Penyakit Arteri Periferal: Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya:

• Pemeriksaan fizikal am - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; lebih jauh:
  • Pemeriksaan (melihat).
    • Kulit dan membran mukus [ulserasi (ulser kulit) (tahap IV mengikut Fontaine); gejala yang menyertainya semasa penyakit ini berlanjutan:
      • Kesucian pada bahagian kaki yang terjejas
      • Kuku menebal dengan jelas
      • Kulit berkilat
      • Rambut gugur di kawasan yang terjejas
      • Suhu kulit menurun
      • Sianosis periferal setempat - kulit berwarna kebiruan kerana kekurangan oksigen / di tempat yang terjejas]
      • Perut (perut):
        • Bentuk perut?
        • Warna kulit? Tekstur kulit?
        • Efflorescences (perubahan kulit)?
        • Denyutan? Pergerakan usus?
        • Kapal yang kelihatan?
        • Parut? Hernias (patah tulang)?
    • Extremities (palpation (palpation) denyutan periferal) [teraba ?, atrofi otot?]
  • Auskultasi (mendengar) dari jantung dan arteri pusat (bunyi aliran?).
  • Auskultasi paru-paru
  • Palpation abdomen (perut) (kelembutan?, Sakit mengetuk ?, sakit batuk ?, ketegangan pertahanan?
• Ujian Posisi menurut Ratschow (untuk pesakit di pavk tahap I dan II) [berguna, tetapi ralat] Pelaksanaan: pesakit yang berbaring di punggungnya harus mengangkat kaki pada sudut 90 ° dan melakukan pergerakan pekeliling atau buku lali pergerakan selama maksimum dua minit atau sehingga permulaan kesakitan. Pada akhir masa ini, pesakit duduk dan membiarkan kaki digantung ke bawah. Tafsiran:
  • Kemerahan kaki yang sedikit meresap (normal: dicapai dalam 5 saat; dalam pAVD: 20 hingga 60 saat).
  • Vein mengisi punggung kaki (normal: hingga 20 saat: dalam pAVD:> 60 saat.

  Semasa ujian penentuan kedudukan Ratschow, tanda-tanda lain harus diperhatikan untuk:

  • Paling hujung tapak kaki apabila dipegang tinggi.
  • Perbezaan lateral pewarnaan kaki
  • Sekiranya perlu, sakit ketika mengangkat kaki
• Penentuan indeks pergelangan kaki-brachial - pertama, sistolik darah tekanan diukur pada buku lali dan lengan atas; hasil tambah kemudian terbentuk dari nilai-nilai ini; nilai bagi individu yang sihat ialah ≥ 1 (diukur dari sistolik tekanan darah pada buku lali dibahagikan dengan tekanan darah sistolik di lengan atas); jika nilai kutipan di bawah 0.9, sistem vaskular yang rosak ada dan jika <0.7, kemungkinan perubahan vaskular yang lebih tinggi.
• Pemeriksaan kesihatan

Kurungan segi empat [] menunjukkan kemungkinan penemuan fizikal patologi (patologi).

Pembezaan penyakit arteri periferal (pAVD) dari neuropati