Gegar otak (Commotio Cerebri): Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya:

  • Penilaian kesedaran menggunakan Glasgow Koma Skala (GCS) (lihat di bawah).
  • Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; seterusnya:
    • Pemeriksaan (melihat).
      • Kulit dan membran mukus
      • Perut (perut)
        • Bentuk perut?
        • Warna kulit? Tekstur kulit?
        • Efflorescences (perubahan kulit)?
        • Denyutan? Pergerakan usus?
        • Kapal yang kelihatan?
        • Parut? Hernias (patah tulang)?
    • Auskultasi (mendengar) dari jantung.
    • Auskultasi paru-paru
    • Palpation (palpation) bahagian perut (perut) (kelembutan ?, sakit mengetuk ?, sakit batuk ?, ketegangan pertahanan ?, lubang hernial ?, sakit buah pinggang mengetuk?)
  • Pemeriksaan neurologi [gejala yang mungkin berlaku:
    • Amnesia, retrograde dan antegrade - amnesia sebelum dan selepas peristiwa pencetus dalam masa (memori kemerosotan).
    • Cephalgia (sakit kepala)
    • Vertigo (pening)]

    [kerana diagnosis berbeza:

    • Compressio cerebri (penyumbatan serebrum).
    • Contusio cerebri (penyumbatan serebrum)]

Kurungan segi empat [] menunjukkan kemungkinan penemuan fizikal patologi (patologi).

Skor Glasgow Coma (GCS) - skala untuk menganggarkan gangguan kesedaran:

kriteria Skor
Membuka mata spontan 4
atas permintaan 3
pada rangsangan kesakitan 2
tiada reaksi 1
Komunikasi lisan perbualan, berorientasikan 5
perbualan, bingung (keliru) 4
kata-kata yang tidak koheren 3
bunyi yang tidak difahami 2
tiada reaksi lisan 1
Tindak balas motor Ikut arahan 6
Pertahanan kesakitan yang disasarkan 5
pertahanan kesakitan yang tidak disasarkan 4
pada sinergisme rangsangan kesakitan 3
pada sinergisme regangan kesakitan 2
Tiada tindak balas terhadap rangsangan kesakitan 1

Penilaian

  • Mata diberikan secara berasingan untuk setiap kategori dan kemudian ditambahkan bersama. Skor maksimum adalah 15 (sedar sepenuhnya), minimum 3 mata (dalam koma).
  • Sekiranya skornya 8 atau kurang, sangat teruk otak disfungsi mesti diandaikan dan terdapat risiko kegagalan pernafasan yang mengancam nyawa.
  • Dengan GCS kurang dari atau sama dengan 8, mengamankan saluran udara dengan endotrakeal intubasi (penyisipan tiub (probe berongga) melalui mulut or hidung untuk mengamankan jalan udara) mesti dipertimbangkan.