melibatkan ligamen atau, lebih jarang, tulang pada pergelangan kaki dalam, yang mungkin terlentang atau terkoyak. Gejala khas adalah bengkak dengan kemerahan atau lebam pada kaki yang terkena, kesakitan semasa memijak kaki atau menyentuh pergelangan kaki. Mungkin ada sekatan pergerakan atau ketidakupayaan sepenuhnya untuk meletakkan berat badan sama sekali dengan perasaan yang tidak stabil. Dalam beberapa kes, patah pergelangan kaki luar boleh menyebabkan kerosakan sendi atau gangguan deria pada kawasan yang terjejas.

Penjelasan istilah

  • Fraktur malleolar = patah pergelangan kaki luar atau dalam
  • Fraktur bimalleolar = patah pergelangan kaki luar dan dalam
  • Trimalleolar fracture = fraktur pergelangan kaki luar dan dalam ditambah patah tepi posterior tibia (segitiga Volkmann posterior)

klasifikasi

Klasifikasi fraktur pergelangan kaki / fibula fibula yang paling biasa dalam amalan klinikal sehari-hari adalah menurut Danis dan Weber (Weber 1966). Ia merujuk secara eksklusif pada ketinggian fraktur fibula dalam kaitannya dengan sindesmosis: Sekiranya pergelangan kaki luar tidak terkena patah tulang, perbezaan dibuat dalam amalan klinikal sehari-hari antara

  • Fraktur bimalleolar
  • Fraktur Trimalleolar
  • Patah tulang: Pemusnahan tulang sendi buku lali dengan penglibatan pergelangan kaki dalam dan luar dan pilon tibial (tibial tibia). - Weber A: Keretakan hujung pergelangan kaki luar di bawah sindmosis.

Sindrom selalu berlaku. - Weber B: Pecahan malleolus luar pada tahap sindesmosis. Syndesmosis kebanyakannya cedera, tetapi tidak semestinya dengan ketidakstabilan garpu pergelangan kaki.

  • Weber C: Fraktur malleolus lateral di atas syndesmosis. Sindrom selalu terkoyak dengan ketidakstabilan garpu pergelangan kaki. Dengan klasifikasi AO semua bentuk fraktur sendi pergelangan kaki dapat dikelaskan dengan tepat: A-fracture: ankle fracture under the syndesmosis B-fracture: ankle fracture pada tahap syndesmosis C-fracture: pergelangan kaki di atas syndesmosis Klasifikasi mengikut Lauge-Hansen (1950) membezakan 4 jenis patah dislokasi, dengan mengambil kira kedudukan kaki pada waktu kemalangan, serta arah dan sejauh mana daya yang dikenakan:
  • A1 Patah pergelangan kaki luaran sederhana
  • A2 Fraktur pergelangan kaki luaran dan dalaman
  • A3 Fraktur pergelangan kaki luaran dan dalaman dengan patah tulang belakang postero-medial
  • B1 Patah pergelangan kaki luaran sederhana
  • B2 Fraktur pergelangan kaki luaran dan dalaman
  • B3 Fraktur pergelangan kaki luaran dan dalaman dengan patah tulang belakang postero (segitiga Volkmann)
  • C1 Fraktur fibular diafyseal sederhana
  • C2 patah tulang diaphyseal, multi-fragmented
  • C3 Fraktur proksimal proksimal
  • Fraktur supinasi-penambahan (membongkok di tepi luar kaki)
  • Fraktur penarikan pronasi (membongkok di bahagian atas kaki = kurang kerap)
  • Fraktur supion-eversion (2/3 dari semua patah tulang) = mekanisme kecederaan seperti dalam kes ligamen yang koyak
  • Fraktur Penukaran Pronasi