Kanser payudara mempengaruhi wanita dengan dua cara. Pertama, mereka harus menghadapi sakit parah kanser payudara. Kedua, rawatan untuk kanser payudara mungkin melibatkan pemotongan payudara atau kedua-dua payudara. Bagi kebanyakan wanita, kehilangan payudara mereka dikaitkan dengan kehilangan kewanitaan yang dirasakan. Mereka merasa kurang menarik dan mengalami masalah rendah diri. Walau bagaimanapun, berkat kemajuan perubatan, dalam banyak kes adalah mungkin untuk beroperasi dengan cara ini untuk payudara kanser tanpa mengurangkan peluang bertahan.
Implan sebagai alternatif
Sekiranya pembedahan pemeliharaan payudara tidak dapat dilakukan, pembedahan plastik menawarkan pilihan untuk membina semula payudara dengan menggunakan pembedahan implan atau tisu pesakit sendiri. Pesakit harus mengetahui sama ada rekonstruksi seperti itu adalah pilihan bagi mereka sebelum menjalani pembedahan. Ini adalah kerana pembentukan semula payudara selepas payudara kanser bukan satu kemestian bagi setiap wanita. Ada yang secara sedar memutuskan untuk menentang sebarang bentuk rekonstruksi pembedahan kerana mereka tidak mahu menentukan kewanitaan semata-mata oleh payudara mereka. Bagi wanita lain, pembinaan semula memberi kelegaan psikologi dan bantuan untuk mengatasi penyakit ini. Sebagai tambahan kepada pilihan individu, faktor seperti kesihatan kesesuaian dan toleransi terhadap implan mesti selalu diambil kira. Oleh itu, adalah wajar untuk menjelaskan dengan doktor anda sebelum rawatan untuk payudara kanser adakah dan bagaimana payudara harus dibina semula. Yang paling penting, teknik pembedahan dan kemungkinan risiko dan komplikasi prosedur harus menjadi sebahagian daripada perbincangan.
Prostesis payudara atau implan payudara
Dalam pembinaan semula optik payudara, perbezaan dibuat antara prostesis payudara luaran atau implan payudara. Prostesis payudara luaran dipakai dalam coli. Ini adalah sisipan kapas atau silikon yang memenuhi cawan bra sepenuhnya dan dibawa di kedai bekalan perubatan. Berat dan pergerakan mereka menyerupai tisu payudara semula jadi. Silikon juga dapat menyesuaikan diri dengan baik kulit dan payudara yang tersisa, sehingga dari luar tidak kelihatan bahawa ia adalah prostesis. Prostesis payudara seperti ini sesuai untuk jangka masa sejurus selepas pembedahan dan boleh diterima dengan baik oleh kebanyakan pesakit. Dalam cuaca panas, berpeluh yang tidak menyenangkan di bawah prostesis boleh menjadi masalah. Walau bagaimanapun, ini dapat diatasi dengan seluar dalam yang sesuai dan istimewa kulit menjaga. Di samping itu, saiz bust besar boleh membawa untuk ketegangan dan punggung kesakitan jika berat prostesis dan payudara tidak sepadan. Walau bagaimanapun, penyesuaian semula prostesis di kedai khusus biasanya mengurangkan masalah ini.
Pembentukan semula payudara secara pembedahan
Terdapat tiga pilihan untuk pembinaan semula payudara: Pembinaan semula payudara menggunakan buatan implan payudara adalah satu pilihan. Pilihan lain adalah pembentukan semula payudara menggunakan tisu pesakit sendiri atau prosedur gabungan menggunakan implan payudara dan tisu pesakit sendiri.
