Peringkat dan Penggredan
Pementasan merujuk kepada prosedur diagnostik berikutan diagnosis tumor malignan. Sebagai tambahan kepada histologi, pementasan memainkan peranan penting dalam pemilihan terapi dan prognosis. Pementasan menilai penyebaran tumor dalam organisma.
Penggredan juga dilakukan sebagai bahagian pementasan. Dalam proses ini, sel-sel tumor dikelaskan mengikut pembezaannya. Pembezaan dalam kes ini bermaksud sejauh mana sel dari biopsi diperolehi masih menyerupai sel-sel dari mana asalnya (sel bronkial).
Empat tahap dibezakan: G1 - sel-sel tumor dibezakan dengan baik, iaitu menyerupai tisu asal kecuali untuk perubahan kecil G2 - sel-sel yang dibezakan dengan sederhana G3 - sel-sel yang kurang dibezakan G4 - sel-sel tidak dapat dibezakan, iaitu mereka tidak lagi dikenali sebagai bekas bronkus sel. Penggredan memberitahu kita sesuatu mengenai tahap agresiviti dan pertumbuhan tumor.
Semakin banyak sel yang tidak dibezakan, semakin cepat dan agresif mereka tumbuh ke tisu sekitarnya. Untuk menilai penyebaran tumor pepejal, apa yang disebut klasifikasi TNM digunakan, yang digunakan untuk mengklasifikasikan penyakit ini ke tahap yang berbeza. T bermaksud tumor dan menilai penyebaran tumor tempatan dalam tisu, N bermaksud nod dan menilai jangkitan limfa simpul, M bermaksud metastasis dan merujuk kepada kehadiran metastasis ketumbuhan dalam organisma.
Nombor diberikan pada setiap huruf, misalnya T biasanya mempunyai 4 darjah spread. Berdasarkan klasifikasi TNM, peringkat dibahagikan dari I hingga IV. Tahap I bermaksud tumor setempat tanpa limfa penglibatan nod dan tanpa metastasis, tahap IV bermaksud kehadiran metastasis.
Tahap II dan III adalah tumor dengan penyebaran tempatan yang lebih besar dan / atau berbeza limfa penglibatan nod. Klasifikasi yang lebih mudah sering digunakan untuk karsinoma bronkus sel kecil, di mana hanya ada dua peringkat:
- Penyakit terhad (kira-kira 35% semasa diagnosis): Terhad kepada separuh daripada penyakit paru-paru tanpa menjejaskan kelenjar limfa atau menangis (pleura, kulit serosa di sekitar paru-paru).
- Penyakit lanjutan (kira-kira 65%) semua peringkat lain.
