Pemindahan Organ

Pengenalan

Dalam organ pemindahan, organ pesakit yang berpenyakit digantikan oleh organ yang sama dari penderma. Penderma organ ini biasanya baru-baru ini meninggal dunia dan telah bersetuju untuk membuang organnya sekiranya kematiannya dapat dibuktikan tanpa keraguan. Orang yang hidup juga boleh dianggap sebagai penderma sekiranya wujud hubungan istimewa seperti kekeluargaan atau perkongsian.

Walau bagaimanapun, hanya satu organ dalam pasangan (seperti a buah pinggangatau satu segmen organ (seperti sekeping hati) boleh didermakan. Sudah tentu ada risiko bagi penderma. Organ pemindahan biasanya didahului oleh proses yang panjang.

Pertama, harus ditentukan bahawa pesakit tidak mempunyai peluang untuk sembuh sepenuhnya dan organ itu rosak secara tidak boleh dipulihkan. Kemudian pesakit dipakai lama pemindahan senarai, di mana semua penerima organ baru akan disenaraikan. Tidak jarang tempoh menunggu terlalu lama dan pesakit mati sebelum operasi.

Sekiranya terdapat keadaan bahawa organ yang sesuai dijumpai untuk pesakit, prosedur berikut mesti dilakukan dengan cepat. Organ mesti dikeluarkan dari penderma organ secepat mungkin dan dibawa ke penerima di tempat yang sejuk. Sebaik sahaja tiba, organ yang rosak dikeluarkan dan organ baru dimasukkan dalam prosedur yang sama. Untuk memastikan bahawa semua proses berjalan secepat mungkin, semua orang yang bersedia menjadi penderma organ setelah kematiannya harus membawa kad penderma organ bersama mereka. Banyak organ yang berpotensi menyelamatkan nyawa tidak dapat dikeluarkan kerana ketidakpastian undang-undang.

Risiko pemindahan organ

Risiko yang terlibat dalam pemindahan organ boleh banyak dan bervariasi dan terutama tertumpu pada operasi yang dilakukan. Penggantian organ bermaksud besar kapal mesti diganggu. Sekiranya ini kapal rosak, pesakit boleh kehilangan sejumlah besar darah dalam masa yang sangat singkat dan mungkin mati akibat kehilangan darah.

Jika tidak, berlaku semua risiko umum yang boleh berlaku semasa operasi, terutama yang lebih besar, seperti komplikasi semasa anestesia. Terutama semasa melakukan pemindahan a jantung or paru-paru, tubuh manusia tertekan oleh sambungan ke a mesin paru-paru jantung. Organ yang dipindahkan juga boleh menyebabkan kesukaran.

Sekiranya tidak ditransplantasikan dengan cepat atau tidak disambungkan ke darah bekalan dengan cukup cekap, mungkin tidak dapat mencapai fungsi penuh. Ia juga boleh menyebabkan kegagalan organ yang diperbaharui. Ini boleh disebabkan oleh a reaksi penolakan di mana sistem imun penerima organ bertukar kepada organ asing.

Untuk menekan ini reaksi penolakan, pesakit diberi ubat imunosupresif. Ini adalah ubat-ubatan yang menekan sistem imun, tetapi juga boleh memberi kesan sampingan seperti loya and muntah, kerentanan ringan terhadap jangkitan atau pening. Dalam kes penolakan organ selepas pemindahan organ, si penerima sistem imun bertukar kepada organ yang dipindahkan.

Dengan berbuat demikian, sel-sel imun menyedari bahawa organ tersebut adalah sel asing, yang kemudian diserang. Mekanisme ini serupa dengan jangkitan dengan bakteria or virus. Tubuh membentuk apa yang disebut antibodi, yang, bersama dengan sel-sel radang, diarahkan ke tisu asing dan cuba merosakkan dan akhirnya merosakkannya.

Penolakan boleh berbeza-beza dalam intensiti dan arahnya, itulah sebabnya berbagai bentuk reaksi telah ditentukan. Penolakan hyperacute adalah reaksi segera. Yang sepadan antibodi sudah ada, misalnya dalam kes darah ketidaksesuaian kumpulan, dan bertindak balas dengan segera dengan pemindahan.

Berlaku banyak reaksi pembekuan, yang boleh mengancam nyawa dan memerlukan penyingkiran organ penderma dengan segera. Walaupun penolakan akut juga dimediasi oleh sistem kekebalan tubuh, ia hanya berlaku semasa penyakit. Setelah beberapa hari, tetapi juga setelah berbulan-bulan atau bertahun-tahun, sel-sel pertahanan tertentu (T-limfosit) diarahkan terhadap struktur protein dalam tisu asing, menurut para pakar.

Reaksi ini dapat dicegah dengan pemberian ubat-ubatan yang menekan sistem imun - ubat imunosupresif. Oleh itu, penolakan akut tidak semestinya dikaitkan dengan penyingkiran organ penderma, tetapi jika berlaku beberapa kali, ia menyebabkan kerosakan sel dan akhirnya kegagalan organ. Berbeza dengan reaksi akut dan cepat, beberapa pesakit juga mengalami penolakan kronik. Ini berlaku selama bertahun-tahun dan disebabkan oleh kerosakan pada darah kapal membekalkan organ penderma. Keradangan dengan parut berikutnya menyebabkan sistem vaskular menyempit, yang menyebabkan bekalan darah ke tisu tidak mencukupi. Organ secara beransur-ansur kehilangan fungsinya sehingga gagal sepenuhnya dan mesti diganti.