Rawatan | Pecah empangan

Rawatan

Rawatan air mata perineal bergantung pada tahap keparahan keadaan diterangkan di atas. Air mata perineal pada tahap pertama, di mana otot tidak terjejas, dapat dikendalikan tanpa rawatan. Kerana air mata kulit sembuh sendiri walaupun tanpa jahitan.

Sekiranya air mata lebih dalam, air mata harus dijahit secara berlapis. Rawatan dilakukan di bilik bersalin, iaitu segera setelah kelahiran, biasanya di tempat kelahiran anestesia. Sekiranya kelahiran berlaku di bawah anestesia epidural (PDA), tidak perlu anestesia tempatan, tetapi anestesia kelahiran masih boleh digunakan.

Sekiranya air mata perineal darjah kedua, jahitan larut diri digunakan, sehingga tidak ada lagi jahitan yang harus dikeluarkan setelah sembuh. Terutama dalam kes air mata perineal tahap ketiga atau keempat, perhatian khusus mesti diberikan untuk membetulkan rawatan, kerana pada kedua-dua darjah otot sfingter luaran juga terjejas dan dengan itu kotoran masalah lemah kawalan kencing adalah risiko sekiranya perlakuan buruk. Dalam kedua kes tersebut sfinkter dan usus dibekalkan terlebih dahulu sebelum perineum dapat dijahit.

Sekiranya terdapat air mata perineum yang rumit, kadang-kadang ia juga dirawat secara umum anestesia. Sebelum merawat air mata perineal, pakar sakit puan yang merawat mesti mengkaji pelbagai faktor: Di manakah letaknya air mata? Adakah hanya kulit yang terjejas atau otot juga terjejas? Sekiranya ototnya terjejas, adakah otot sfingter luaran juga terjejas? Adakah usus juga terkena air mata perineal?

Penjagaan

Air mata perineum yang dirawat mesti dijaga dengan baik untuk mengelakkan keradangan atau pendarahan. Sebilangan pesakit disyorkan untuk mengambil agen anti-radang untuk mencegah keradangan pada luka atau untuk mengatasi pembengkakan yang telah berkembang. Ejen anti-radang mengurangkan pembengkakan dan memperbaiki darah peredaran darah, supaya luka dapat sembuh dengan lebih baik. Mandi sitz suam suam sangat sesuai untuk penjagaan. Selepas pembersihan, luka mesti dikeringkan dengan baik.

Pergerakan usus

Pada hari-hari pertama hingga beberapa minggu setelah rawatan air mata perineal, kesakitan dan membakar sensasi di kawasan kecederaan sering berlaku semasa buang air besar. Sekiranya kecederaan belum sembuh sepenuhnya, tekanan yang kuat semasa buang air besar harus dielakkan agar jahitan tidak terkoyak lagi. Tambahan pula, lebih baik makan makanan ringan sehingga najisnya juga lembut.

Sekiranya otot sfingter luaran juga terkena air mata perineum, ia memerlukan masa hingga beberapa bulan sebelum dapat berfungsi dengan baik lagi. Komplikasi juga boleh kekal masalah lemah kawalan kencing. Walau bagaimanapun, ini jarang berlaku.

Untuk mengatasi gangguan fungsi, latihan yang disasarkan untuk lantai pelvik otot sesuai. Untuk mengelakkan air mata perineum semasa kelahiran atau mempercepat proses kelahiran, a episiotomi kadang-kadang dilakukan. Dalam kebanyakan kes, sebuah episiotomi dilakukan kerana keadaan anak kesihatan, untuk mengurangkan ketegangan pada anak semasa kelahiran.

Kadang kala episiotomi juga dilakukan untuk mengelakkan berlakunya robekan episiotomi. Sayatan perineal membesar saluran keluar pelvis. Namun, jika sayatan perineum terlalu kecil, ini juga boleh menyebabkan robekan perineal.

Episiotomi sering dilakukan, tetapi kontroversial. Episiotomi boleh menyebabkan kecederaan pada darah kapal dan saluran saraf, yang boleh menyebabkan pendarahan dan gangguan kepekaan. Episiotomi, sebaliknya, biasanya bebas darah kapal and saraf. Walaupun kemudian masalah lemah kawalan kencing, yang dapat terjadi dalam kasus episiotomi, walaupun jarang terjadi, tidak dapat dicegah dengan episiotomi. Kesakitan dan komplikasi boleh berlaku di kawasan parut pada sayatan perineum.