Pemeriksaan toraks | Pemeriksaan fizikal

Pemeriksaan toraks

Semasa duduk, paru-paru juga diperiksa. Untuk melakukan ini, doktor pemeriksa terlebih dahulu meletakkan tangannya di sisi tulang rusuk dan memeriksa pergerakan tulang rusuk (lawatan toraks). Kemudian doktor meletakkan tangannya di bakul pecah dan mengetuknya dengan tangannya yang lain (perkusi).

Dengan cara ini, bunyi ketukan paru-paru dapat diperiksa dan kesimpulan mengenai pengudaraan boleh dilukis. Di samping itu, paru-paru batas dapat ditentukan dengan cara ini. Pemeriksa kemudian mendengar paru-paru dengan stetoskop (auscultation).

Ini dilakukan bukan hanya di bahagian belakang, tetapi juga di hujung paru-paru, tepat di belakang tulang selangka dan juga dari depan. Peluang juga boleh diambil mendengar trakea. Selepas pemeriksaan paru-paru, pesakit boleh berbaring.

Penting untuk memastikan bahawa bahagian atas badan dinaikkan pada sudut 45 °. Ini membolehkan status pengisian leher urat (urat jugular) untuk dinilai. Hepato-jugular yang disebut refluks ujian menyediakan maklumat lanjut mengenai pengisian urat yang kerap.

Untuk melakukan ini, doktor menekan sekali di bawah lengkungan kostum kanan, di mana hati terletak. Selepas itu, jantung dipantau dengan stetoskop. Ujian bermula di ruang interkostal ketiga di sebelah kiri (ICR ke-3 kiri) di titik Erb, di mana semua bunyi injap sama kuat.

Untuk dapat membezakan antara degupan jantung pertama dan kedua, denyut nadi juga dirasakan, misalnya, pada pergelangan tangan. Kemudian individu jantung injap diperhatikan. The injap aorta dipantau di ruang interkostal kedua di sebelah kanan (ICR ke-2 kanan), injap paru dipantau di ruang interkostal kedua di sebelah kiri (ICR ke-2 kiri), injap mitral dipantau di ruang interkostal kelima di sebelah kiri (ICR ke-5 kiri) dan injap tricuspid dipantau di ruang interkostal keempat di sebelah kanan (ICR ke-4 kanan).

. arteri karotid juga diperhatikan untuk pemeriksaan yang lebih terperinci. Sekiranya perlu, bunyi konduksi dapat didengar di sini. Untuk mendengar dengan tepat, pesakit boleh diminta untuk membongkok ke depan sehingga terdengar bunyi injap aorta boleh didengar dengan lebih baik. Untuk mendengar dengan teliti injap mitral, pesakit harus berpusing ke sebelah kirinya supaya doktor di sebelah kiri dapat menilai semula injap mitral.

. injap mitral terletak di antara atrium kiri dan juga ventrikel kiri dan dibuka semasa kelonggaran fasa jantung. Yang injap aorta terletak di antara ventrikel kiri and aorta dan terbuka semasa fasa pengecutan jantung. The injap tricuspid, seperti injap mitral, terbuka semasa kelonggaran fasa dan terletak di antara Atrium kanan dan juga ventrikel kanan. Yang injap paru terletak di antara ventrikel kanan dan pulmonari arteri dan juga terbuka semasa fasa pengecutan.