Sakit Flank: Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya:

  • Pemeriksaan fizikal am - termasuk tekanan darah, nadi, suhu badan, berat badan, tinggi badan; lebih jauh:
    • Pemeriksaan (melihat):
      • Daripada kulit, selaput lendir dan sclerae (bahagian putih mata).
      • Abdomen
        • Bentuk perut?
        • Warna kulit? Tekstur kulit?
        • Efflorescences (perubahan kulit)?
        • Denyutan? Pergerakan usus?
        • Kapal yang kelihatan?
        • Parut? Hernias (patah tulang)?
      • Corak berjalan (cecair, lemas).
      • Postur badan (tegak, bengkok, postur lembut).
    • Auskultasi (mendengar) perut [aneurisma: bunyi vaskular atau stenotik?, Bunyi usus?]
    • Perkusi (mengetuk) perut.
      • [Ascites (peritonitis): fenomena gelombang turun naik. Ini dapat dipicu sebagai berikut: jika seseorang mengetuk satu sisi, gelombang cairan disebarkan ke sisi lain, yang dapat dirasakan dengan meletakkan tangan di atasnya (fenomena bergelombang); pelemahan sisi.
      • Tumor
      • Pundi kencing yang terlalu banyak
      • Pelemahan bunyi ketukan kerana pembesaran hati atau limpa, tumor, pengekalan kencing?
    • Palpation (palpation) abdomen, palpation of quadrants (kelembutan?, Sakit mengetuk?, Melepaskan sakit?, Sakit batuk?, Ketegangan pertahanan?, Bunyi usus ?, lubang hernial ?, renal yang menahan sakit mengetuk?)
      • [Tanda Courvoisier: Kombinasi pundi hempedu elastik yang membesar tanpa rasa sakit yang membesar di bawah lengkungan kostum kanan dan icterus oklusif (jaundis kerana air belakang dari bile akibat daripada penyumbatan pada saliran) → karsinoma pundi hempedu (kanser pundi hempedu.
      • Peritonitis (keradangan peritoneum): rasa berdebar secara langsung atau tidak langsung dan sentuhan berat, kepekaan kanser pankreas?
      • Hydronephrosis (dilatasi sistem rongga ginjal yang berkaitan dengan pemusnahan tisu ginjal dalam jangka masa sederhana dan panjang), pielonefritis (keradangan pelvis buah pinggang) dan urolithiasis (batu kencing): pondok renal sensitif terhadap palpasi?]
    • Pemeriksaan rektum digital (DRU): [prostat membesar? (hiperplasia prostat jinak / pembesaran prostat jinak); ketumbuhan? ]
  • Pemeriksaan ginekologi [kerana diagnosis berbeza:
  • Pemeriksaan urologi [kerana diagnosis berbeza:
    • Ischuria (pengekalan kencing).
    • Karsinoma pundi kencing (barah pundi kencing)
    • Hypernephroma (karsinoma sel ginjal)]