Pembedahan di lutut | Operasi bursitis

Pembedahan di lutut

Keradangan bursa di hadapan lutut (Radang kandung lendir praepatellaris) disebabkan oleh tekanan tekanan berlebihan atau trauma tumpul. Sekiranya terdapat kecederaan terbuka pada bursa, ia juga boleh menyebabkan jangkitan pada bakteria. Rawatan pembedahan bursitis lutut menawarkan dua pilihan.

Salah satunya adalah penyingkiran bursa separa. Dalam prosedur ini, hanya bahagian dalam bursa yang dikeluarkan semasa bursoskopi, sementara lapisan gelangsar luar dipelihara. Kaedah ini kurang berisiko dan penyembuhan luka proses lebih pantas.

Walau bagaimanapun, teknik pembedahan ini tidak selalu mungkin atau berkesan. Sebaliknya, penyingkiran lengkap bursa yang meradang di lutut juga mungkin. Operasi ini biasanya dilakukan di bawah anestesia am dan orang yang terkena berbaring di punggungnya sehingga pakar bedah dapat melihat lutut dengan baik.

Cuff digunakan di atas lutut, yang disebut tourniquet, yang mengurangkan pendarahan semasa operasi. Bursa dikeluarkan sepenuhnya dan luka lebar tetap berada di kawasan lutut, yang menyembuhkan bekas luka. Saliran sering dimasukkan ke dalam luka untuk beberapa lama darah dan rembesan luka untuk dikeringkan.

Dalam beberapa kes, luka di lutut tidak ditutup sepenuhnya, tetapi hanya pada langkah kedua. Ini mungkin diperlukan terutamanya dalam kes berjangkit bursitis. Selepas operasi, kaki mesti terhindar, biasanya bantuan seperti serpihan atau a plaster digunakan. Fisioterapi dan pengambilan kesakitan-melegakan ubat mengikuti operasi.

Pembedahan di bahu

Keradangan bursa di bahu biasanya pertama kali dirawat dengan kaedah konservatif. Hanya jika terapi ini tidak mencukupi dan keluhan di bahu berterusan, pembedahan membuang bursa dapat ditunjukkan. sendi bahu endoskopi (arthroscopy), bursa dikeluarkan secara invasif secara minimum dengan bantuan "kaedah lubang kunci". Pada prinsipnya, pengembangan ruang subakromial yang disebut juga dilakukan semasa prosedur ini.

Di sini, sebahagian daripada akromion digiling untuk mewujudkan sedikit ruang di bahu yang meradang dan untuk mengelakkan bursitis berulang. Semasa arthroscopy bahu, pakar bedah juga menilai keadaan dari lampiran tendon otot bahu (pemadam pemutar). Sekiranya perlu, pembinaan semula yang diperlukan tendon (contohnya jika terkoyak) boleh dilakukan dengan prosedur yang sama.

Akut bursitis siku (bursitis olecrani) sering disebabkan oleh trauma (contohnya penularan, kejatuhan). Tetapi juga penyakit metabolik seperti gout, kerengsaan siku kronik (contohnya dengan menyokong siku semasa bursitis olecrani akut dapat diubati dengan baik dengan membuat sayatan pembedahan (pembedahan ke tisu) dan membiarkan rembesan purulen mengalir. Sekiranya perlu, sebaiknya kosongkan bursa sepenuhnya dan kemudian isikan dengan glukokortikoid (kortison) untuk mengelakkan keradangan yang baru.

Keradangan kronik bursa di siku mesti sering dirawat secara pembedahan. Bursa dikeluarkan sepenuhnya dan siku tidak bergerak dengan bantuan serpihan lengan atas sehingga luka pembedahan sembuh (sekitar lima hingga tujuh hari). Selepas itu, rawatan selanjutnya dengan pembalut elastik dapat dilakukan.

Sekiranya bursitis septik olecrani (bursa dijangkiti bakteria), luka mungkin memerlukan rawatan khas. Dalam kes ini, rantai antibiotik boleh diletakkan di luka selama beberapa hari. Selalunya ini membawa kepada kejayaan yang berkekalan dan bursa membentuk semula. Pada dasarnya, keradangan bursa mesti dikendalikan pada siku jika bernanah atau kronik atau jika terapi bukan operasi gagal.