Pembentukan semula payudara berkat implan payudara
Persiapan untuk pembinaan semula payudara yang telah dibuat sudah dilakukan semasa mastektomi. Dalam prosedur ini, kusyen kembung dimasukkan ke bawah otot payudara yang besar Saline dapat disuntik ke dalam apa yang disebut pengembang melalui injap kecil yang terletak di ketiak. Kusyen mengembang, sehingga melebar kulit. Prosedur diulang pada selang satu minggu sehingga payudara yang diinginkan jumlah tercapai. Untuk memastikan kulit tidak kehilangan keadaan meregang, disarankan menunggu sekitar enam bulan sebelum mengganti implan. Kemudian, dalam operasi kedua, kusyen berisi garam dikeluarkan dan implan akhir dimasukkan. The puting juga dipulihkan semasa prosedur.
Kelebihan implan payudara
Bentuk pembinaan semula payudara ini biasanya merupakan tekanan yang paling rendah daripada semua bentuk pembedahan. Walaupun mengambil masa sekitar sembilan bulan dari mastektomi untuk pembinaan semula, bentuk pembedahan ini sering menghasilkan hasil kosmetik yang baik. Ia sangat sesuai untuk wanita dengan payudara kecil dan sederhana di mana otot pektal masih utuh. Pesakit tidak boleh peka terhadap bahan asing yang ditanam di payudara. Juga harus diasumsikan bahawa tidak ada radiasi lebih lanjut yang akan diberikan. Sekiranya ini berlaku, hasil kosmetik boleh merosot. Dalam kes yang jarang berlaku, sejenis tisu penghubung kapsul (fibrosis kapsul) boleh terbentuk di sekitar implan, sehingga mesti dikeluarkan atau diganti. Implan harus diganti selepas kira-kira 15 tahun. Pembedahan susulan ini mesti dipertimbangkan semasa membuat keputusan untuk pembinaan semula payudara.
Pembentukan semula payudara dengan tisu badan sendiri
Bentuk rekonstruksi payudara pembedahan ini jauh lebih kompleks dan biasanya lebih berisiko daripada pembinaan semula payudara dengan implan buatan. Dalam prosedur ini, kulit, otot dan tisu lemak pesakit dari perut, punggung atau punggung digunakan untuk mencipta semula payudara. Kulit otot-otot dilepaskan dari bahagian badan yang sesuai sedemikian rupa sehingga membekalkan darah kapal masih bersambung dengannya. Ia kemudian diletakkan di bawah ketiak melalui terowong kulit ke bahagian atas badan dan dijahit di tempatnya. Dengan cara ini, payudara baru terus diterima darah membekalkan. Kehilangan tisu dan kepak otot di lokasi yang sesuai biasanya tidak bermaksud sekatan pergerakan wanita. Kehilangan kulit juga bukan masalah dari sudut kosmetik. Prosedur ini juga mempunyai kelebihan bahawa tidak ada badan asing yang dimasukkan. Oleh itu, tidak ada risiko kepekaan terhadap tisu baru. Khususnya, wanita yang masih menerima radiasi selepas pembedahan boleh membuat payudara mereka dibina semula dengan cara ini.
Risiko yang berkaitan dengan pembinaan semula payudara
Walau bagaimanapun, mereka mestilah secara umum kesihatan, kerana operasi memerlukan waktu yang agak lama (tiga hingga empat jam), pendarahan dan jangkitan pasca operasi dapat terjadi, dan kadang-kadang operasi kedua untuk membina semula puting berlaku sekiranya dikehendaki. Juga, dalam kes yang jarang berlaku, kepingan tisu mungkin buruk darah bekalan dan perlu dikeluarkan dalam pembedahan kedua. Risiko lain wujud sekiranya tisu diambil dari perut. Kestabilan dinding perut boleh terjejas dalam kes-kes yang jarang berlaku, kadang-kadang mengakibatkan hernia dinding perut. Oleh itu, pilihan ini tidak sesuai untuk wanita yang sudah menjalani pembedahan perut atau hernia dinding perut. Berat badan yang berlebihan, diabetes dan rokok wanita juga dinasihatkan untuk tidak melakukan operasi ini, serta pesakit dengan penyakit vaskular. Pilihan pembinaan semula payudara mana yang paling tepat dan risiko yang terlibat harus ditentukan dalam perundingan peribadi dengan doktor.
